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时间:2018-11-20
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1、乙肝病毒DNA和乙肝两对半之间关系的探讨【摘要】目的研究HBV血清学标志物(两对半)和HBV?DNA两者之间的相关性,为确定乙肝检测项目提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验法检测健康体检者HBV血清学标志物,核酸扩增荧光定量检测法检测HBV?DNA,并采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果476例HBsAg阳性血清中,HBV?DNA阳性321例,阳性率67.44%;乙肝大三阳HBV?DNA阳性率92.17%,小三阳HBV?DNA阳性率为61.00%,两者差异有统计学意义(P<0.01);HBeAg阳性标本中HBV?DNA阳性率为92.17%,Hbe
2、Ag阳性标本中HBV?DNA阳性率为67.44%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论HBV血清学标志物和HBV?DNA二者之间互有联系但又有所不同,不能只以HbeAg的检测结果作为判断HBV传染性和复制的指标,而应选择检测HBV?DNA作为补充。【关键词】乙肝两对半;乙肝病毒DNA;阳性率 Abstract:ObjectiveTostudytherelationshipbeti?hepatitisBtoprovidescientificbasisforhepatitisBtestingprojects.MethodsSerologicalmark
3、ersofpeopleincheck?upe?likedimmunosorbentassay(ELISA),HBV?DNAplification(PCR)fluorescencedetection,statisticalanalysisadebysoftallpositiveofHBVaccountedfor61.00%,thedifferencehadstatisticalsignificance(P<0.01).ConclusionSerologicalmarkersandHBV?DNAe;tbeusedasindicatorsofreplicati
4、onandinfection,andHBV?DNAshouldbeusedassupplements. Keyi?hepatitisB;HBV?DNA;positiverate 据估计,全世界现有乙肝病毒携带者3.6亿,其中我国约有1.3亿。乙型肝炎的流行不仅影响整个民族的健康素质,也给社会带来沉重的经济负担,已成为我国目前最为突出的公共卫生问题之一。目前诊断乙型肝炎最常用的指标是检测乙肝病毒(HBV)血清学标志物(即两对半)。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBV血清学标志物只能反映人体对HBV的免疫反应状态,不能直接反映HBV在患者体内的复制情况
5、,也不能作为判断患者是否具有传染性的直接证据[1]。而HBV?DNA含量是判断病毒复制活跃和具有传染性的直接和可靠的依据,定量检测HBV?DNA是衡量乙肝传染性的最精确的指标,是确定HBV感染不同复制状态的有效检测手段[2]。为了进一步研究HBV血清学标志物和HBV?DNA两者之间的相关性,我们对2005至2008年来吉林省吉林中西医结合医院做健康检查的3415名正常健康者进行HBV血清学标志物和HBV?DNA检测,现将检测结果分析如下下载论文。 1基本情况 1.1标本来源 2005至2008年吉林省吉林中西医结合医院3415名健康体检者血清中HBV血清
6、学标志物阳性512份。 1.2检测方法 采集静脉血5mL,分离血清,备测。乙肝两对半采用ELISA检测,检测试剂均由山东3V公司提供。HBV?DNA采用核酸扩增(PCR)荧光定量检测法检测,试剂盒由广州达安生物基因有限公司提供。试剂均在有效期内使用,检验方法及结果判定严格按照说明书进行。 1.3数据统计分析 用SPSS13.0软件对数据进行χ2检验等分析。 1.4结果表达 为表述方便,设定血清学标志物(HBV?M)检测项目等1~5项的排列顺序为:①HBsAg;②抗?HBs;③HBeAg;④抗?HBe;⑤抗?HBc,并以出现阳性项目的序号为该
7、模式的代码。例如某人血清学标志物检测结果为HBsAg阳性,抗?HBs阴性,HBeAg阴性,抗?HBe阳性,抗?HBc阳性,则该模式代码为1,4,5。 2结果 2.1HBV?M阳性模式与HBV?DNA的关系 HBV血清学标志物阳性的各模式中,均有不同程度的病毒DNA复制。476例HbsAg阳性血清中,HBV?DNA阳性321例,阳性率67.44%。1,3,5模式(大三阳)和1,3模式中HBV?DNA阳性率较高,分别达92.17%和85.71%。1,4,5模式(小三阳)中HBV?DNA阳性率为61.00%。乙肝大三阳HBV?DNA阳性率明显高于小三阳,差异有
8、统计学意义(χ2=37.416
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