中医临床路径试点工作方案

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1、天门市中医医院文件中医临床路径管理试点工作方案及实施计划为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》及国家中医药管理局关于开展中医临床路径试点工作等文件精神，我院临床科室选择一个病种开展中医临床路径管理试点工作。为保障此项工作顺利实施，特制定本方案。一、指导思想以病人为中心，以保持发挥中医药特色优势、提高临床疗效为根本出发点，进一步规范中医临床诊疗行为，不断提高中医医疗服务质量，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。二、工作目标利用一年左右的时间，对国家卫生局已颁布实施的中医临床路径的科学性、规

2、范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善，探索建立适合我院临床科室中医药的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系，为全院推广中医临床路径管理积累经验并提供实践依据。三、工作任务1、领导小组我院成立了有院长任组长，分管院长任副组长，各试点科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息统计、病案管理、经济管理等部门负责人任成员的中医临床路径管理试点工作领导小组，领导小组负责制定本院具体试点工作目标和实施方案并组织实施，研究制定试点工作相关管理制定，完善试点工作机制，组织对相关试点科室医务人员进行培训，指导并监督各试点科室开展工作。2、实施小组各试点科室成

3、立中医临床路径管理试点工作实施小组，由科室主任任组长，医疗、护理、临床药学人员和相关科室的负责人任成员。实施小组具体负责本专业相关病种中医临床路径的实施和临床路径相关资料的收集和整理工作，根据本科实际情况，在试点病种中医临床路径和诊疗方案的基础上，制定本科室相关试点病种中医临床路径和诊疗方案，组织中医临床路径实施效果评估与分析，定期向省级中医药管理部门和重点专科协作组、病种协作组牵头单位报送试点工作进展情况。四、具体实施计划试点工作自2011年8月始至2012年6月止。（一）试点启动阶段（2011年8月-2011年12月）试点科室按照国家中医药管理局发的各病种中医临床路

4、径、中医诊疗方案，制定详细的试点方案，确定具体工作目标和实施步骤，切实落实工作责任，做到责任到人、指标到人。（一）组织实施阶段（2012年1月-2012年4月）1、各试点科室每月组织对本科中医临床路径管理试点工作开展情况进行分析评估2、院中医临床路径管理试点工作领导小组对相关科室试点工作开展情况和效果进行定期检查、监督和考核，保证试点工作顺利开展，务求试点工作取得实效。（二）实施工作评估总结（2012年4月-2012年6月）各试点科室对本科中医临床路径管理试点工作开展情况进行总结，并与2012年6月中旬将总结材料报送省级中医药管理部门和重点专科协作组、病种协作牵头单位。

5、二0一一年八月十一日优势病种及临床路径模板内二科临床路径胃脘痛（慢性胃炎）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为慢性胃炎的患者。一、胃脘痛（慢性胃炎）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为胃脘痛（TCD编码：BNP010）西医诊断：第一诊断为慢性胃炎（ICD-10编码：K29.502）（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照“慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见”（中华中医药学会脾胃病分会，2009，深圳）、“慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见””（中华中医药学会脾胃病分会，2009，深圳）及《中药新药临床研究指导原则（2002年）》（2）西医

6、诊断标准：参照“中国慢性胃炎共识意见”（中华医学会消化病学分会全国第二届慢性胃炎共识会议，2006）2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案”。胃脘痛（慢性胃炎）临床常见证候：肝胃气滞证肝胃郁热证脾胃湿热证脾胃气虚证脾胃虚寒证胃阴不足证胃络瘀阻证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案”、“慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见”及“慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见”（中华中医药学会脾胃病分会，2009，深圳）1．诊断明确，第一诊断为胃脘痛（慢性胃炎）。2．患者适合并接受中医治疗。（四

7、）标准住院日为≤28天。（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合胃脘痛（TCD编码：BNP010）、慢性胃炎（ICD-10：K29.502）的患者。2．伴有其他疾病，但住院期间既不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。3．合并重度胃黏膜异型增生者，不进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）入院检查项目1．必需的检查项目（1）血常规+血型、尿常规、便常规+潜血（2）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）（3）肝功能、肾功能、电解质、血糖（4