lrp、topoⅱ及gstπ在非小细胞肺癌中的表达及临床意义论文

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1、LRP、TOPOⅡ及GSTπ在非小细胞肺癌中的表达及临床意义论文王霞王培源吴淑华于宁牟清海【摘要】目的探讨肺耐药蛋白（lungresistanceprotein,LRP），DNA拓扑异构酶Ⅱ（topoisomeraseⅡ,TOPOⅡ），谷胱甘肽S转移酶π（glutathioneStransferaseπ,GSTπ）在非小细胞肺癌（nonsmallcelllungcancer,NSCLC）的表达及其临床意义。方法采用免疫组化技术（SP法）检测57例术前均未进行化疗的非小细胞肺癌中LRP、TOPOⅡ及GSTπ的表达情况。结果在NSCLC中L

2、RP、TOPOⅡ及GSTπ的表达阳性率分别为68.42%（39/57），66.67%（38/57）和84.21%（48/57），三者的表达均与病人的年龄、性别、肿瘤的大体类型、淋巴结转移以及临床分期无关（P＞0.05），而与肿瘤的分化程度相关，高中分化与低分化之间差异有显著性（P＜0.05）。且TOPOⅡ表达与组织学类型相关，鳞癌组的表达显著高于腺癌和细支气管肺泡癌（P＜0.05）。结论LRP、GSTπ和TOPOⅡ共同参与了NSCLC的固有耐药.freeleraseⅡ(TOPOⅡ),glutathioneStransferaseπ(GSTπ)in

3、nonsmallcelllungcancer(NSCLC).MethodsImmunohistochemicalSPmethodinetheexpressionofLRP,TOPOⅡandGSTπin57NSCLCcases.ResultsThepositiveratesofLRP,TOPOⅡandGSTπinNSCLCphnodemetastasisandTNMstage（P＞0.05）.Thepositiveratesordifferentiation,.freelasoderatelydifferentiatedcarcinomas（P＜0.0

4、5）.AndtheexpressionofTOPOⅡouscellcarcinomaaandbronchioalveolarcarcinoma（P＜0.05）.ConclusionLRP,TOPOⅡandGSTπinterveneintheoriginalmultidrugresistancetogether.TheexpressiondifferenceindicatesthesensitivedifferencetopharmaceuticalsofNSCLC.TheexpressionstatusdetectionofLRP,TOPOⅡandGS

5、Tπissignificantformakingscientificandefficientclinicaltreatmentplan.【Keyultidrugresistance肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率和死亡率明显增高，根据其组织学形态可分为小细胞性肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。NSCLC占所有肺癌的80%～85%，虽然以手术为主的综合性治疗措施不断提高，NSCLC患者的5年生存率仅为15%，这与两种因素有关［1］，一是诊断时间，大约70%NSCLC患者诊断时已经转移或局部侵袭而失去手术机会；二是NSCLC包含多种分子耐

6、药机制，最常见的是肿瘤组织的多药耐药性（multidrugresistance,MDR）。MDR基因在肿瘤组织中的异常表达往往导致肿瘤患者化疗的失败，并影响的病情的进展。本文回顾性分析了57例非小细胞肺癌中肺耐药蛋白（LRP）、DNA拓扑异构酶Ⅱ（TOPOⅡ）、谷胱甘肽S转移酶π（GSTπ）的表达，探讨其临床意义，为临床治疗方案的制定提供理论指导。1材料和方法1.1材料收集滨州医学院附属医院2007年6月—2008年5月手术切除经病理证实的57例非小细胞肺癌组织标本。所有患者术前均未进行化疗，其中男35例，女22例；年龄43～75岁，平均58.6岁

7、，≤58岁30例，＞58岁27例。肿块为中央型21例，周围型36例；组织学类型：鳞癌16例，腺癌24例，细支气管肺泡癌17例；分化程度高分化16例，中分化18例，低分化23例；淋巴结有转移34例，无转移23例；临床分期根据2002年国际癌症防治联合会（UICC）制定的标准进行TNM分期，其中Ⅰ期18例，Ⅱ期26例，Ⅲ～Ⅳ期13例。1.2试剂与方法鼠抗人LRP、TOPOⅡ和GSTπ单克隆抗体，SP免疫组化即用型试剂盒均购自福州迈新生物技术有限公司。石蜡标本4μm连续切片，严格按照说明书染色步骤分别进行LRP、TOPOⅡ和GSTπ免疫组化染色，用PBS代替

8、一抗作阴性对照，用已知阳性的乳腺癌作阳性对照。1.3