综合医院建筑及流线系统研究

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1、综合医院建筑的流线系统研究来源：城市建设理论研究    2011年27期  字体：大中小  打印当页正文　　【摘要】由于医学的进步，各国人民的健康水平有了较大的提高，人均寿命得到延长，居民的生活与生命质量有所提高，这就对医疗建筑设计提出更高要求，特别是医院的整个流线系统。所以只有科学合理的创新研究，才能设计出满足时代发展需求并具有超长服务寿命的医院，实现功能明确、流线清晰、联系便捷、医患分流和配套服务的目标。本文以长春市中心医院改扩建项目为例，用流线系统的方法来研究综合医院建筑的设计。　　【关键词】医疗建筑流线系统研究　　前言　　过去，医院往往只根据医生、护师和后勤保障部门职工的需要来进行设

2、计，病人及探视人员容易迷路，不易寻找需要去的科室．院内环境局促紧迫，单调乏味，喧哗杂乱。随着医院的规模不断扩大，各科室的分工越来越细，目前有些医院内部的布置成为各功能科室和交通廊交错形成的迷宫。大量的外来人流，特别是神疲行缓，带菌行动的患者容易迷路，加上标识系统不够鲜明、统一，使患者及家属常常找不到或耽误很长时间才找到该去的位置，从而造成了不必要的交叉，增加了拥挤程度和感染的机率；医院中挂号、收费、划价、取药、检验等处布局及管理不合理，病人往返于各个部门，产生不必要的时间及空间浪费；内部工作人员流线与患者流线存在这样那样的交叉：住院部护理单元设计不规范，医护人员巡护路线过长，大大降低了护理效

3、率：急救的绿色通道在建筑设计上尚属落后，走廊偏窄，抢救流线不够短捷顺畅等等一系列问题。这就需要我们对流线系统进行研究，做出更科学的设计。　　　　一、工程改扩建基本概况　　长春市中心医院（如下图1所示）改扩建项目按三级甲等综合医院设计，新建工程住院部设有病床725床，改扩建项目建成后医院住院部的总床位达到1200床，日接待能力为3580人/日。本工程总建筑面积109187.84m2，其中地上建筑面积74867.89m2，地下建筑面积34319.95m2。新建项目包括门诊、医技、住院部等，新建工程与扩建部分在-1F、2F、3F、4F、5F通过连廊连接。　　　　图1　　长春市中心医院改扩建项目扩建

4、、新建工程位于长春市北安路以南，清明街以西，清明街西二胡同以东，重庆路（春城旅社）以北区域，北安路与清明街为临街商业，项目处于城市繁华地段，因此该路段交通压力较大，扩建部分位于医院原有住院楼东侧，新建工程位于扩建部分东侧，新建工程与扩建部分在-1F、2F、3F、4F、5F通过连廊连接，交通便利（如下图2所示）。　　　　图2　　扩建部分入口位于清明街西二胡同方向,与原有住院楼相连，功能分区明确，洁污路线清晰，避免交叉感染，地下车库坡道出入口分别位于清明街和北安路方向。中心停车场位于新建工程架空一层处，南侧重庆路方向也设置了少量地上停车位，停车数量为138辆，于北安路设车行出入口。　　二、医院建

5、筑流线系统设计的要求　　根据医院流线的特点，在流线中设计应注意提高效率，避免病人往返迂回，在最短时间、最短距离中完成诊疗并最大限度地防止交叉感染的发生，为病人创造良好的物理环境。另一方面，一体化医学的发展也要求在流线的设计中应完整地体现和适应病人心理需求，安排好空间序列的变化，以调节病人的心理因素，增强有机体的抗病能力。从医院卫生学和医疗心理角度出发，流线设计要遵循以下原则：　　1．避免交叉感染　　医院人流众多，如果组织不当，形成拥挤混乱，则易使病人产生烦躁的心理，增加了心理压力。同时，感染机率提高，对病人的健康不利。交叉感染是医院内获得性感染中一个重要组成部分，通常指人们在医院中从他人身上

6、获得微生物而引起的感染。所以要进行不同人流的分散。　　医院分流方式可分为时间分流、立交分流和平面组织分流：时间分流指分时段将使用同一路径的不同流线错开，如医院机械化传输系统中的定时物品的搬运；立交分流则将不同流线在竖向上进行分隔，如某些医院将医药、食物等供应流线及污物、尸体的运出流线安排在地下层，而病患及医护人员流线在地面以上进行。特殊部门如手术部、放射诊断、传染病房应专设医生和病人廊道，以区分内部洁污路线的问题。　　2．路线短捷　　大量的人流进入门诊大厅以后，迅速的疏导尤为重要，应按就诊程序安排好各空间的次序，避免病人的来回往返，要理顺就医人流，减少病人往返，还需根据各科室之间的联系进行合

7、理的安排，将联系较多的科室安排于同一楼面之上，如外科与放射科、门诊手术等科室间关系密切的：内科、妇产科与检验科联系较多。　　3．出入口和流线组织　　出入口是医院对外联系的通道，不仅要便于行政管理和内外交通，而且要利用创造院内安静、清洁的环境，少受外部干扰。出入口的数量与组合方式，应根据病床规模和院外道路综合考虑。医院的内部交通十分复杂，但都按一定的规律和程序进行，形成各种交通流线。　　三、合理的流线系统设计