丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察论文

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1、丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察论文【摘要】目的评价丹红注射液和丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性。方法将126例冠心病心绞痛患者随机分为丹红注射液治疗组和丹参注射液对照组。在常规治疗包括硝酸盐、β-阻滞剂和钙拮抗剂的基础上，治疗组加用丹红注射液治疗2周。观察用药前后下述指标变化：(1)心绞痛发作次数；(2)硝酸甘油消耗量；(3)心电图的ST-T改变情况；(4)血压、心率的变化。结果用丹红注射液治疗后，冠心病患者的心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量及心电图均有明显改善，两组比较差异有显著性(P0.05)。治疗组临床总

2、有效率为90.6%，对照组为72.5%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。两组心电图总有效率分别为81.2%和66.1%，两者比较差异有统计学意义(P0.05)；未见明显药物副反应。结论丹红注射液能改善心肌缺血，提高临床疗效。【关键词】丹红注射液丹参注射液冠心病心绞痛临床疗效心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。严重危害着人们的身体健康.freelv(1mm)以上。随机分为两组：治疗组（丹红注射液）64例，男34例，女30例；年龄38-77岁，平均年龄54.6±10.6岁；对照组(丹参注射液组

3、)62例，男34例，女26例，平均年龄(56.6±14.2)岁。入选病例需排除3个月内心肌梗死、6个月内做过心脏手术或经皮腔内冠状动脉成形术者、6个月内有卒中或短暂脑缺血发作病史者，不能进行运动试验、左主干病变、心力衰竭、血压165／95mmHg、严重的肝或肾功能不全者。两组病例以上各项差异均无显著性（P均＞0.05）。1.2方法治疗组使用硝酸酯类、肠溶阿司匹林、美托洛尔等常规治疗，另予以治疗组用丹红注射液30ml加入0.9%氯化钠250ml，1次/d，共14d；对照组在常规治疗的基础上予以丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠250m

4、l，1次/d，共14d。疗效标准［3］参照“1996年中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常座谈会。冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准”评定。显效：症状消失，电心图检查恢复正常，心绞痛发作每周少于2次。好转：症状基本消失，心电图部分恢复正常，心绞痛发作次数、程度及持续时间明显减轻。无效：症状及检查结果无改变。1.3观察指标两组病例均在用药前和用药4周后测定心率，并进行l2导联心电图检查。测用药前后的血、尿常规、肝肾功能、血糖和血脂，分别统计用药前后每周的心绞痛发作次数和每周硝酸甘油的消耗量，并观察药物的安全性和耐受性。1.4疗效判定［3］

5、(1)症状疗效评定标准。显效：同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80％以上，硝酸甘油消耗量减少80％以上。有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量均减少50％～80％。无效：心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量均减少低于50％。加重：心绞痛发作次数、程度和持续时间加重，硝酸甘油消耗量增加。(2)心电图疗效评定标准。显效：静息心电图恢复正常，次极量运动试验心电图由阳性转为阴性或运动耐量上升2级。改善：静息心电图或次极量运动试验心电图缺血性ST段下降，治疗后回升1.5mm以上，但未正常或主要导联倒置T波变浅达50％以上或T波由平坦转为直立

6、，或运动耐量上升1级。无改变：静息或次极量运动试验心电图与治疗前基本相同。加重：静息或次极量运动试验心电图ST段较治疗前下降≥0.5mm，主要导联倒置T波加深150％或直立T波变为平坦或平坦T波变为倒置或次极量运动试验较治疗前运动耐量下降1级。1.5统计学方法所有数据应用SSPS11.5统计软件包处理，用x2检验和t检验分析。2结果2.1心绞痛改善情况治疗组64例，显效42例(65.6％)，有效16例(25％)，无效6例(9.3％)，总有效率90.6％。对照组62例，显效34例(54.8％)，有效16例(25.8％)，无效12例19.

7、4％)，总有效率72.5％。两组均无加重病例。两组比较差异有显著性(x2＝126，P0.05)。2.2心电图变化情况治疗组64例，显效28例(43.75％)，有效24例(37.5％)，无效12例(18.75％)，总有效率81.25％。对照组62例，显效22例(35.5％)，有效19例(30.6％)，无效21例(33.8％)，总有效率66.1％。两组均无加重病例；两组比较差异有显著性(x2＝126，P0.05)。2.3不良反应治疗组仅3例分别出现皮肤潮红、心悸及头痛；对照组有5例皮肤潮红及头痛；两组持续治疗后3～5天上述症状消失。3讨论

8、冠心病为严重危害人民健康的一种常见病。在我国本病占心脏病死亡数的10%～20%,且近年在住院患者中有增多趋势,发病年龄也有提前趋势。现代医学认为，冠心病心绞痛患者冠状动脉粥样硬化、狭窄、内膜损伤，可促使血小板激活，聚集性