白头翁汤对溃疡性结肠炎黏膜愈合的影响及部分机制研究

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1、白头翁汤对溃疡性结肠炎黏膜愈合的影响及部分机制研究摘要：目的检测溃疡性结肠炎（UC）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）水平，探讨白头翁汤治疗UC的临床疗效、对结肠黏膜愈合的影响及其机制。方法将66例UC患者随机分为治疗组和对照组，分别给予白头翁汤内服联合灌肠及口服美沙拉嗪缓释颗粒，疗程4周。采用Mayo评分系统及Baron内镜评分法评定UC活动度及临床疗效，采用ELISA检测血清TNF-α、IL-10水平，并与20名健康对照者进行比较。结果治疗组内镜缓解率为51.4%（19/35），高于对照组的25.8%（8

2、/31），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组临床缓解率和有效率分别为74.2%和88.6%，对照组分别为45.1%和64.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组组织学缓解率和有效率分别为25.7%和54.3%，对照组分别为16.1%和35.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。血清TNF-α水平与Mayo评分、Baron评分及组织学评分均呈明显正相关（r分别为0.836、0.735、0.527，P<0.01），血清IL-10水平与Mayo评分、Baron评分及组织学评分均呈明显负相关（r分别为-0.704、-0.695、-0.5

3、09，P<0.01）；治疗组治疗后血清TNF-α水平较治疗前明显降低（P<0.05），血清IL-10水平较治疗前明显升高（P<0.05）。结论白头翁汤内服联合灌肠治疗活动性UC安全有效，其作用可能与改善促炎因子与抗炎因子失衡、促进肠黏膜愈合有关。　　关键词：溃疡性结肠炎；白头翁汤；肿瘤坏死因子-α；白细胞介素-10　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.07.008　　中图分类号：R259.741文献标识码：A：1005-5304（2016）07-0030-05　　EffectsofBaitouTANZha

4、o-hui，LIURong-huo，ZOULi-hua，CAOPing，HUHong-song（LonggangDistrictPeoplesHospitalofShenzhen，Shenzhen518172，China）　　Abstract：ObjectiveTodetectthelevelsoftumornecrosisfactor-α（TNF-α）andinterleukin10（IL-10）intheplasmaofpatientsucosalhealingandpartialmechanism.MethodsTotally66patientsly

5、assignedtothetreatmentgroupandthecontrolgroup.Patientsinthetreatmentgroupatreatment）andthoseinthecontrolgrouptookMesalazinefor4ent，thetherapeuticeffectsandthegradingofactivitieslevelsofTNF-αandIL-10issionrateentgroup，higherthanthatofthecontrolgroup（25.8%，8/31，P<0.05）.Theclinicalremis

6、sionrateandefficacyrateinthetreatmentgroupissionrateandefficacyrateinthetreatmentgrouplevelsofTNF-αlevelsofIL-10ent，theserumlevelsofTNF-αsignificantlydecreased（P<0.01），levelsofIL-10significantlyincreased（P<0.01）aftertreatmentatreatment）iseffectiveandsafeinpatientsightbeinvol

7、vedinregulatingtheimbalanceofpro-inflammatory　溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）是一种原因不明的慢性非特异性炎症性肠病，病变主要累及黏膜及黏膜下层，其临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重。UC症状反复、迁延难愈，并有癌变可能，被世界卫生组织列为现代难治病之一。目前西药治疗方法单一，不良反应大、复发率高。中医药在促进溃疡愈合、减轻临床症状、降低疾病活动指数及复发率方面有独到优势[1]。本研究通过观察白头翁