安全生产措施现场评价表

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1、安全生产措施现场评价表现场评价时　　间现场评价人　　员建设工程安全检查现场评价分数评　价等　级建筑物垂直防护架、垂直封闭防护现场评价分数评　价阶　段项目负责人施工期间是否发生四级及以上安全生产事故建设安全监督管理机构（部门）：（公章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日现场评价人员签字（或盖章）：　　年月日注：1、房屋建筑工程，“评价阶段”一栏按检查时工程形象填写基础、主体、装修。2、其他工程，“评价阶段”一栏按检查时工程形象填写。3、此表可作为汇总表。－13－附表2：安全生产措施费标准核定表工程项目名称发包人

2、承包人工程地点合同价款（元）建筑面积（平方米）开工日期计划竣工日期环境保护费文明施工费基本费率（%）现场评价费率（%）安全施工费基本费率（%）现场评价费率（%）临时设施费基本费率（%）现场评价费率（%）防护用品等费用基本费率（%）现场评价费率（%）基本费率（%）合计现场评价费率（%）合计合计基本费率（%）合计现场评价费率（%）合计定额计价的工程垂直防护架基本费（金额）现场评价费（金额）垂直封闭防护基本费（金额）现场评价费（金额）工程量清单计价的工程垂直防护架基本费（金额）现场评价费（金额）垂直封闭防护基本费（金额）现场评价费

3、（金额）建设行政工程造价管理机构（部门）：（公章）年月日核定人员签字（或盖章）：年月日－13－附表3：建设工程安全检查现场评价表（房屋建筑）企业名称：    　　　　　　　工程名称：   　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　检查日期：　　年　月　日标准要求检查内容评分说明标准分得分文明施工与环境保护（35分）施工现场围挡完整，总平面布置合理，设施设备、材料等按总平面布置图规定设置堆放。未围挡扣4分，围挡未四周连续设置扣2分，围挡不坚固扣1分，未按照施工总平面布置堆放各种设施和材料每一处扣0.25分，未悬挂标识牌每一

4、处扣0.25分4建筑工地大门采用铁质大门，“五牌一图”设置规范。未设置工地大门扣2分，大门不是铁质扣0.5分，大门不是灯箱式扣0.5分，无“五牌一图”扣1分，“五牌一图”不完整每少一牌（图）扣0.25分2工地出入口必须进行硬化处理，排水沟按规定设置，保洁人员和大门守卫人员到位。出入口地坪未硬化扣4分，无排水沟扣1分，无保洁人员扣0.5分，无门卫人员扣0.5分4现场运送材料道路必须硬化处理，裸露地面要进行绿化或消尘处理，场内不积水，道路畅通。运送材料道路未硬化扣4分，裸露地面未绿化或未消尘处理扣1分，场内积水或道路不通畅每一处

5、扣0.25分4混凝土、砂浆搅拌棚按规定设置。未设置扣2分，设置不符合标准规范要求每一处扣0.25分2消防器材配置合理，符合消防要求。未配备灭火器等消防设施，扣1分，灭火器放置位置不正确或过期扣0.25分1食堂操作间、储藏间应分设，炊事人员穿戴工作服、帽，操作间墙面、地面贴砖，配备符合卫生标准的给水、排水设施，配备使用方便的冲洗餐具设施。未设置食堂的扣4分，食堂操作间、储藏间未分设扣0.5分，炊事人员无工作服、帽扣0.5分，墙面未贴砖扣2分，墙面贴砖高度不足1.8米扣1分，地面未贴砖扣2分，地面贴砖不完整扣1分，未配备符合卫生

6、标准的给水、排水设施扣1分，未配备使用方便的冲洗餐具设施扣0.5分，借用非施工现场食堂的扣2分4宿舍每间居住人数不超过20人，单人单床，设置可开启窗户或采取措施保证通风良好。未设置宿舍的扣4分，一间宿舍内居住人数超过20人扣2分，未单人单床每一间宿舍扣1分，未设置开启窗户亦未采取措施保证宿舍通风良好每一间宿舍扣1分，宿舍内地面存有脏水或垃圾的扣0.5分，宿舍内鞋或洗漱用具等有关日常使用用品未按一定规则摆放的扣0.5分，借用非施工现场宿舍的扣2分4工地应设简易浴室，保证供水，保持整洁。未设置浴室扣1分，浴室未保证供水扣0.25

7、分，浴室卫生不符合要求扣0.25分，借用非施工现场浴室的扣0.5分1施工现场必须修建符合卫生标准的厕所，设专人管理，地面应硬化处理。未设置厕所扣4分，厕所便池即无冲洗设备又无消毒处理的扣2分，地面未硬化扣1分，无专人保洁扣0.5分，借用非施工现场厕所的扣2分4工地应当设置保健急救室，配备必要的医药和急救器材。未设置保健急救室扣1分，未设置必要的医药或急救器材扣0.5分，借用非施工现场保健急救室的扣0.5分1安全教育培训情况。现场人员（包括农民工）发现无“全员安全教育资格证书”每一人扣0.25分，项目负责人、安全员无安全考核证

8、的每一人扣2分4小计35－13－基坑（沟槽）工程（5分）按规定编制施工方案并通过审批和专家论证。无方案扣2分，专项方案未按规定经专家论证审查扣1分，方案无施工单位技术负责人和现场总监签字的扣0.5分，未作安全验算扣0.5分2基坑或沟槽临边应采取临边防护措施。未按方案要求设置防护措施扣1分1