髓内循环破坏致骨内高压兔模型的建立及减压的影响论文

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1、髓内循环破坏致骨内高压兔模型的建立及减压的影响论文【摘要】目的：建立一种髓内循环破坏致骨内高压形成的动物模型的可靠方法并观察钻孔减压的影响.方法：采取兔单侧股骨髓腔内灌注骨水泥，破坏股骨髓内循环致骨内高压形成.分别测量钻孔减压组和未钻孔减压组不同时段髓内压的改变，通过HE染色光镜、电子显微镜以及免疫组化等方法，观察不同时段远端关节软骨的形态和代谢改变.结果：破坏髓内循环后骨内高压形成，在未钻孔减压组骨内高压长时间存在，随时间推移压力呈下降趋势，但32ethodofanimalmodelingofhighintraosseo

2、uspressure(IP)resultedfromthedamageofintraosseouscirculationsystemandobservetheeffectofdrillingdepressiontreatments.METHODS:TherabbitmodelalandmiddlefemoralmedullarycavityofonesideageintramedullarybloodcirculationandtocausecontinuoushighIP.IPbetepoints.HEstaining,

3、lightmicroscope,eletronmicroscopeandimmunohistochemicalmethodorphologyofdistalarticularcartilageanditsmetabolismchangesatdifferenttimepoints.RESULTS:HighIPedafterthedamageoftheintramedullarybloodcirculationanditlastedforalongtimeinundrillingdepressiongroup.MP1）的异

4、常增高在软骨退变中起重要作用［2］，是软骨受损的指标之一.既往建立骨内高压动物模型采用的是肢体关节固定法、外周循环阻滞法、交叉韧带及滑膜组织切除法［3］，没有直接破坏髓内循环的方法.我们通过骨水泥填塞造成髓内循环的破坏，建立骨髓腔内循环障碍所致的动物模型以完善骨内高压动物模型的病因种类，为进一步研究骨内高压及其对关节软骨的影响创造实验基础.1材料和方法1.1材料新西兰大白兔54只由重庆医科大学实验动物中心提供，雌雄不拘，体质量（3.0±0.3）kg，兔龄5mo±7d.随机选取6只作为正常对照，其余48只随机分成2组，每组2

5、4只.聚甲基丙烯酸甲酯TJ骨水泥(天津市合成材料工业公司生产的PMMA)；16号上颌窦穿刺针（上海埃斯埃医械制品有限公司）；HU50型智能数显测压仪（安徽赛英电子研究所提供）；重酒石酸去甲基肾上腺素注射液(上海禾丰制药有限公司)；MMP1一抗,购于美国Chemicon公司，二抗及配套试剂为武汉博士德生物公司产品.1.2方法取兔右侧股骨髓腔内骨水泥灌注填塞，左侧作为空白对照.将48只兔以速眠新0.15mL/kg前肢im麻醉后，俯卧位下肢外展30度固定于手术台，以兔股骨第3转子为中心，作长约3cm的后外侧切口，沿肌间隙进入

6、，暴露第3转子、大转子及转子间窝，在转子间窝处开髓，以探针探测髓腔方向后，再以手持式磨钻扩髓至股骨中段狭窄处，生理盐水反复冲洗，使被破坏的骨质、髓内容物完全冲出，干纱条沾干.将PMMA骨水泥揉成直径0.4cm圆团植入髓腔，以探针推至中段狭窄处，保留远端1/2髓腔空间.待先前植入的骨水泥固化后，同法调配PMMA，搅拌均匀装入注射器，以长针头插入髓腔触及填塞处，抬高股骨近端，加压推注徐徐退针至骨水泥溢出，开髓创口.将实验兔随机分成2组，分别为钻孔减压组和未钻孔减压组，每组24只；每组又分为4个不同观察时段（每时段6只动物），分

7、别为术后4，8，16，32处，暴露股骨远端，将测压仪与穿刺针及注满1g/L浓度的肝素生理盐水的注射器三通相连，以穿刺针斜行向近心端与股骨长轴呈30°穿入髓腔达对侧皮质，退针少许，观察仪器显示数据，待其无明显变化后，记录所得压力值即为股骨远端髓内压.术后当日测量完术侧骨内压后，随机选取6只家兔立即给予耳缘静脉0.1mg/L重酒石酸去甲肾上腺素0.1mL/kg，观察骨内压变化情况.取不同时段的钻孔减压组与未钻孔减压组家兔股骨远端关节行HE染色光镜观察.取各组家兔关节软骨标本行电子显微镜观察.取各组家兔股骨远端关节标本脱钙，石蜡

8、包埋切片，免疫组化检测MMP1在软骨内的表达.统计学处理：实验数据以x±s表示，采用SPSS10.0统计软件进行多样本均数比较的方差分析.P0.05为差异有统计学意义.2结果2.1骨内压力的变化术后iv去甲肾上腺素后，正常组骨内压先升至（3.60±0.20）kPa,0.5h后降为（2.30±0.35）