医圣降脂减肥袋泡剂治疗高脂血症306例论文

《医圣降脂减肥袋泡剂治疗高脂血症306例论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、医圣降脂减肥袋泡剂治疗高脂血症306例论文【关键词】医圣降脂减肥袋泡剂,.freelmol/L或TG1.7mmol/L，并经两次以上检查证实者，可入选本研究。其临床主要症状为：头晕、胸闷、气短、心悸或心前区疼痛、腹胀、纳差、肢体麻木等。症状积分标准：①症状严重、发作频繁、持续时间长者，计3分；②症状中度存在，经常发作者，计2分；③症状轻或偶尔发作者，计1分；④无症状者，计0分。1.2排除标准凡患有急性心肌梗塞、急性脑血管疾病及严重肝、肾功能不全等严重疾病者；治疗观察期间采用了影响药物评估的治疗方法或其它药物者。1.3

2、一般资料医圣降脂减肥袋泡剂为治疗组，306例，年龄35～72岁，病程0.5～5年；藻酸双酯钠为对照组，100例，年龄38～71岁，病程0.5～5年。两组患者治疗前临床症状相似。2治疗方法2.1治疗组服医圣降脂减肥袋泡剂（本院自制，主要成分：汉防己、黄芪、茯苓、泽泻、枸杞子、制首乌、丹参、生山楂、决明子、大黄等），用法为取一小包置保温杯中，冲入沸水150～200ml，加盖浸泡15min后饮用，1包/次，7g/包，3次/d。2.2对照组对照组服藻酸双酯钠（青岛海尔药业），2片/次，每片重50mg，3次/d。疗程均为30d

3、。治疗期间停用其它药物，饮食生活不变，疗程结束复查血脂等有关指标，各项内容由观察医生按统一要求填入表格。2.3检验方法于服药前及服药后第4周及第8周周末，分别空腹12h以上，取血，分离血清，20℃冰箱贮存待查。血清TC、TG、HDLC用酶法由自动生化分析仪测定，实验室均有严格的质控，所有检查由专人操作完成。3治疗结果3.1血脂水平指标评定参照卫生部1988年公布的调整血脂药物临床研究指导原则标准。①TC下降≥20%或TG下降≥40%或HDLC上升≥0.26mmol/L为显效；②TC下降10%～20%或TG下降20%～

4、40%或HDLC上升0.14～0.26mmol/L为有效；③实验室检查达不到有效标准者为无效。3.2临床症状疗效评定①治疗后积分比原来减少1/2者为显效；②治疗积分减少在1/2～1/3之间为有效；③治疗积分减少1/3者为无效。3.3疗效结果两组治疗前后血脂水平比较见表1；TC疗效比较见表2；TG疗效比较见表3。由表1中看出，治疗组TC于治疗第4周及第8周末分别较治疗前下降21.8%及34.1%（P0.01）；对照组则分别下降17.9%及18.1%（P0.01）。TG于治疗第4周及第8周末分别较治疗前下降20.5%及3

5、1.7%（P0.01）；对照组则分别下降9.1%及13.2%（P0.01）。治疗组HDLC治疗第4周及第8周末分别较治疗前上升12.3%及18.4%（P0.01）；对照组则分别上升6.3%及7.8%（P0.01）。表1两组治疗前后血脂水平变化（略）表2两组TC疗效比较（略）表3两组TG疗效比较（略）由表2、3可知，医圣降脂减肥袋泡剂降TC优于降TG。两组对TC、TG的有效率同期比较均有极显著差异（P0.01）。4讨论高脂血症属中医“痰湿”“肥胖”等范畴，多为肝肾亏虚或素体脾虚导致痰湿内聚，阻遏气机，引起血淤、痰淤互结

6、于血脉而成。医圣降脂减肥袋泡剂是以张仲景《金匮》名方防己茯苓汤为主方加减化裁而成，方中有汉防己、黄芪、茯苓、泽泻、枸杞子、制首乌、丹参、生山楂、决明子、大黄等中药，全方共奏补肝肾、健脾益气、活血化淤、消痰利水、清热通便之功。结果表明，一个疗程（30d）降低血清TC的总有效率为92.1%，降低TG的总有效率为88.2%，并能升高HDLC，与对照组藻酸双酯钠相比有显著性差异（P0.01）。用现代药理学分析该药的降脂机理，可概括为：①减少外源性脂质的吸收，如大黄、何首乌、决明子中含有蒽醌类化合物，能够促进肠蠕动，增加胆固醇

7、的排泄［2］；②减少内源性脂质的合成，如利用细胞模型的筛选表明大黄具有抑制内源性胆固醇合成的作用［3］；泽泻含三萜类化合物，能减少合成胆固醇的原料乙酰CoA的生成［4］；③促进脂质的转运和排泄，如大黄、枸杞、山楂、泽泻均有升高HDLC的作用［5］；④调节脂质代谢，如何首乌、山楂、黄芪，通过可逆的磷酸化和脱磷酸化，实现对肝细胞微粒体羟甲基戊二酰辅酶A还原酶活力抑制，起到调节脂质代谢的作用［6］。