超声联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎

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1、超声联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎【关键词】盆腔炎【摘要】目的比较超声波并中药灌肠与超短波联合中频电疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法慢性盆腔炎患者174例，随机分为超声并中药灌肠组（治疗组）89例，超短波并中频电疗组（观察组）85例。结果观察组临床治愈85例，好转4例，对照组临床治愈57例，好转24例，无效4例，两组临床治愈率比较P<0.001，差异有非常显著性，两组有效率比较P>0.05，差异无显著性。结论超声联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效好，方法简便，值得临床推广。关键词超声中药灌肠慢性盆腔炎.【Abstract】O

2、bjectiveTostudytheclinicaleffectofultrasoundaandultraˉshortedialfrequencyelectrotherapyonchronicpelvicinflammatorydisease.Methods174casesmatorydiseaseaasobservationgroup，another85casesedialfrequencyelecˉtrotherapyascontrolgroup.ResultsThereprovedinobservationgroupand

3、57casescured，24casesimprovedand4casesinvalid，respectively.Thereahasagoodeffectforchronicpelvicinflammatorydisˉease.Itisachronicpelvicinflammatorydisease慢性盆腔炎患者绝大多数有急性盆腔炎病史，主要表现下腹部坠痛，腰、骶部胀痛，性交痛或痛经，常在经前或劳动后加重，白带增多，月经不调，极少部分患者无明显症状。妇科检查:子宫后屈，活动差甚至完全固定，可扪及增粗的输卵管或输卵管与卵巢形成

4、的包块，有压痛，如合并盆腔结缔组织炎，则宫骶韧带增厚，触痛明显［1］。对慢性盆腔炎患者的治疗方法主要有药物治疗、中药治疗及物理治疗法，但单一的治疗方法，疗效均不太理想［2］。采用超声联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎，取得较为理想的效果。1资料与方法1.1一般资料174例慢性盆腔炎患者均为本院妇产科住院及门诊患者，分为观察组89例，年龄20～46岁，病程半年至12年不等，盆腔炎性包块63例，包块大小3.2cm×2.9cm～5.8cm×7.6cm，输卵管炎及宫旁结缔组织炎26例，其中一侧附件炎10例，双侧附件炎16例，对照组85例，年龄2

5、3～38岁，病程半年～9年不等，盆腔炎性包块61例，包块大小2.8cm×3.1cm～6.7cm×6.1cm，输卵管炎及宫旁结缔组织炎24例，其中一侧附件炎13例，双侧附件炎11例，两组患者在病程结构方面组间无差异，具有可比性。1.2方法所有患者均经临床药物治疗后，效果不太理想而转来治疗，常用药物有替硝唑或甲硝唑，先锋霉素Ⅵ等静脉滴注，回春胶囊等药物口服。治疗组患者:（1）中药保留灌肠，选用注射器抽取中药液120ml接12号吸痰管，排出空气，石蜡油润滑吸痰管及肛门，缓慢插入15～20cm，并缓慢注入药液，药液温度保持在38℃左右，

6、中药组成:小茴香10g，延胡索15g，当归10g，川芎10g，蒲黄15g，赤芍15g，五灵脂15g，红藤25g，败酱草25g，黄柏20g，蒲公英20g，菟丝子10g，浓煎至120ml备用。（2）超短波治疗，采用上海产后CDL-Ⅱ超短波治疗仪，频率40.68MHz，输出功率250×30cm×2cm电极腰骶前后对置，间隙2～3cm，温热量，每次治疗20min，1次/日，10次一个疗程。（3）超声―中频电疗仪，超声波频率800kHz，中频频率4000Hz，10cm×8cm橡胶电极置腰骶，超声一中频叠加于下腹部病变部位体表投影区，治疗部

7、位涂抹耦合剂，声头缓慢移动，声强1周/cm2，中频强度为耐受量，每次治疗20min，1次/日，10次为一疗程。对照组:（1）超短波治疗同观察组（2）。（2）采用北京产中频电疗仪，频率4000Hz，8cm×10cm橡胶电极置腰骶及下腹部病变部位的相应体表投影，予10%碘化钾离子导入，强度为耐受量，每天治疗一次，每次治疗20min，10次为一疗程。以上方法均治疗3个疗程，经期停止，月经干净后2天恢复治疗。1.3判定标准痊愈:症状、体征消失，妇科检查及B超提示盆腔炎性包块消失;好转:症状、体征明显减轻，B超提示盆腔炎性包块缩小1/2以

8、上;无效:症状、体征减轻，但包块无明显变化。1.4统计学方法采用χ2检验。2结果2.1两组患者治疗后症状及炎性包块改变情况观察组患者治疗1疗程后症状明显减轻，3疗程后炎性包块完全消失者60例，对照组治疗1疗程后约有53%的患者症状减轻，3疗程后炎性包块完全消失者