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时间:2018-11-19
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1、手术室的消毒隔离论文.freell甲醛+40gpp粉/m2计算。2.4已消毒物品与未消毒物品分开放置,使用消毒物品前必须检查标签,核对物品内容和消毒日期检查消毒指示卡,符合要求方可使用,消毒物品有效期7天,消毒物品使用后超过24小时须重新消毒。消毒液及盛装容器、泡手桶、碘酒、酒精罐应每周更换一次,经高压灭菌后备用。3手术间的消毒管理措施3.1每日术前用清水抹布抹灰,做好室内物品的平面卫生,术毕用0.2%优氯净擦洗手术床、垫、台桌、凳及地面。3.2手术间空气消毒每日早晚各一次紫外线灯照射1小时,强度应大于70u2
2、,相对湿度低于60%效果更好。每日做好消毒登记。3.3术中严格无菌操作,控制参观人数,每台手术不超过2人,参观时应遵守无菌原则,距离手术无菌区33.3cm以上,手术进行时尽时避免人员走动。3.4每周末大扫除,所有家具物品、墙壁、地面以及手术推车等一律进行彻底的清洁、消毒。物品表面用0.2%优氯将擦试消毒。手术间和消毒敷料室空气消毒选用40%甲醛+PP粉氧化薰蒸,按2ml:1g/m3计算。4预处理措施凡直接或间接接触过病人的物品都应进行预处理,以避免交叉感染。4.1手套、刷子、脉压带、注射器、吸氧管、湿化瓶等,用
3、0.2优氯净浸泡80分钟以上。4.2对耐热的金属器械利用烤箱产生的高温,干热消毒30分钟以上。4.3电烙线、内窥镜等利用甲醛自然扩散法薰蒸消毒12小时。5感染手术管理5.1一般化脓性感染手术用过的器械在污染水池清洗后,于烤消毒30分钟后打包。布类敷料送洗衣房煮沸消毒30分钟,手术间物品及地面用0.2优氯净擦洗,开紫外线灯照射1小时空气消毒。5.2HBsAg阳性、性病、结核等手术,应在污染手术间手术,谢绝参观,减少人员流动,使用一次性敷料及物品,术后装入袋中密封焚烧。手术器械在污染水池清洗后干热消毒,手术间空气紫
4、外线灯照射1小时。5.3特异性感染手术5.3.1选感染手术间,挂严格隔离标志。手术间内除准备必须物品外应力求简单,该手术不用的物品一律搬出室外,以免污染。5.3.2手术间内外各一名巡回护士,密切配合手术,做必要的传递工作和执行隔离措施,禁止参观。5.3.3病人进入手术室时,内巡回护士随病人进入,推车留在手术问,关闭门窗。5.3.4使用一次性敷料并尽可能使用一次性物品,术后所有一次性敷料物品双层袋并密封作隔离标志送去焚烧。参加手术人中脱去口罩、帽子、衣服、拖鞋、换上清洁鞋,进行个人消毒清洁卫生后方可解除鬲离。5.
5、3.5手术器械用0.5优氯净浸泡2小时后再清洗打包,送高压灭菌两次后再按常规打包灭菌备用。5.3.6手术间40%甲醛+Pp粉薰蒸,消毒密闭24小时后用0.5%优氯净浴液擦洗墙壁、地面及所有家具,然后再次薰蒸12小时后通风,空气培养合格后方可使用。6感染的监控6.1手术室有一名兼职护士负责感染监控工作,每月对手术间和消毒敷料室空气进行细菌学监测,并参与日常消毒隔离工作,协助护士长控制好感染。6.2医院感染科每月一次对手术室空气、物品表面、消毒液、医护人员的手等进行细菌学监测,不符合要求的查找原因进行处理。6.3监
6、测标准:空气细菌总数小于200ctu/m3,未检出致病菌,物体表面和手表面小于5cm/m2,未检出致病菌,无菌物品应无菌生长为合格。
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