丹参川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死的疗效观察

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1、丹参川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死的疗效观察【摘要】目的观察丹参川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法将93例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，两组均给予常规治疗，观察组在此基础上，加用丹参川芎嗪注射液静滴，连用14d。结果观察组和对照组的总有效率分别为84.8%和63.8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗后的肌酸激酶较对照组明显下降(P<0.001)，且降至正常所需时间也明显缩短(P<0.001)。未见明显药物不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗急性心肌梗死疗效肯定，不良反应少。【关键词】丹参川芎嗪注射液；

2、急性心肌梗死；疗效【Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectandsafetybyinjectingDanshenChuanxiongqinintothepatientsyocardialinfarction(AMI).Method93caseslydividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroup.ThetentgroupintravenouslyrecEIvedDanshenChuanxiongqininjectionfor14days.ResultsThetot

3、aleffectivenessrateofthetreatmentgroupent,thecreatinekinaseofthetreatmentgroupethatthecreatinekinasedroppedtonormallevelarkablesideeffectsoccurredduringthetreatment.ConclusionDanshenChuanxiongqininjectioniseffectivefortreatingAMIandhaslittlesidereaction.【Keyyocardialinfarction；Therap

4、euticeffect急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)是一种严重危害人类健康的疾病，近年有增加的趋势。其病情急，病死率高，在治疗方面有介入治疗和药物治疗。2006年8月～2008年8月，我们对46例无条件行介入治疗的AMI住院患者在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗，取得满意疗效。1资料与方法1.1一般资料按照I的标准，选择AMI住院患者93例，采用随机数字表分为两组：观察组46例，男28例，女18例，年龄42～81(66.4±7.8)岁；对照组47例，男29例，女18例，年龄41～80(65.8±7.6)岁。所有

5、病例均不符合溶栓指征，未行溶栓。排除严重的肝、肾疾病及出血倾向。两组间年龄、性别及病情等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2方法两组均常规给予阿司匹林、调脂药、血管紧张素转换酶抑制剂、心肌营养药及硝酸酯类(下壁心梗除外)，有适应证者加用β受体阻滞剂抑制交感神经、减慢心率、改善心脏重构。疼痛明显时肌注哌替啶。观察组在此基础上，加用丹参川芎嗪注射液(商品名：血通，贵州拜特制药有限公司生产，国药准字H52020959，5ml/支)10ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml中静脉滴注，1次/d，14d为一疗程。1.3观察项目观察两组患者治

6、疗前后症状缓解，并发症、心肌酶及心电图改变情况。1.4疗效判断标准显效：胸痛、腹痛、背痛、胸闷、气短等症状用药后很快缓解，无肺水肿、心源性休克、心脏破裂、严重心律失常等并发症，心电图抬高的ST段于2d内恢复至等电位线；有效：症状于数天内缓解，无并发症，心电图ST段于1周内恢复至等电位线；无效：胸痛症状缓解不明显，时间超过1周以上，并发症重，2周时ST段仍较高，未恢复至等电位线。1.5统计学处理采用SPSS13.0软件进行统计学处理。2结果2.1临床疗效比较观察组和对照组的总有效率分别为84.8%和63.8%，两组比较差异有统计学意义(χ2=5.33,P<0

7、.05)，见表1。表1两组临床疗效比较［例(%)］表2两组治疗后肌酸激酶MB比较2.2心肌酶测定观察组在治疗后的肌酸激酶MB较对照组下降明显(P<0.001)，且降至正常所需时间也明显缩短(P<0.001)，见表2。2.3不良反应观察组有3例在用药后出现皮疹，经使用抗过敏药物后症状消失。3讨论AMI是由于冠状动脉供血急剧减少或中断而导致的心肌急性缺血性坏死。原因通常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，继发血栓形成所致［1］。AMI的发生与冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、血栓形成以及冠状动脉持续性痉挛缺氧而导致内皮细胞损伤、血小板聚集、管腔阻塞等因素有

8、关［2］。治疗上除营养心