优质护理服务对初诊冠心病患者抑郁的护理干预论文

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1、优质护理服务对初诊冠心病患者抑郁的护理干预论文王育林魏兴华任琳莉宋雪谭娜娜【摘要】目的探讨优质护理服务对初诊冠心病患者抑郁状况的相关影响，为心理支持和针对性治疗提供依据。方法对180例初次确诊为冠心病患者随机分为两组，观察组采用优质护理责任制整体护理，对照组采用常规护理方法，一周后采用Zung抑郁自评表进行问卷调查分别评分并进行比较分析。结果观察组有38例（42%）存在抑郁，对照组有58例（64%）存在抑郁。观察组患者抑郁发生率和程度高于对照组（P＜0.01）。结论优质护理服务可明显降低初诊冠心病患者抑郁发生率。临床医护人员在治疗躯体疾病的同时应重视预防和缓解患者的抑郁状态，

2、改善患者的心理状况，从而达到更好的治疗效果。【关键词】优质护理初诊冠心病抑郁护理干预【Abstract】objective：Toapproachtheeffectofhignqualityattendingofpreliminarydiagnosisofcoronaryarterydisease＇athymia.freelly,observedgroupapplyhignqualityattendingforgaobalattending，controlgroupapplyconventionalattendingprocess.Afteraia,controlgroupha

3、s58patients(64percent)existedathymia.Thepatientsinobservedgroupgetathymiaarehigherthancontrolgroup＇(P＜0.01.ConclusionHignqualityattendingcancutdoinarydiagnosisofcoronaryarterydisease＇athymia.Clinicalstaffshouldtreatbodydisease,andpreventbeforehandandreleasepatientsathymia,improvethepsych-co

4、ndition,getbettertreateffect.【Keyinarydiagnosiscoronaryarterydiseaseathymiaattendingintervention。随着生活水平的不断提高，冠心病已成为波及全球的危害人类健康的重要疾病之一。冠心病是目前公认的心身疾病，心理、社会因素对其发生、发展及伴随的催化作用已被大量的临床实践和研究所证实，是医患双方都十分关注的重要问题［1］。目前对于初诊冠心病患者的心理状况及干预措施较少。本研究采用优质护理服务对初诊冠心病患者抑郁状况进行护理干预，效果显著，现报告如下：1资料与方法1.1病例对象选择2010年5

5、月～2011年5月在心内科住院的初诊冠心病患者180例。180例冠心病患者纳入标准：（1）符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织通过的冠心病的诊断标准。（2）初次确诊者。（3）无其他严重疾病几并发症（包括神经、精神系统疾病者）。（4）病情得到有效控制，无严重并发症，能自行填表者。随机分为研究组与对照组。研究组90例，其中男62例，女28例，年龄（54.5±10.7）岁。对照组90例，其中男60例，女30例，年龄（53.4±10.4）岁。以上两组资料统计学处理无显著差异（P0.05）。1.2调查工具及方法1.2.1调查时间：冠心病患者初次确诊后1an3指出，由于研究样本大小及采

6、用的评估工具和标准不同，冠心病患者抑郁发生率从18～60%不等，国外文献报道平均有40%冠心病患者伴发抑郁症4。国内陈银娣等5报道内科住院老年冠心病病人有焦虑症状者占69%～70.4%，有抑郁症状占52.1%～63.4%。可见冠心病患者的抑郁症与焦虑症已严重影响患者的免疫功能、营养状态以及生活质量，所以使用优质护理服务干预已势在必行。自2010年1月根据卫生部精神在我科开展优质护理示范工程，要求在护理服务中注意人文关怀，为病人提供人性化的护理服务，“夯实基础护理，提供满意服务”5-7。具体落实在与病人接触的全过程。从病人入院的接待开始，采取分组包干，分床到人的弹性排班模式，每

7、名患者都有相对固定的责任护士对其全程全面负责，加强晨晚间护理、危重病人护理，为病人创造舒适、整洁的修养环境，注重与病人的沟通，进行一对一的健康教育，丰富服务内涵，体现专科特色等。其结果采取优质护理服务实行护理干预优于常规护理干预。总之，初次确诊为冠心病的患者存在较高的抑郁发生率提示初次确诊对患者带来了较大的心理应激，抑郁是这部分患者最常见的心理反应。临床上对于冠心病治疗，不光依赖于药物，而良好的心理干预也是很好的治疗手段。所以优质护理服务对患者的治疗效果和远期生活质量的提高有积极的促进作用。参考文献1刘