超声波治疗与透药领域新研究

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1、超声波疗法沈阳美辰贾晓周看到它你会想起什么呀???简介一.概述(一)声波物质或物质质点的机械振动在介质中传播的机械波声波16~20000Hz~可听声超声波>20000Hz~超过听阈次声波<16Hz~不引起感觉一、什么是超声波疗法？——利用超声波作用人体治疗疾病的物理治疗方法称超声波疗法常用800~1000KHz声强<3W/cm2——包括常规剂量疗法、综合治疗法和大剂量治疗三种。移动法固定法水下法辅助器治疗法二、医用超声波？压电效应某些晶体压缩或伸长物质表面出现电荷医用超声波就是利用压电效应由超声波发射器（石英晶片）产生，在高频电场下形成

2、超声波振动。外力作用力电的现象三、超声波的物理性质（一）超声波的传播1.因声波是物质传播能的一种形式，所以其传播必须依赖介质（固体、液体、气体），而在真空中则不能传播，此与光波、电磁波不同。2.传播媒介及波形.超声波向周围介质传播时，产生一种疏密的波形。这种连续的压缩层和稀疏层交替形成的弹性波和声源振荡的方向一致，是一种弹性纵波）。由于超声波具有非常短的波长，可以聚集成狭小的发射线束而呈束状直线播散，故传播具有一定的方向性。3.传播速度声波的传播速度与介质的特性有关，而与声波的频率无关。声波在空气中的传播速度为340米/秒，在水中为1400米

3、/秒，在固体中为5000米/秒，人类软组织与在液体中相似，（1400~1500)米／秒，人类骨组织约为3400米/秒。声波的传播速度都随介质温度的上升而加快，气温增高1℃，声速增加0.6米/秒。4、传播距离如频率1000Hz的超声波穿透水300cm血液150cm肌肉4.5cm肝脏6cm脂肪8cm5、散射与束射6、反射、折射与聚焦（二）超声波的声场超声波在介质中传播的空间范围　即介质受到超声振动能作用的区域叫超声声场。超声因其频率高，具有类似光线的束射特性，在接近声头的一段为几乎平行的射束，称之为近场区。其后射束开始扩散，称之为远场区。由于超声

4、场的这种特性，为克服能量分布的不均，在治疗时声头应在治疗部位缓慢地移动。描写声场的参考量有声压和声强1、声压即声能的压力，代表超声波的强度。超声传播时在稠密区产生正压，在稀疏区产生负压。超声波由于其频率甚高，因而声压亦甚大。中等治疗剂量的超声波在组织中产生的附加声压约为±2.6个大气压。2.声强为单位时间内声能的强度，即在每秒内垂直通过每平方厘米面积的声能。常用测量单位是（W/cm2）。临床常用治疗剂量为0.1～2～2.5W/cm2，而震耳欲聋的大炮声声强只相当于0.0.～0.0001W/cm2。可见超声波在介质中传播时，它的巨大能量会使介质

5、质点产生很大的加速度。（三）影响超声波吸收与穿越1介质对声的吸收2超声波频率的影响3生物组织成分的影响四.生理效应（一）机械作用压力差速度差杀菌软化瘢痕镇痛改善组织营养声压大而快速变化产生细胞容积和运动变化——细胞按摩细胞原浆微流细胞原浆颗粒旋转细胞内容物流动细胞内部结构改变加强局部的循环—改善缺氧影响细胞膜弥散—渗透性大加速代谢—促组织再生延长软化结缔组织—松解粘连引起作用特点P176（二）温热作用声强产热量频率产热量半价层产热量(三）理化作用1空气作用2氢离子浓度的改变3影响酶活性、蛋白质合成4影响自由基的生成认识下常规剂量治疗的设备1、

6、超声波治疗仪（包括主机和声头）主机（包括电源电路。高频振荡器、调制器、定时器）声头：声头多由多由石英晶片制成，它作用就是将机械能转换成声能，又叫换能器。常有的频率有0.8MHz1MHz3.2MHz声头直径有1cm2cm5cm等多种耦合剂:由液体石蜡篦麻油凡士林煮沸的水等按一定比例调制的复合乳剂及液体凝胶。作用：声头与皮肤之间，以填塞空隙避免空载防止有空气层而产生反射有利于超声能量通过声阻介于声头材料与皮肤辐助设备：P171水槽、水袋、漏斗、其他（反射器、凹镜、透镜、声头接管）超声波操作（移动法）治疗方法：移动法操作方法：①涂耦合剂，声头轻压治

7、疗部位。②接通电源、调节剂量，声头移动，速度2cm/s～3cm/s。③剂量0.5W/cm2～2.0W/cm2。头、眼部采用脉冲超声，强度宜小0.75W/cm2～1.0W/cm2。④治疗时间：5min～10min，可酌情延长如面积大可增时间。⑤治疗结束时，将输出调回“0”位，关闭电源，取出声头。⑥6～10次为一疗程，可酌情调整。特别注意声头不能空载声头垂直对准治疗部位声头要移动（速度2~3cm/s)原因①声场内声强不均匀②人体组织处于近声场,声强不匀③驻波的影响使局部声强难衡量④治疗范围大可能超出了直线传播范围治疗方法：固定法操作方法：①

8、涂耦合剂，声头轻压治疗部位。②常用剂量：0.1W/cm2～0.5W/cm2，最大量约为1/3移动法。③每次治疗时间3min～5min。④开通、关闭电源顺序及治疗疗程