丹红注射液联合西药治疗冠状动脉硬化性心脏病的临床效果研究

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1、丹红注射液联合西药治疗冠状动脉硬化性心脏病的临床效果研宄丁文杰邹耀东（山东省潍坊市寒亭区人民医院261100）【摘要】目的：回顾性分析丹红注射液联合西药治疗冠状动脉硬化性心脏病的临床效果，为临床治疗提供良好的参考资料。方法：我院近期入院的120例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者按患者意愿分为两组，观察组50例，治疗组70例。两组患者均给予常规的扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板聚集的西医治疗，治疗组在此基础上加用丹红注射液40ml加入到0.9%的氯化钠注射液或5%的葡萄糖注射液屮静滴，疗程28天，观察并记录两组患者治疗前后凝血指标的变化、心电图ST段变化。结果：两组对比可见

2、，加用丹红注射能更快更好的缓解患者心绞痛的症状，能更明显的改善心肌缺血，改善凝血情况。治疗组总有效率高达94.3%,远高于治疗组的82%。结论：在丹红注射液的协助下治疗冠状动脉硬化性心脏病效果安全有效，优于单纯的西药治疗。【关键词】丹红注射液冠状动脉硬化性心脏病临床效果【屮图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）24-0194-02冠状动脉粥样硬化常使血管阻塞或管腔狭窄导致冠状动脉血流量不足引起心肌缺血，最终发展成冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）。近几年随着不断加大的社会压力及人们不健康的生活方式，该病的发病率逐年上升，严重危

3、害着人们的身体健康和生命安全，积极治疗控制该病病情的发展成为医学界研宂的重要课题。本文是我院采取丹红注射液联合西药治疗该病的临床研宄，取得了令人可喜的效果。现报告如下。1、资料与方法1.1一般资料选取2013年2月〜2014年1月来我院就诊并确诊为冠状动脉硬化性心脏病的患者120例。该120例患者的确诊均严格遵守国际心脏学会及世界卫生组织诊断标准。根据患者意愿分为两组即治疗组和观察组。治疗组患者70例，男性34例，女性36例，年龄46〜79岁，平均年龄63.4岁；病程1〜12年，平均5.3年。对照组患者50例，男性25例，女性25例；年龄51〜77岁，平均年龄63

4、.7岁；病程1〜13年，平均病程5.4年。两组对比可见，在年龄、病程、性别、心功能分级等各方面均无明显差异(P>；0.05),存在可比性。1.2治疗方法治疗前，测量两组患者的凝血指标、心电图等。两组患者均给予扩张冠脉、抗凝、抗血小板聚集的常规西医治疗，在此冋时，治疗组给予丹红注射液［l］40ml加入到0.9%的氯化钠注射液或5%的葡萄糖注射液中静脉滴注，每日一次。治疗4个疗程(7天为一疗程)后再次测量。对比治疗前后的数据并分析。1.3疗效评定标准［2］显效：治疗后心绞痛消失或基本消失或发作的次数减少到原来的20%以下或者硝酸甘油的用量减少到原来的20%以下，心

5、电图检查ST段、T波基本恢复正常。有效：治疗后患者心绞痛有较大的改善，发作次数降低到原来的20%〜50%,心电图显示ST段低平，T波倒置冇所改善。无效：治疗后心绞痛无明显缓解，发作次数可达到治疗前的50%以上，硝酸甘油的用量扔大于原来的50%,心电图显示ST段低平、T波倒置无明显改善。1.4统计学方法处理统计学上采用软件SPSS17.0,统计结果检验均用P值表示，P<0.05吋表示两组比较存在明显差异，有统计学意义。2、结果两组统计可见，治疗组显效40例(57.1%),总有效率高达94.3,观察组显效22例(44%),总有效率82%。两组比较情况见表1。表1

6、两组患者治疗效果比较组别病例数n显效冇效无效总冇效率治疗组704026494.3%观察组502219982%注：两组患者结果比较P<0.05,存在统计学意义3、讨论引起冠状动脉粥样硬化性心脏病［3】的原因很多，我们常见的主要有冠状动脉内血栓形成、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛［4］。它们共同的特点是减少冠脉供血，引起心肌缺血缺氧而发生的病理变化。国学以为冠状动脉粥样硬化性心脏病属于“胸痹”的范畴，以瘀血痰浊阻滞心脉导致心脉痹阻为病机。血瘀证在现代医学上认为血液粘稠度增高影响了正常的血液循环，从而引起局部或全身血液循环的异常导致疾病的发生。西医上对于该病的治疗

7、主要是应用硝酸酯类扩张冠脉，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血；阿司匹林抗血小板；肝素抗凝，降低血液粘稠度；他汀类药物降血脂，改善预后。中医治疗以活血化瘀、行气止痛为主。丹红注射液是从丹参、红花中提取的复方制剂，主要成分为丹参酚酸、丹参酮、红花黄色素等。研究表明该药可以促进血管内皮因子的产生，促进新生血管的形成，扩张冠脉、活血化瘀，降低血液粘稠度、促进侧支循环的建立，促进纤溶纤溶系统，抑制凝血酶，降低血液粘稠度。我院对该病综合分析，采取常规西医治疗基础上加用丹红注射液。改组病例研宄可见丹红注射液联合西医治疗该病总有效率高达94.3%,远远高于单纯西医治疗的82%,可见，

8、联合用药，