年龄相关性白内障超声乳化术后泪膜稳定性变化

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1、年龄相关性白内障超声乳化术后泪膜稳定性变化作者:李颖,王从毅,吴利安,倪伟,张林,杨新光【关键词】白内障Tearfilmstabilityafterphacoemulsificationforagerelatedcataract  【Abstract】AIM:Toevaluatethetearfilmstabilityatdifferenttimesafterphacoemulsificationforagerelatedcataractandtoestimatethetearfilmfunctionan

2、drelativeaffectivefactors.METHODS:Thisrandomizedstudyinvolved80agerelatedcataractinpatients(90eyes)fromJuly,2003toDecember,2003.Allthepatientsunderulsificationthroughclearcornealbinedplantation.SchirmerItest(SIt),breakuptime(BUT)andcornealfluorescEinstain

3、ingeasuredpreoperativelyandon1,7,30and90dpostoperatively.RESULTS:Onday1andday2postoperatively,theBUTreducedgreatly(t=15.816,P<0.001),SItvalueincreasedsignificantly(t=10.199,P<0.001)andcornealfluorescEInstainingshoaattheincision.SItvalueon7dpostopera

4、tively(t=1.926,P>0.05)andBUTon30dpostoperatively(t=3.472,P>0.05)returnedtotheirpreoperativevalues.Cornealfluoresceinstainingandcornealedemarecoveredon30dpostoperatively.CONCLUSION:PhacoemulsificationsignificantlyalterstheBUT,SItandcornealfluorescein

5、staining.Somepatientsexperiencedryeyeafterthissurgery.  【Key  【摘要】目的:评价年龄相关性白内障术后不同时间泪膜稳定性的变化,了解年龄相关性白内障患者术后泪膜功能及其影响因素.方法:200307/200312我院住院的年龄相关性白内障患者80例90眼.采取透明角膜切口超声乳化白内障吸除及折叠式后房型人工晶体植入术;术前、术后1d,7d,1mo及3mo依次行Schirmer试验、SIt、泪膜破裂时间BUT、角结膜荧光素染色并对其泪膜稳定性的变化进

6、行分析.结果:与术前相比,术后1~2d,BUT明显缩短(t=15.816,P<0.001),SIt明显增加(t=10.199,P<0.001),角结膜荧光素染色为(+)伤口处角膜水肿;术后1oBUT测定,差异无显著意义(t=3.472,P>0.05),角结膜荧光素染色及伤口处角膜水肿基本恢复到术前水平.结论:超声乳化白内障吸出术后早期影响泪膜稳定性,部分患者术后出现眼干涩、畏光、视力波动等.  【关键词】白内障;手术;泪膜   0引言  超声乳化白内障吸出术是以损伤小等优点在临床普遍开展

7、,但我们还是在临床中发现一些年龄相关性白内障患者行超声乳化术后,自觉眼干涩、畏光、视力波动等.还有一些患者6mo或1a后出现干眼症状.随着近几年对干眼症的研究及认识,我们意识到术后的眼部不适可能与泪膜稳定性的变化有关,因此,我们观察了一组年龄相关性白内障患者术后早期泪膜稳定性的变化,以了解手术对患者泪膜功能的影响.  1对象和方法  1.1对象  200307/200312我院住院并确诊为年龄相关性白内障患者:随机抽取80(男43,女37)例90眼.年龄52~80(平均66.5)岁.排除眼外伤、其他眼病史

8、及全身疾病史,均为第一次行白内障手术;所有患者均行透明角膜切口超声乳化白内障吸除及折叠式后房型人工晶体植入术.手术顺利,无并发症出现.  1.2方法  术前常规检查外分别行泪液分泌量的检测、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色检查,所有检查均由一人在同一暗室、同一裂隙灯下、同一时间内完成.严格遵守双盲原则,努力取得被检者的配合.①Schirmer试验(SIt):采用中国天津晶明新技术开发有限公司提供的标准5mm×35mman型(an4

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