青岛市过敏性疾病病儿过敏原皮肤点刺试验构成特征论文

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1、青岛市过敏性疾病病儿过敏原皮肤点刺试验构成特征论文【摘要】目的探讨青岛市过敏性疾病儿童过敏原构成特征。方法对青岛市1000例过敏性疾病病儿进行皮肤点刺试验，并对试验结果进行统计分析。结果1000例病儿吸入过敏原皮肤点刺阳性率由高到低分别为屋尘螨70.4%，粉尘螨62.8%，真菌Ⅰ58.8%，真菌Ⅱ45.9%，晚春花粉41.7%，早春花粉41.6%，多价兽毛40.8%.freelhightoloatophagoides(DP),70.4%;dermatophagoidesculinae(DPC),62.8%;mouldⅠ,58.8%;mouldⅡ,45.9%;latespr

2、ingpollen.41.7%;earlyspringpollen,41.6%;chrysanthemum,39.4%;grass,36.7%;marijuana,35.6%;feather,.freelmerandautumnpollen,32.6%;corn,30.8%;ussel,37.1%;carp,37%;eel,35.2%;egg,33.2%,andmilk,30.9%.ThepositiveratesofDPintheagegroupof0－3,4－12,and13－18yearsouldⅠ.ThepostitiveSPTofinhalantalergens

3、increasesalongainallergenisegg;inadolescence,thepra左右。用特制皮肤点刺针在逐个变应原液滴中央垂直点刺，针尖达皮内约1mm。标记笔标出各变应原位置。5min后吸水纸吸去变应原液滴，10min后观察结果。1.2.3结果评定根据变应原与组胺风团之比判定结果，如风团出现伪足，原判定级别再加一级。变应原风团与组胺风团直径之比为0.25可判定为（＋），变应原风团与组胺风团直径之比为0.50可判定为（），变应原风团与组胺风团直径之比为1.00可判定为（），变应原风团与组胺风团直径之比为2.00可判定为（）。1.3统计学处理所有数

4、据通过SPSS17.0及PPMS1.56统计软件完成统计学分析。2结果2.125种过敏原皮肤点刺试验阳性率1000例病儿吸入过敏原皮肤点刺结果阳性率见表1、2。吸入性过敏原阳性率较高的为屋尘螨、粉尘螨、真菌Ⅰ；食物性过敏原阳性率较高的为海虾、桃子、花生。表11000例吸入过敏原皮肤点刺试验结果、表21000例食物过敏原皮肤点刺试验结果(略)2.2不同年龄组对主要吸入性过敏原、食物过敏原皮试阳性率0～3、4～12、13～18岁对屋尘螨的皮试阳性率分别为63.8%、70.6%、75.8%，13～18岁组与0～3岁组比较差异有显著性(χ2=4.298,P0.05)。0～3、4～

5、12、13～18岁对海虾皮试阳性率分别为30.8%、39.7%、52.4%，13～18岁组与0～3岁组比较差异有显著性(χ2=12.267,P0.01)。而各年龄组对鸡蛋过敏阳性率差异无显著性。见表3。表3不同年龄组主要过敏原皮试阳性率结果（略）3讨论过敏性疾病的发病机制非常复杂，内因、外因均可影响过敏性疾病的发生、发展。内因是病人的特异性体质，外因即病人的生存环境，包括过敏原接触、烟尘、病毒感染等。其中过敏原的接触是发生过敏性疾病的重要环节。皮肤点刺试验是近年来广泛使用的过敏原检测方法7。其机制是使变应原与附着在肥大细胞表面相应的IgE结合，发生抗原抗体反应，引起肥大细

6、胞脱颗粒，释放大量组胺、慢反应物质等血管活性物质，导致局部血管扩张、渗出，表现为风团和红晕。过敏性疾病诊断包括非特异性诊断和特异性诊断，特异性诊断是查清过敏性疾病病人究竟是对何种过敏原过敏。本文对1000例过敏性疾病病儿进行过敏原皮肤点刺试验，无1例发生过敏反应。本文结果显示，青岛地区病儿的主要过敏原为屋尘螨、粉尘螨、真菌，其阳性率与张迎俊8报道的山东地区过敏性疾病过敏原分析结果基本一致，也与全国十省市皮肤过敏原哮喘组病儿尘螨过敏原皮肤点刺阳性率23.1%～89.0%的结果相符1。本文结果显示，食物过敏原检测阳性率较高的分别为海虾、花生、桃子。吸入性过敏原阳性率明显高于食

7、物过敏原阳性率，且食物过敏原皮试阳性程度多为+～，吸入性过敏原皮试阳性程度多为～，进一步说明导致过敏性疾病发生的主要过敏原为吸入性过敏原。由于屋尘螨、粉尘螨是青岛地区过敏性疾病病人的主要吸入性过敏原，尘螨过敏可导致过敏性鼻炎、哮喘和荨麻疹的发生。对屋尘螨、粉尘螨过敏的病儿应减少对尘螨过敏原的接触，居室内通风、清洁消毒、经常晒被褥等可以减少螨的繁殖。对经常规治疗及减螨接触处理，症状仍不能得到很好控制的病儿，可进行特异性免疫治疗，通常能取得良好的疗效。本文结果亦显示，尘螨皮肤点刺试验阳性率有随年龄增长而增加的趋势且差异有显著