个性化护理干预对小儿肺炎的影响及分析

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1、个性化护理干预对小儿肺炎的影响及分析杨文先(云南文山州妇幼保健院663000)【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)16-0301-02【摘要】目的探讨个性化护理干预对小儿肺炎的影响及疗效分析。方法将30例小儿肺炎患者分为两组，一组为观察组15例，另一组为对照组15例，观察组给予个性化护理干预，对照组给予常规护理。结果观察组的患儿并发症的发生率低，住院时间短，治疗效果明显优于对照组的患儿。结论个性化护理干预对小儿肺炎的治疗有着重要的作用，是必不可少的护理方法。【关键词】个性化护理小儿肺炎疗效分析小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾

2、病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。据统计，在住院患儿中肺炎最为多见，且仍是第一位的死亡原因［1］。现将我院30例小儿肺炎患者实施个性化护理干预的治疗结果报告如下。1资料一般资料我院自2009年1月一2009年7月共收治了30例小儿肺炎患者，年龄约在5个月-3岁，平均1.5岁，轻型支气管肺炎22例，重型肺炎8例，均伴有呼吸系统症状，将其分为两组，观察组15例其

3、中轻型支气管肺炎11例,重型肺炎4例，对照组15例其中轻型支气管肺炎11例，重型肺炎4例。两组患儿的年龄和病情用统计学分析，均P>0.05,差异无统计学意义。2方法2.1治疗方法两组患者均采用抗生素治疗：用于细菌性肺炎，首选青霉素5—10mg/kg/H,分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素30—50mg/kg/日，分2次静滴。头孢噻）］亏（凯福隆）50-100mg/kg/日，分2次静滴。轻者可U服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）50—lOOmg/kg/日。弗莱莫星（疑氨苄青霉素）25〜50mg/kg/日，分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物，

4、可予30〜50mg/kg/日，分3-4次UI服，或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-lmg/mlo抗病毒治疗：利巴韦林（病毒哇）10-20mg/kg/日，分3次口服，或10-15mg/kg/日，分2次静滴，无环鸟苷15—20mg/kg/日，分2-3次静滴。2.2护理方法观察组患者给予个性化护理干预，以一对•一面对面讲解,护士与家长的沟通交流，增强患者的遵医行为，遵医行为是指患者的行为与临床医嘱的符合程度［2］。告知家长要细心、仔细，注意孩子的体温和呼吸的情况，要保持室内空气新鲜、保持病房的湿度，一般为55—60%,房间内不要太干燥，保持安静，减少不必要的探视，把各项护

5、理操作如测量体温、喂药、换尿布等操作尽量放在一起进行，让患儿得到充分休息。在饮食上以软的食物最好，有利于消化道的吸收。孩子要适当地多饮水，加强皮肤及口腔的护理，尤苏是发热出汗过多的患儿，要及吋更换潮湿的衣服，并用毛巾把汗液擦干，冇利于皮肤的散热及有抵抗病菌能力。保持呼吸道通畅，小儿患肺炎吋，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。咳嗽时要拍拍孩子的背部，，拍背时从下往上拍。如果是卧床不起的患儿应勤翻身，防止肺部的淤血，有利于痰液的排出。因此，要及吋为患儿清除U、鼻腔分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内保持

6、一定的湿度，避免空气干燥，冇利于痰液咳出观察患儿临床症状制定个性化护理方案。对照组患儿则给予常规的护理方法。2.3统计学方法：计数资料采用χ2检验，统计学处理由SPSS14.0软件完成，P<0.05为差异有统汁学意义。3结果观察组的患儿4例重症肺炎经积极治疗配合个性化护理干预，均转为轻型肺炎II无并发症的发生，11例轻型支气管肺炎患儿全部治愈；对照组的患儿则治疗效果较慢，患儿的住院吋间明显比观察组的吋间长。4讨论小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。其病因主要是小儿素喜吃过甜、汕炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果

7、而发生肺炎。分为两种类型一种为轻型支气管肺炎苏症状:①发热：人多数较高。②咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽吋可伴有呕吐。③呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿U周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，腹泻等全身症状。另一种为重型肺炎除轻症肺炎的表现加重外，持续高热全身中毒症状严重,II伴冇其它脏器功能损害。小儿肺炎护理是很重要的，为其制定个性化护理方案，告知换患儿的家长如何护理孩子：①密切观察宝宝的体温变化、呼吸情况。②室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽