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1、住院老年患者500例健康教育调查分析及护理对策论文..论文关键词:老年人健康教育论文摘要:目的了解老年患者在住院期间对健康教育的需求及自我掌握程度,为进一步做好健康教育工作提供有效途径。方法利用自行设计的健康教育调查表,对500例住院老年患者在出院前1~2d,采用无记名方式进行问卷调查。结果43.6%的老年患者不知道什么是护理健康教育;54.8%的老年患者认为护士进行的健康教育不能满足自身需要;85.4%的老年患者认为,入院后接受健康教育的最合适时间是入院2~3d后;93.6%的老年患者希望获取与自身疾病有关的家庭急救技术知识;95.2%的老年患者希望出院后医护人员能够用电话与
2、其联系等。结论(1)深化护理健康教育概念,加强老年患者的健康意识;(2)强化培训,提高护士进行健康教育的能力;(3)了解老年患者需要,选择合适的时间和方式,实施高效的护理健康教育。护士作为实施健康教育的主力军,尤其是综合科护士,承担着越来越重的教育责任。为此,笔者对2000年7月至2003年7月的500例住院老年患者进行了健康教育调查,旨在提高健康教育质量,..更好地为老年患者服务。1调查对象与方法1.1调查对象2000年7月至2003年7月在我科住院的500例老年患者,男362例,女138例,年龄60~82岁,平均65.6岁。其中内科老年患者317例,外科老年患者183例;文
3、化程度:大专及以上430例,高中62例,初中、小学6例,小学以下2例。所有患者均为离退休干部,且首次参加调查,意识清楚,愿意配合调查。1.2施教对象负责实施健康教育的责任护士共13人,其中主管护师1人,护师3人,护士9人。本科学历2人,大专4人(含在读函授护理本科2人),中专7人(均在读自考护理大专)。年龄20~30岁,平均24.2岁。1.3方法利用自行设计的健康教育调查表,在患者出院前1~2d,先由调查者充分讲解调查问卷的目的及填表要求,然后由患者采用无记名方式填写(或由患者口述,调查者代笔)。共发放问卷500份,均当场收回,收回有效问卷500份,有效率100%。2结果500
4、例住院老年患者健康教育调查结果见表1,2。3分析与讨论3.1深化护理健康教育概念,使老年患者理解健康教育的目的由表1可见,有43.6%的老年患者不知道什么是护理健康教育,这与护理健康教育的概念引入我国时间短,宣传过少有关。1997年5月,美国罗马林达大学的健康教育专家来华讲学,首次将护理健康教育的概念引入我国。虽然多数护士都已明白健康教育是整体护理的重要组成部分,是为患者提供健康服务的一种有计划、有评价的教育活动,但仍有多数患者对“护理健康教育”的概念比较陌生,而对“卫生宣教”比较熟悉。3.2开展健康教育具有重要意义本次调查的500例老年患者中,85.2%的老年患者认为护士对老
5、年患者进行健康教育很重要。说明随着现代医学模式的转变,老年患者能够理解护理健康教育是护士为患者提供健康服务的一项活动,它的实施被广大患者所认可。14.8%的老年患者持否定意见,可能与不明白健康教育的含义或不需要护士提供此项服务有关。3.3选择合适的健康教育时间及方式由表2可以看出,85.4%的老年患者认为接受健康教育的最合适时间是入院2~3d后。与辛少芳等1认为护患间进行健康教育的最适当时间一致。这与老年患者入院当天疾病缠身,心情烦乱,年龄大,不能很快适应新环境,需要得到及时休息等因素有关。另外,63.2%的老年患者希望护士每2~3d进行1次健康教育,体现了健康教育连续性的特点
6、,即贯穿于整体护理的全过程。从教育方式上看,个别交谈作为一种特定的人际交流方式,最容易被老年患者所接受。采用多种形式的教育效果优于单一的口头教育2,表2也显示了为老年患者提供多种形式的健康教育的重要性。3.4了解老年患者需要,实施高效的护理健康教育3.4.1加大护理健康教育的培训力度虽然我科对患者实施健康教育的护士46%具有大专以上学历,但由于护理健康教育所涉及的学科比较广泛,护士仍然缺少相关专科疾病的预防保健与康复护理知识,也缺少健康教育的相关理论知识和技能的培训3。尤其对于兼有内外科的干部病房来说,老年患者自身综合素质较高,要求也较高,加大护理健康教育的培训力度,掌握多学科
7、的理论知识显得尤为重要。3.4.2做好住院期及出院期的健康教育工作通过调查可知,护理阶段性教育的薄弱环节在于住院期和出院期。这与老年患者病程长、病种杂,护士工作繁忙,未做到经常与老年患者沟通、交谈及健康教育不全面、不详细等有关。住院老年患者的健康教育具有明显的阶段性,每一阶段都有各自不同的特点,都有着需要解决的不同问题2。尤其对于危重、手术后、高龄、肿瘤患者、慢性病患者,其病情变化快,护理诊断复杂,护士应增加到病房进行健康教育的次数。3.5加强行为训练方法的具体指导随着我国人口的老龄化,老年
