p53及pcna在子宫颈癌中的表达及临床意义论文

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1、p53及PCNA在子宫颈癌中的表达及临床意义论文薄纯美作者单位：东营市人民医院妇产科东营市257091【摘要】目的研究抑癌基因p53和增殖细胞核抗原（proliferatingcellnuclearantigen，PA）在子宫颈癌中的表达特点，并探讨其与病理分级的关系。方法应用免疫组织化学ElivisionTM二步法检测35例宫颈癌及30例正常宫颈组织中p53及PA的表达情况，并结合病理分级进行分析。结果①P53蛋白在宫颈癌组织中的表达率为85.71%(30/35)，明显高于在正常宫颈组织中的表达

2、率6.67%(2/30)，P=0.001；②P53蛋白阳性表达率与宫颈癌组织的病理学分级有关，P53在宫颈癌Ⅰ级中的阳性表达率57.14%（8/14）明显低于Ⅱ级86.67%（13/15)和Ⅲ级100.0%(6/6)，P＜0.05；③宫颈癌组织PA阳性表达率Ⅰ级６４.２９％明显低于Ⅱ级９３.３３％和Ⅲ级100.0%,P＜0.05。结论p53基因突变在宫颈鳞癌发生中起重要作用.freelarycervicalcarcinomasanditsclinicsignificance.MethodsThee

3、xpressionofp53andPAproteinsin35casesasand30casesofnormalcervicaltissuesmunohistochemicalmethod.Results①p53positiveexpressionrateincervicalcarcinomas85.71%(30/35)alcervixes6.67%(2/30)，P=0.001.②p53expressioniscorrelatedasofgradesⅠ57.14%(8/14)asofgradesⅡ

4、86.67%(13/15)andgradesⅢ100.0%(6/6)，P＜0.05.③ThepositiverateofPAinthecervicalcarcinomaofgradeⅠ64.29%a.Overexpressionofbothp53andPAmayplayimportantrolesinthetumourgenesis,progressionandmalignantbehaviorincervicalcarcinomas.Thedetectionofp53proteinsandPAc

5、anbeusedtoevaluatemalignantdegreeandprognosisofthecervicalcarcinoma.【Keya,immunohistochemistry宫颈癌是严重危害妇女健康的常见恶性肿瘤之一，占女性生殖系统恶性肿瘤的首位。国内外大量研究显示，肿瘤的发生、发展及预后与肿瘤抑制基因p53和增生细胞核抗原（proliferatingcellnuclearantigen，PA）活性密切相关［1，2］。目前有关p53基因及PA表达在子宫颈癌中的改变研究较少，我们通过对

6、子宫颈癌组织和正常子宫颈组织中p53基因及PA表达进行检测，旨在探讨二者与宫颈癌的关系及临床病理意义。1资料与方法1.1标本来源实验组收集2001年1月—2008年12月我院病理科存档的原发性宫颈癌石蜡包埋标本共35例，其中宫颈鳞癌30例，宫颈腺癌5例。年龄在28～72岁，平均年龄49.1岁，中位年龄50.2岁，病理组织学分级按二步法，具体步骤按说明书进行。单克隆PA抗体购于北京中山公司，p53抗体福州迈新生物技术开发公司，DAB显色，苏木精复染；以TBS缓冲液代替一抗作为阴性对照。1.3结果判定

7、①P53蛋白阳性定位主要在细胞核，也可定位在细胞质，胞核出现棕黄色为染色阳性细胞。按1996年全国免疫组化技术与诊断标准化专题研讨会意见，以阳性细胞数＜25%为阴性(-)、25%～50%为弱阳性(+)、50%～70%为阳性(++)、＞70%为强阳性（+++）。具体依染色细胞数及强弱分类，阴性(-)：阳性细胞数＜25%，染色较淡；阳性(+～+++)：阳性细胞数＞25%或＞50%，染色较强、清晰。②PA阳性定位于细胞核，胞核出现棕黄色为阳性细胞。1.4统计学处理采用DPS数据处理系统（8.01版本），

8、单向有序资料采用秩和检验，率的比较用χ2检验。2结果2.1P53蛋白在宫颈癌组织的表达率分别为85.71%(30/35)，明显高于在正常宫颈组织中的表达率6.67%(2/30)，两者比较，差异有统计学意义，χ2=11.814，P=0.001。2.2P53蛋白表达与宫颈癌分级的关系随着宫颈癌病理学分级的升高P53蛋白阳性表达率增高，Hc=5.4731，P=0.0193,差异有统计学意义(表1)。表1P53蛋白表达与宫颈癌分级的关系分级n阳性阴性阳性率（%）Ⅰ级148657.14Ⅱ级1