160例无痛人流术的临床观察与护理

160例无痛人流术的临床观察与护理

ID:25145408

大小:49.50 KB

页数:4页

时间:2018-11-18

160例无痛人流术的临床观察与护理_第1页
160例无痛人流术的临床观察与护理_第2页
160例无痛人流术的临床观察与护理_第3页
160例无痛人流术的临床观察与护理_第4页
资源描述:

《160例无痛人流术的临床观察与护理》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、160例无痛人流术的临床观察与护理【摘要】目的观察无痛人流术的安全性,探讨相关的护理方法。方法对160例行异丙酚静脉麻醉无痛人流术的患者进行回顾性总结。结果患者痛苦小,术中血氧饱和度、血压、心率有一过性改变,但经严密观察和及时处理,上述指标很快恢复至正常范围,所有病例均顺利完成手术。结论术前对患者进行针对性的健康教育,术中熟练配合,做好观察和护理,术后做好安全指导,对顺利完成手术有重要意义。【关键词】护理;无痛人流;异丙酚无痛人流术是采用异丙酚静脉麻醉的方法,给药后约30s即可达到一定的麻醉深度,使患者在不知不觉中

2、没有痛苦的情况下完成手术。我院采用异丙酚静脉麻醉160例,在术前、术中及术后进行了相关护理,取得了较好的效果,现报告如下。1临床资料本组160例患者,年龄18~48岁,体重40~70kg,ASAⅠ~Ⅱ级,自愿终止妊娠的产妇,妊娠时间41~59天,身体无异常。2术前准备2.1心理护理术前患者会因对手术情况的不了解产生一定的恐惧心理,担心手术中会出现疼痛,担心麻醉药物的毒副作用,甚至害怕出现麻醉意外。有些患者还担心泄露自己隐私。所以手术前护士应向患者及家属说明手术、麻醉的基本方法、安全性,对焦虑的患者要尽量从各个方面为

3、患者讲解清楚,解除患者的顾虑和紧张情绪,尊重患者的隐私权,从而使患者积极配合手术。全部病例术前禁食禁饮,不用术前用药。2.2物品准备术前备齐输液用品、麻醉及急救药品,保证吸引器、站灯性能完好,辅助麻醉师备好氧气和心电监护等抢救设施。2.3体位准备为求舒适,为患者固定好四肢。2.4静脉输液选择相对较粗、血液循环好的静脉如肘正中静脉为患者穿刺,一定要确保无外渗,以防药液渗出损伤周围组织及影响用药的精确度。(责任编辑:admin)3术中护理3.1方法患者取膀胱截石位,建立静脉通路,采用生理盐水滴入。配合麻醉师遵医嘱静脉给

4、予异丙酚以2.5mg/kg的剂量在20~40s内注入,面罩给氧,患者即刻入睡,睫毛反射消失,进行手术[1]。3.2手术前、中、后的血压、心率、血氧饱和度的变化由于异丙酚对循环及呼吸有轻度的抑制作用,手术过程中,部分患者会出现不同程度一过性的血压、心率、血氧饱和度的变化,见表1。手术中和停药后SBP都有显著下降(P<0.05),DBP在手术中显著下降(P<0.01),这与血管扩张、外周阻力降低有关。HR、R、SpO2虽有不同程度的变化,但差异无显著性(P>0.05),不需做特殊处理即可自行恢复。因此术中要密切监测,保

5、持患者自主呼吸,必要时面罩给氧,及时予以对症处理。表1SBP、DBP、HR、R、SpO2变化4术后观察手术后患者呼之能应,苏醒后头脑清醒,对手术无记忆,部分患者在刚醒时会感到体力不支,对体力不支的患者嘱其不要马上起身,主诉无异常后方可让其离开,并告知如有异常及时复诊。5体会静脉麻醉下行无痛人流术,患者充分镇静、镇痛、快速入睡、术毕迅速苏醒,几乎无麻醉药物残留和后遗作用影响。术后患者必须完全清醒,卧床休息30min生命体征平稳,定向力好,步态稳健,在家人陪同下方可离院。手术虽然简单,但为了确保手术过程中不出现差错,顺

6、利完成,一定要充分做好术前的准备工作,严格术前查对,禁食禁水,按照需求准备好所需的各种用物。术中严密观察患者的血压、血氧饱和度。同时观察并记录用药过程中出现的不良反应。术中密切观察出血情况,记录引流瓶的引流量,如有异常及时提醒术者和麻醉师予以对症处理[2]。异丙酚有一过性的呼吸循环抑制,许多患者特别是初次人流患者异丙酚的用量较大,大量应用后可使患者MAP下降,HR减慢及SpO2下降,术中必须严密观察患者各项指标。【

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。