医院质控科工作制度

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1、医院质控科工作制度[医院质控科工作制度]医院质控科工作制度医院质控科工作制度1.根据医院全面质量管理要求，医疗质量控制办公室在主管院长和医疗质量管理委员会的领导下，负责医院医疗质量的监督控制和管理工作，医院质控科工作制度。2.负责医疗质量管理体系的建立和完善。按照医院相关制定，质控办制订质控工作的计划与方案，制定医疗质量检查标准、评价方法及奖惩措施，并将医疗质量考核指标纳入医院的年度目标考核。3.协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾，促进各部门之间相互配合工作。监督各科室质量自查情况，认真查对质量自查的有关记录，实行跟踪考核。定期组织会议

2、收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，认真总结工作中的经验和缺陷，及时向院部领导反馈有关情况，并向有关部门通报质量控制结果，管理制度《医院质控科工作制度》(..)。4.质控办以定期和不定期的形式对全院医疗质量进行全面检查，尤其是对病历书写规范性及时性、医疗核心制度的贯彻执行、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的执行情况、合理用药以及临床用血、知情告知等重点环节加大质量管理，控制医疗缺陷。对质量检查中发现的问题要进行认真研究及时反馈，提出整改措施和对策。5.按照上级行政部门及院部的相关规定，组织实施临床路径管理、单病种质量管理，并制定

3、相关工作目标及计划、实施方案、监控措施等。6.每季度召开一次医疗质量管理会议，对质量管理的经验进行交流总结，对医疗质量存在的问题进行讨论分析，提出具体整改意见，并评估落实效果。7.临床医疗科室开展的新业务、新技术的审核，组织院内外会诊、协调重大急重危病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术、废除性手术的讨论和审批工作;8.医疗质量的检查结果上报院部，供领导作为评优、奖惩的参考和依据。9.对医院医疗质量工作要进行总结分析，做好文字记录，以医务通讯的形式下发各科室。并负责做好质控工作中相关问题的答疑。(..)医院质控科工作制度2　　第2篇医院资产清查审

4、计报告　　〖预览〗×××医院关于固定资产管理的审计报告院领导：为了规范医院固定资产的管理，明确各部门的管理职责，防止国有资产的流失;同时准确地反映医院的固定资产状况，保证固定资产在使用中的真实性、安全性和完整性。内审科根据2009年审计工作安排，结合医院实际，自2009年7月15日至2009年8月15日对医院固定资产管理情况进行了全面审计。现将审计结果汇报如下：一、基本情况本次审计主要包括以下三个方面内容：(一)固定资产内控制度执行情况审查2009年1-6月份共购置固定资产315件，总金额为6，140，875元。其中：医疗设备181件，资产金

5、额5，846，195元;其他设备134件，资产金额294，680元。经审查，我院固定资产内控制度比较健全，固定资产的申请、购买、使用均经过适当授权或批准。(二)固定资产转移、报废、处置各环节执行情况审查2009年1-6月份共报废固定资产179件，总金额230，249.58元;无偿调拨固定资产25件，总金额276，480元;捐赠资产1件，总金额234，978元。经审查，上述各环节手续齐全，规范合理，账务处理正确。(三)各科室固定资产结存情况审查截止2009年7月，内审科配同财务科、总务科、药学室对医院各科室固定资产结存情况进行了全面审查。此次共

6、实物盘点固定资产5042件，通过……医院质控科工作制度3　　第3篇医院综治维稳工作总结　　〖预览〗医院综治维稳工作总结根据上级制订的《20XX年全区卫生系统和谐创建“平安医院”及社会治安综合治理工作要点》，我院紧紧围绕这一工作目标，结合“创先争优”活动，扎实开展了以创建“平安医院”建设活动，确保了单位团结稳定，医疗安全，医患和谐，较好地完成了和谐平安医院建设和综治维稳各项工作任务，现将一年来工作总结如下：一、加强领导、提高认识为加强和谐平安医院建设工作，保持社会稳定，卫生院及时成立了领导小组，全面负责监督检查卫生院的医疗安全、医疗纠纷处理协调

7、等工作，并召开动员大会，让全院干部职工认识到平安建设工作的重要性和紧迫性，从而明确责任，提高认识，确保稳定团结、医疗安全、医患和谐。二、强化措施、落实责任卫生院年初制订实施方案，以创建“平安医院”工作为中心，结合创先争优活动、专项治理、三好一满意、廉政风险防范管理工作制度建设、“发展提升年”等工作，加强业务学习和制度建设，加强安全防范教育和安全防范管理工作，强化职工的服务意识和安全意识，紧绷质量安全这根弦，提高服务质量，确保医疗安全。三、排查隐患、筑牢防线1、医院院务会高度重视平安建设工作，各科室负责人切实担负确保平安责任，认真落实各种防范措

8、施，及时消除不安定因素。定期检查供电线路，认真排查火灾隐患，购置灭火器，重点加强了麻醉药品等的使用和管理。2、狠抓职工思想……医院质控科工作制度4　　第4篇医院纪检