中医科护理常规

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1、目录一、中医内科护理常规1、高热2、脱证3、暴泻4、痛症5、中风病（脑卒中后遗症）6、眩晕病（椎动脉型颈椎病、高血压病）7、不寐病（失眠）8、消渴症（糖尿病）二、中医妇科一般护理常规三、中医儿科一般护理常规中医内科护理常规高热因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在39℃以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。一、一般护理1、按中医内科急症一般护理常规进行。2、高热期间应卧床休息。3、烦躁不安者，应实施保护性措施。4、对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离

2、。5、持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。二、临证（症）施护1、发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。2、壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。三、健康指导1、保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。2、注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。3、饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。4、根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。5、积极治疗原发病。6、坚持遵医嘱服药、

3、治疗，定期到门诊复查。脱证因邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系所致。以突然汗出、目合口开、二便自遗、脉微欲绝为主要临床表现。病位在心、脑、经络、气血。各种原因引起的休克，可参照本病护理。一、一般护理1、按中医内科急症一般护理常规进行。2、将患者安置在抢救室或监护室。3、注意保暖。4、患者取平卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。5、尿失禁者，遵医嘱留置导尿管并定时冲洗膀胱，保持外阴清洁。大便失禁者，保持肛周皮肤清洁、干燥。6、准确记录出入量，患者6小时无尿，注意检查是否尿潴留，尿闭者应及时报告医师。二、临证

4、（症）施护1、四肢不温，汗出者，可予四肢放置热水袋等保暖，遵医嘱如给予参附汤或艾灸。2、高热，遵医嘱给予十宣放血或针刺退热。3、喉中痰鸣、喘促痰厥者，及时吸痰，遵医嘱立即吸氧。三、健康指导1、注意保持心情舒畅，避免情志过激。2、根据自身情况适当参加体育锻炼。3、久病初愈，应注意生活起居有常，避免过劳。随气候变化增减衣被，注意保暖，防止正虚邪袭，变生他证。4、养成良好的饮食卫生习惯，忌食生冷、油腻刺激之品，饮食有节，忌暴饮暴食。5、积极治疗原发病，按时服药，定期复查。暴泻因感受外邪、疫毒或饮食、劳倦等所致。以发

5、病急骤、突然腹泻、暴迫下注如水、腹痛肠鸣等为主要临床表现。病位在肠，涉及脾、胃。急性肠炎、食物中毒、胃肠功能紊乱等，可参照本病护理。一、一般护理1、按中医内科急症一般护理常规护理，执行消化道隔离。2、卧床休息，保持臀部皮肤清洁，必要时便后坐浴，遵医嘱肛周涂中药。3、及时留取大便送检或细菌培养。二、临证（症）施护1、鼓励患者多饮水或淡盐水，以补充体液。2、两眼窝凹陷，遵医嘱建立静脉通道，保证液体、药物输入。3、腹胀无力者，遵医嘱给予参附汤、独参汤口服或针灸。4、高热者，给予物理降温或遵医嘱给予柴胡注射液肌注、针

6、刺十宣放血。5、口渴烦躁不安者，多饮温开水，补充含钾、钠饮料，如鲜橘汁、淡盐水，防止脱水。6、寒湿暴泻者，遵医嘱可隔姜灸或药熨；热泻者遵医嘱用中药煎水服。7、吐泻严重者，遵医嘱给予针刺止呕或药物止呕。三、健康指导1、合理饮食，定时、按量进餐，养成良好的饮食习惯。勿过食生冷食物以免伤及脾胃。2、注意天气变化，增减衣被。止泻后应避免再感风寒暑湿之邪。3、保持心情舒畅，避免过度劳累。4、适当运动，增强抵抗力。痛证因外感六淫之邪、内伤七情、饮食不节或遭受某些伤害等因素，或脏腑气机不畅、气滞血瘀所致。以出现某一部位不同

7、程度的疼痛为主要临床表现。头痛、心痛、胁痛、腹痛等，可参照本病护理。一、护理评估1、疼痛的部位、性质、程度、发作时间及诱因。2、呕吐物、二便等伴随症状。3、疼痛承受能力。4、心理社会状况。5、辨证：头痛、胸痹(心痛)、胁痛、急腹痛。二、护理要点1、一般护理（1）按中医内科急症一般护理常规进行。（2）伴有发热、出血时，绝对卧床休息。（3）疼痛未明确诊断时，尤其是腹痛者，禁用镇痛剂。2、病情观察，做好护理记录（1）观察疼痛的部位、性质、程度、时间、面色、生命体征等。（2）观察呕吐物、二便及伴随症状。3、给药护理:

8、汤药一般宜温服。4、饮食护理（1）饮食宜清淡、富营养。（2）热证忌辛辣烟酒；头痛、胸痹(心痛)、胁痛等忌油腻饮食；急性腹痛诊断未明确时应暂禁食。5、情志护理（1）稳定患者的情绪，解除思想顾虑，配合治疗。（2）多与患者交流，取得患者的信任，安心养病。中风病（脑卒中后遗症）中风病是我院重点专科建设中的主要病种，患者存在着不同程度的肢体功能障碍及语言障碍等，结合我院实际情况，制定了我院专科中风病护理常规。