产科护理过程中感染相关因素及护理分析

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1、产科护理过程中感染相关因素及护理分析黄红艳(湖北省天门市卢市中心卫生院431729)【摘要】目的:分析和研宄产科护理过程中感染相关因素及护理措施。方法:我们选取2010年9月一2012年9月产科患者2562例,将其临床资料中存在的感染问题进行回顾性的分析与总结。结果:井发生感染21例,占0.82%。呼吸道感染与泌尿道感染占前两位。结论:加强基础护理与健康宣教,通过科学、全面的护理措施,降低感染率。【关键词】产科护理措施感染因素【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)10-0214-02医院感染对患者的治疗效果与预后均会产牛.较大的

2、影响,甚至威胁患者生命安全。对于产科这一特殊的群体,因其人员流动比较频繁,感染的机率较高,易引发护理矛盾[1]。木文选取2010年9月一2012年9月产科患者2562例,将其临床资料中存在的感染问题进行回顾性的分析与总结,现将具体内容汇报如下:1资料与方法1.1一般资料我们选取2010年9月-2012年9月产科患者2562例,年龄在23-41岁,平均年龄为32.6±3.4岁;剖宫产患者1339例;阴道分娩产妇1223例。2结果2562例患者,共发生感染21例,占0.82%,其中呼吸道感染与泌尿道感染占居前两位。感染部位及比率详见表1。3讨论3.1感染因素分析呼吸

3、道感染:呼吸道感染在产科感染中占首位。由于传统产后的调养习惯,产妇分娩后将门窗紧闭,探视人员较多,室内的空气不流通,致使空气内增多了病菌的含量,增加了产妇呼吸道感染的机率。泌尿道感染:在产科感染有占第二位,与留置导尿管关系密切,剖宫产术后与分娩后,部分患者需要留置导尿,其属于侵入性的操作,由于导尿管对尿道黏膜产生刺激,致使机体出现排斥反应。另外,插入尿管时因火菌不彻底、操作不规范、后期护理不当均会对尿道黏膜造成损伤,出现感染症状。手术切口感染:在产科感染中占第三位,其与患者的营养状况以及免疫功能有较大的关系,另外也与手术吋间、无菌操作等相关。3.2护理措施加强学提高护理人员的

4、职业素质:定期组织护理人员学医院感染管理条例、消毒管理办法等规章制度,提高其院内感染与防控认知度[2】,让每位护理人员均清楚自己在感染防控中职责,提高艽职业素质,相应的也就提高了工作效率与临床护理质量。规范诊治的措施:实施临床路径,对诊疗进行规范[3】,尽量缩短患者的住院吋间,要严格执行医院的各项规章与制度,严格掌控侵袭性的治疗指征,严密监控,降低产科的感染率。术前护理:对剖宫产患者,在术前要给予心理护理干预,加强健康知识的宣教,让其保持比较愉悦的心情接受治疗与护理。对手术切U部位及周围的皮肤要彻底清除污染,手术当日给予术前备皮,选择对皮肤不会产生损伤的备皮方法,去除手术部位

5、的毛发,不可使用刀片刮除的方法。手术室的环境与物品表面在术前要彻底清洁,保证空气浄化的足够时间,严格查对手术器械及物品消毒火菌的效果。术中护理:护理人员在协助麻醉师给予气管插管患者麻醉时,要严格按无菌操作规范进行,动作要轻柔、熟练,避免损伤呼吸道黏膜,加强患者呼吸道的护理,及时吸出呼吸道内的分泌物。护理人员应协助医生保持切口的清洁,减少组织的暴露。术后护理:改善病房的环境,对桌面、地面等每日保证使用奋效氯溶液湿擦、湿拖,幵窗通风,定时给予空气消毒,增加病房的空气流通量,保持清洁。指导产妇采用科学的调养方法进行身体调养[4],控制探视的频率与吋间,提高病房内的空气质量。如果患者

6、术后因切U疼痛或麻醉等原因而限制了术后奋效咳嗽,及吋给予翻身拍背护理,指导其进行有效咳嗽,必要吋给予雾化吸入,稀释痰液,防止肺部感染并发症状。尽量减少留置导尿,对需要插管的患者,尽量选择型号适中硅胶尿管,护理人员在操作时动作要轻柔,减少对患者产生刺激反应。日二次使用无痛的碘棉对尿道U与导尿管消毒,保持患者会阴部及尿道U的清洁,指导患者增加饮水量,增加其排尿量,达到生理性冲洗0的。保持尿管的通畅,减少打开导尿管密闭系统次数,注意观察尿道u及会阴部感染症状,尽早期拔除导尿管,降低感染的机率。术后要注意观察患者切UI的情况,若出现分泌物,要及时汇报医生,同吋给予微生物的培养。护理人

7、员给患者更换切口的敷料吋,严格遵守换药流程及无菌操作规范。鼓励患者早期下床活动,恢复胃肠道的蠕动功能,冋吋给予饮食指导,增加营养,增强其机体的免疫力,提高患者抗感染能力。综上所述,产科发生感染的因素较多,对病房规范化管理,加强护理人员无菌意识,加强基础护理与健康宣教,通过科学、全面的护理措施,降低感染率。参考文献[1】习改梅,张平.妇产科医院感染危险因素分析与护理对策[」].慢性病学杂志.2010(01):32-33.[2]耿小丁.妇产科手术感染患者的原因分析及防护对策[儿中外医疗.2011(13):1

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