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时间:2018-12-08
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1、分析妇产科护理中出现感染的相关因素湖南省长沙市百佳玛丽亚妇产医院湖南长沙410000【摘要】目的分析妇产科患者出现感染问题的相关因素,并找出相应的解决方案。方法选取患者350例,其中产科患者145例,妇科患者205例。统计分析患者的感染率、感染部位和年龄分布情况。结果145例产科手术患者中,感染率为24.14%;205例妇科手术患者中,感染率为26.82%。患者的患病情况随着年龄的增大、住院时间延长而有上升的趋势。结论妇产科护理中出现感染的几率较高,也具有一定的复杂性,要降低感染率,就必须规范护理方法,从而有效避免患者出现感染现象。【关键词】妇产科;护理;感染;分析;妇产科护理的过程中,常
2、会出现感染问题,这导致了医患关系变得非常紧张[1]。为了提高护理质量,减少患者发生感染几率,必须要对妇产科护理中常见的感染问题进行分析。木研究对350例患者进行了回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年6月〜2015年6月收治的患者350例(产科患者145例,妇科患者205例),年龄19〜67岁,平均年龄(35.7±3.5)岁。妇科患者中,进行子宫切除手术的有82例,子宫肌瘤67例,宫颈囊肿56例;产科剖腹产手术145例。纳入标准:心电图、凝血功能、中性粒细胞、白细胞、肝肾功能、尿常规等指标符合正常标准。排除干扰因素,即排除哮喘、膀胱炎等呼吸道疾病和泌
3、尿道疾病。1.2诊断标准木研宄主要参考卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》。对患者的感染情况、感染部位、感染时间、年龄等情况进行分析。诊断标准:(1)患者规定入院48h后发生的感染为医院感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染;(2)木次感染直接与上次住院有关;(3)在原右感染基础上出现其它部位新的感染病灶,或在原感染己知病原体基础上又分离出新的病原体感染;(4)新生儿在分娩过程中和产后出现感染现象;(5)诊疗措施激活的潜在性感染;(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。诊断排除以下几点:(1)患者的皮肤出现伤口,但无炎症表现;(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症
4、表现;(3)新生儿经过胎盘所获得的感染,如水痘等;(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。1.3方法对本院产生的感染因素进行分析,如下呼吸道、切口、泌尿道、胃肠道、上呼吸道、皮肤软组织等。针对感染的情况结合患者的年龄、住院吋间等方面进行分析,找出相关性。1.4统计学方法所有数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理。正态计量资料采用“x±s”表示,采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用X2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1感染情况比较产科手术患者感染的部分主要包括创口感染和泌尿系统感染,其次为肠胃感染;妇科手术患者则主要
5、以泌尿系统感染和呼吸道感染为主。见表1。2.2患者年龄分布61〜67岁年龄段患者的感染人数最高,达到41.11%;其次为51〜60岁(25.56%),41—50岁(22.2%),19〜40岁(11.1%)。2.3妇产科感染与住院吋间之间的关系产科未感染患者平均住院吋间和感染患者平均住院吋间分别为(4.1±1.52)d和(7.9±2.1)d,而妇科分别为(7.7±2.2)d和(13.9±3.3)d。产科手术与妇科手术,发生感染患者平均住院天数均要长于未发生感染患者的住院天数,差异有统计学意义(P<0.05)o3感染因素分析(1)年
6、龄因素:患者的年龄越大,感染几率也就越高[2]。由此可见,随着患者的年龄不断增长,其机体免疫能力也奋所下降,住院期间感染几率也奋所增加。老年患者是妇产科护理中常见的感染人群,应该多加留意并采取必要的防范措施。(2)手术因素感染:手术感染有可能由医疗器械、手术方式等方面造成的。其中,手术切U感染的主要原因之一是内源化感染[3】。其次,由于一些患者在手术前存在对医疗器械消毒不到位的情况,在加上医生的技能不熟,患者的创U长时间暴露,从而增加了与外界细菌的接触程度,从而造成手术感染。另外,产科手术患者感染的部分主要包括创U感染和泌尿系统感染;妇科手术患者则主要以泌尿系统感染和呼吸道感染为主。手术的
7、感染部位主要包括呼吸道感染、切U感染、泌尿道感染等。呼吸道感染是患者在进行手术之后,身体的免疫机能有所下降,如不多加留意则会容易出现感染。切口感染是对于产科来讲,创U感染是主要的感染部位之一。泌尿系统感染是泌尿系统感染在产科手术和妇科手术中都经常出现。根据相关报道发现,泌尿系统感染是住院患者出现感染最重要的部位之一。本研究发现,妇产科感染中,泌尿系统感染占了40%。有研究发现,在进行手术过程中,对尿道管进行分离时,会推拉
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