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时间:2018-11-18
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1、TLR4在胰腺癌中的表达及临床意义研究钱钧中国人民解放军第四六三医院肿瘤介入科辽宁沈阳110042【摘要】目的:探讨TLR4在胰腺癌中的表达及临床意义。方法:选择我院收治的胰腺癌患者井66例,对比TLR4在胰腺癌中的表达及与病理特征的相关性。结果:不同胰腺组织中TLR4蛋白表达对比中显示,胰腺癌组织组患者TLR4蛋白表达阳性率为71.2%,显著高于癌旁组织组的38.9%和正常组织组的0.0%,结果对比有统计学意义,P<0.05oTLR4表达与临床病理特征之间的相关性中显示,肿瘤大小、淋巴结转移、血管侵犯及TNM分期与TLR4表达存在相关性,P<0.05o
2、胰腺癌组织中TLR4表达与生存时间相关性分析显示,TLR4表达阳性组平均生存时间显著低于TLR4表达阴性组,结果对比有统计学意义,P<0.05o结论:TLR4在胰腺癌中存在高表达,TLR4表达能够促进胰腺癌的恶性进展。【关键词】TLR4;胰腺癌;病理特征【中图分类号】R487【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-510-01Toll样受体家族(Tolllikereceptors,TLRs)是一种跨膜受体,它主要决定果蝇的腹背侧体轴发展的方向性及非特异性的免疫反应。Medzhitov等人[1]于1997年在人类第一次发现于果蝇Toll
3、蛋白相类似的人类TLR,即TLR4。木组研究对胰腺癌患者中的TLR4表达情况进行研究,现报道如下。1、资料与方法1.1、一般资料选择我院2008年1月至2011年1月收治的胰腺癌患者共66例,所有标木的病理及临床资料均完整收集。所有患者均给予手术治疗,术前未行放疗或者化疗,术后给予病理学诊断所证实。1.2、评价指标评估TLR4在不同胰腺组织中的阳性表达情况,分析TLR4表达与性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、血管侵犯、组织学分级、TNM分期等相关性,患者术后给予2年随访,观察TLR4表达与胰腺癌患者生存吋间之间的相关性。1.3、统计学处理数据采用SPSS1
4、6.0统计学软件处理,资料采用均数&plUSmn;标准差(x±s)表示,其中计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,其中P<0.05表不差距有统计学意义。2、结果2.1、不同胰腺组织中TLR4蛋白表达对比不同胰腺组织中TLR4蛋白表达对比中显示,胰腺癌组织组患者TLR4蛋白表达阳性率为71.2%,显著高于癌旁组织组的38.9%和正常组织组的0.0%,结果对比有统计学意义,P<0.05。2.2、TLR4表达与临床病理特征之间的相关性TLR4表达与临床病理特征之间的相关性中显示,肿瘤大小、淋巴结转移、血管侵犯及TNM分期与TLR4表达存在相关
5、性,P<0.05。2.3、胰腺癌组织中TLR4表达与生存吋间相关性胰腺癌组织中TLR4表达与生存吋间相关性分析显示,TLR4表达阳性组平均生存吋间显著低于TLR4表达阴性组,结果对比有统计学意义,P<0.05o3、讨论关于TLR4促进肿瘤侵袭和转移的分子机制,TLR4与胰腺癌组织病理相关性等目前均未完全阐明[2】。本组研究中显示,TLR4表达与临床病理特征之间的相关性中,肿瘤大小、淋巴结转移、血管侵犯及TNM分期与TLR4表达存在相关性,P<0.05。本组研究中显示,肿瘤大、淋巴结转移阳性、血管侵犯阳性以及TNM分期高的患者中TLR4的表达显著升高
6、,这一结果与我们预计情况相符合,表明TLR4表达与肿瘤的转移、侵袭以及肿瘤的恶性程度均密切相关,其在肿瘤细胞侵袭、转移过程中均起到了重要的作用。此外,本组研究对胰腺癌组织中TLR4表达与生存吋间相关性分析显示,TLR4表达阳性组平均生存吋间显著低于TLR4表达阴性组,结果对比有统计学意义,P<0.05。研究结果表明,随着TLR4表达阳性率的升高,患者的预后显著降低,研究结果表明TLR4表达与胰腺癌患者的生存期呈负相关,TLR4可以作为评价胰腺癌患者的预后指标之O综上所述,本组研究显示TLR4在胰腺癌中存在高表达,TLR4在胰腺癌中的高表达与肿瘤的转移、侵袭以及
7、肿瘤的恶性程度均密切相关,TLR4表达能够促进胰腺癌的恶性进展[3】。但由于胰腺癌的侵袭和转移等均涉及到多个方面的综合因素,TLR4表达阳性只可能是一种形式,其具体的机制有待于进一步的研究进行。参考文献:[1]MedehitovR,Preston-HurlburtP,JanewayCAJr.AhumanhomologueoftheDrosophilaTollproteinsignalsactivationofadaptiveimmunity[J].Nature,1997,388:394.[2]TakedaK,KaishoT,Akims,etal.Toll-lik
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