成人护理--呼吸系统疾病病人的护理--概述

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1、第二篇呼吸系统疾病患者的护理泰山护理职业学院孙文秀第一章概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题学习目标1．掌握呼吸系统常见病人的护理评估。呼吸系统疾病概述3．了解本系统结构、功能与疾病的关系2．熟悉常用护理专科技术，包括胸腔穿刺、纤维支气管镜检查、胸腔密闭式引流等操作的配合第一节呼吸系统的结构与功能上呼吸道下呼吸道呼吸道呼吸系统肺胸膜脏层壁层呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题呼吸系统疾病概述呼吸道鼻咽喉气管支气管下呼吸道上呼吸道呼吸系统的解剖结构和生理功能上呼吸道学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思

2、考题鼻:分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。是呼吸道的起始部，又是嗅觉器官。具有感受各种气味刺激、湿润、加温和净化空气等功能。鼻呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题咽分为鼻咽、口咽、喉咽三部分，是呼吸系统和消化系统的共同通道。位置：位于鼻腔、口腔和喉的后方。呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题喉既是气体的通道，又是发音器官。位置：位于颈前部正中,上接第4颈椎下平第6颈椎接气管。组成：由软骨、韧带和喉肌构成。功能：是发声的主要器官，在咳嗽中起主要作用

3、。吞咽时，会厌覆盖喉口，防止食物进入下呼吸道。喉呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题气管与主支气管大体结构组织结构位置长度软骨环黏膜黏膜下层外膜呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题肺的位置和形态右肺（3叶）肺位于胸腔内纵膈内两侧，呈半个圆锥型肺尖肺底（膈面）外侧面（胸肋面）内侧面（纵隔面）三缘前缘后缘下缘左肺（2叶）呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题肺的组织结构肺肺实质肺间质导气部（

4、肺内支气管树）换气部（呼吸部）肺内结缔组织血管、淋巴管和神经呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题呼吸系统的解剖结构和生理功能肺实质导气部肺内各级支气管分支细支气管终末细支气管换气部呼吸性细支气管肺泡管肺泡肺泡囊呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题肺泡上皮І型细胞:为扁平细胞,很薄,约0.2微米,便于气体弥散;Ⅱ型细胞可分泌肺泡表面活性物质，降低肺泡表面张力，维持肺泡的扩张状态。相邻肺泡之间有少量结缔组织，富含血管和弹性纤维，称肺泡隔。呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统

5、疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题肺间质即肺内结缔组织及其中的血管、淋巴管和神经。肺间质内有较多的弹性纤维和巨噬细胞。进入肺泡腔的巨噬细胞称为肺泡巨噬细胞，来源于单核细胞，有十分活跃的吞噬、免疫和分泌功能，起着重要的防御作用。呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题肺的血液供应肺由双重血液供应，即肺循环和支气管循环。①肺循环：由肺动脉-肺泡毛细血管网-肺静脉组成，主要功能是进行气体交换。②支气管循环：由支气管动脉和静脉构成，是支气管、肺泡和胸膜的营养血管。呼吸系统的解剖结构和生理

6、功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题脏胸膜壁胸膜胸膜呼吸系统的解剖结构和生理功能胸膜胸膜腔：脏、壁层胸膜之间密闭的潜在腔隙，内有少量浆液。呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题呼吸系统的结构与功能呼吸系统疾病概呼吸系统功能机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。通过呼吸，机体从外界环境摄取新陈代谢所需要的O2，排出代谢过程中产生的CO2。呼吸过程由三个环节组成：①外呼吸（即呼吸系统的功能）；②气体在血液中的运输；③内呼吸。学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题呼吸系统功能呼吸系统的

7、解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述呼吸膜通气/血流比例肺换气外呼吸呼吸运动肺通气肺通气功能的常用指标学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述呼吸运动的调节呼吸中枢与呼吸节律的形成呼吸的反射性调节化学感受性呼吸反射肺牵张反射化学感受器化学因素对呼吸的调节学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考题呼吸系统的防御机制呼吸系统具有十分完备的防御机制。①物理防御：②咳嗽反射：③喷嚏反射：④吞噬细胞防御：⑤免疫防御：呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统疾病概述学习目标结构与功能常见症状与体征常用诊疗技术思考

8、题护理评估：健康史身体状况辅助检查心理-社会状况护理评估呼吸