2018上海主治医师(消化科)中级资格模拟试题(卷)

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1、2017年上海主治医师(消化科)中级资格模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、肝硬化最突出的临床表现A.脾大B.腹水C.腹壁静脉曲张D.内分泌紊乱E.出血倾向2、诊断胰头癌的主要体征是A.无痛性胆囊肿大B.左上腹包块C.黄疸D.左锁骨上淋巴结肿大E.上腹压痛3、关于急性胰腺炎的并发症,下列正确的是A.胰腺脓肿常在起病后3~4周形成B.假性囊肿穿破可致胰源性腹水C.消化道出血的原因为应激性溃疡D.感染以混合菌为主,真菌少见E.大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎4、患者男性,25岁,反

2、复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血1周,肝脾不大,血红蛋白55g/L,白细胞5.0×109/L,血小板8×109/L,骨髓增生活跃,粒:红=5:1,巨核细胞数增加,幼巨核比例增加,最可能的诊断是A.特发型血小板减少性紫癜(急性型)B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.过敏性紫癜5、与肝癌的发生有关的疾病是A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝纤维化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.戊型病毒性肝炎6、关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是A.咯血不可能出现黑粪,呕血一定出现黑粪B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血

3、属碱性,呕血属酸性E.咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液7、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A.三腔二囊管B.手术C.胃镜D.血管升压素E.生长抑素8、患者女性,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁异常9、下列哪种胆道疾病不能引起急性胰腺炎A.胆石症B.胆道感染C.胆囊息肉D.胆道蛔虫E.胆道肿瘤10、患者男性,50岁,以“下肢肌痛、网状青斑3个月”来诊。化验尿常规

4、蛋白+,红细胞15个/HP;选择性动脉造影显示肾动脉阶段性狭窄,动脉瘤形成。该患者诊断考虑A.大动脉炎B.颓动脉炎C.结节性多动脉炎D.显微镜下多血管炎E.Wegener肉芽肿11、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒,其解毒药是A.地西泮B.阿托品C.乙酰胺D.维生素K1E.碘解磷定12、患者男性,32岁,因发热腰痛5d,无尿2d以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗末见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压170/90rnmHg.心率120/min,应诊断为A.肺实质弥漫性出血B.高血容量综合征C.心力衰竭D.

5、尿毒症脑病E.高血压脑病13、呕吐伴上腹部节律性,周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃癌C.急性胃炎D.肝硬化E.胆石症14、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸15、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A.腕掌关节B.掌指关节C.胸锁关节D.肩锁关节E.手指间关节16、能够通过胎盘的免疫球蛋白A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD17、持续性房颤是指房颤持续时间超过A.48hB.3dC.7dD.14dE.半年18、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法

6、是A.立即注射乙肝疫苗B.立即注射丙种球蛋白C.立即过氧乙酸泡手D.立即投入抗病毒药物E.立即注射乙肝高效价免疫球蛋白19、有关解剖学方位的描述,错误的是A.近腹侧为前B.近头侧为上C.近足侧为下D.近腋中线为内侧E.近心侧为近端20、患者,65岁,白细胞计数40×109/L,分类计数中性粒细胞0.04,淋巴细胞0.96,最可能的诊断是A.百日咳B.流感C.慢淋D.伤寒E.慢粒21、患者女性,30岁,因与丈夫吵架后口服氧化乐果50ml,约20min后来院就诊。当时患者昏迷,频繁抽搐,口唇发绀,瞳孔呈针尖大,呼吸急促,频发室性期前收

7、缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转,神志恢复。在第3天时患者突然呼吸困难,随之呼吸心搏停止,抢救无效死亡。其死亡诊断应为A.成人呼吸窘迫综合征B.中间型综合征C.中毒性心肌炎,心搏骤停D.迟发性多发性神经病E.脑水肿22、患者女性,22岁,有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作,其可能出现的外周血象变化为A.淋巴细胞增多B.中性粒细胞增多C.单核细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多23、患者男性,50岁,反复咳嗽,大量脓痰,并咯血30余年,近5d症状加重入院。体检:呼吸困难明显,发绀,双下肺湿啰

8、音。动脉血气分析示PaO250mmHg。关于其低氧血症的发生机制,下列哪一种是本病特有的A.无效腔增大B.低通气C.通气/血流比率失调D.支气管静脉与肺静脉分流E.吸入气体氧浓度低24、某风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现

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