上海2016主治医师(消化科)高级相关专业技术知识模拟试题(卷)

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1、上海2015年主治医师(消化科)高级相关专业知识模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者女性,29岁。既往肺结核病史2年。近1周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有多少A.0.1LB.0.2LC.0.3~0.5LD.0.15LE.0.25L2、下列引起腹泻的疾病中属于肠道非感染病变的是A.肠结核B.钩虫病C.慢性阿米巴性肠病D.溃疡性结肠炎E.慢性细菌性痢疾3、支气管疾病引起咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石4、患者女性,29岁,既往肺结核病史2年。

2、近1周来气急、胸闷,刺激性咳嗽。胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝,估计胸腔积液的量至少有多少A.0.1LB.0.2LC.0.3~0.5LD.0.15LE.0.25L5、关于肝痛的肝区疼痛,说法错误的是A.半数以上有肝区疼痛B.呈持续性胀痛或钝痛C.如肝癌生长缓慢,肝区疼痛不明显D.肝包膜下破裂可产生急腹症表现E.肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加6、与肝癌的发生有关的疾病是A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝纤维化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.戊型病毒性肝炎7、患者男性,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A.流行性腮腺炎B.传染性淋巴细胞增多症C.淋巴瘤D.再

3、生障碍性贫血E.急性粒细胞白血病8、关于急性胰腺炎假性囊肿,下列说法错误的是A.由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B.多位于胰体尾部C.可压迫邻近组织引起相应症状D.大小几毫米至几十厘米E.囊壁上皮完整,可见坏死肉芽和纤维组织9、二尖瓣狭窄最常见的病因A.炎症B.黏液样变性C.退行性改变D.缺血性坏死E.创伤10、关于肠结核,下列哪项说法正确A.不会发生肠穿孔B.好发于中青年男性C.较少发生肠出血D.常伴有里急后重E.不会出现瘘管11、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A.血氨测定B.磁共振C.脑电图检查D.心理智能测验E.诱发电位12、患者男性,72岁,饮酒20年,每日饮酒约半斤。

4、近8年记忆力逐渐下降,近1年不能写字。查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,计算不能。余未见异常。本病病变部位在A.优势半球顶叶缘上回B.双侧颞上回C.非优势半球枕叶D.优势半球嗅球E.优势半球顶叶角回13、患者男性,52岁,饮酒10余年。8h前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1h前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。血糖18mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.1mmol/L。该患者目前最可能的诊断是A.酒精中毒B.肺性脑病C.肝性脑病D.胰性脑病E.糖尿病高渗昏迷14

5、、上消化道大出血时,凝血酶的正确使用方法是A.皮下注射100U/次B.肌内注射200U/次C.静脉输注100U/次D.胃管内灌注500U/次E.口服500U/次15、患者男性,67岁,以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体:颞动脉屈曲、怒张,血沉显著增快,CRP明显增高,血清免疫球蛋白增高,肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛,与其密切相关的血管炎是A.大动脉炎B.巨细胞动脉炎C.结节性多动脉炎D.显微镜下多血管炎E.Wegener肉芽肿16、胸部照片质量改进的焦点是A.增加影像对比度B.增加影像锐利度C.强调肋膈角的显示D.减少组织密度差,增加信息量E.使用低电压技术17、

6、患者男性,26岁。感冒发热服索米痛片及输注青霉素,第2天双下肢出现皮疹、尿少,查尿蛋白2+(2.5g/d),尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞升高。血红蛋白110g/L,血肌酐480μmol/L,B超示双肾增大,右肾13.5cm×6.5cm,左肾13.7cm×6.9cm。最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急性过敏性间质性肾炎D.急进性肾小球肾炎E.紫癜肾18、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰抱膝体位D.左侧卧位E.躯体前倾体位19、关于胃癌发生的说法错误的是A.胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程B.正常情况下胃黏膜上皮细胞的增殖和

7、凋亡之间保持动态平衡C.与胃癌发生相关的癌基因有p53D.抑癌基因包括APCE.COX-2在胃癌的发生过程中有重要作用20、患者男性,60岁,糖尿病史20年,口服降糖药物治疗,餐前血糖6~8mm0l/L,餐后2h血糖10~12mm01/L,近4周出现双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿常规:蛋白3+,红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,血肌酐150μmol/L,肾穿刺活检示结节性肾小球硬化,

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