产后按摩术对产妇缺乳的效果分析

产后按摩术对产妇缺乳的效果分析

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1、产后按摩术对产妇缺乳的效果分析杨倩(四川省通江县人民医院636700)【摘要】目的观察产后按摩对分娩后3—5d产妇缺乳情况的效果。方法将2009年10—12月我院产妇120例随机分为实验组和对照组各60例,实验组实施产后按摩并结合常规护理,对照组仅实施常规护理,对2组乳汁分泌情况进行效果分析。结果实验组产妇乳汁分泌,乳胀恢复明显优于对照组。结论产后按摩能促进产妇乳汁分泌,减少乳胀,提高了母乳喂养率,较好地满足产妇及新生儿的需求,为提高产科护理质量提供了保证,是一项在产科临床护理中值得推广的康复护理技术。【关键词】产后按摩缺乳恢复【中图分类号】R473.71【文献标识码

2、】A【文章编号】2095-1752(2013)11-0227-01随着《母婴保健法》的实施,特别是爱婴医院的规范化管理,使产妇对母乳喂养有了更进一步的认识。缺乳是分娩后产妇常面临的问题,由于产妇产时精力和体力消耗,普遍存在产后乳汁分泌不足或乳胀等,而产后按摩正是解决上述问题的有效手段。此技术是结合传统中医理论和丙方按摩疗法理论,组织器官的生理及免疫功能,乂融合丙医按摩对各系统的机械性、反射性和代谢性的作用,达到恢复和防治疾病的目的。我院自2009年10月开展了产后按摩技术,并与单纯采用常规护理的产妇进行比较,观察产后按摩效果,取得令人满意的结果,现报道如下。1资料与方

3、法1.1一般资料:选择2009年10—12月在我院住院的产妇,年龄21—34岁,文化程度小学以上,孕周36—42w,初产妇,身体状况良好,无妊娠并发症和合并症,产后无母乳喂养禁忌症和按摩禁忌症,按木人自愿的原则,将同意产后按摩的60例产妇列入实验组,不同意的60例列入对照组。两组基木情况比较差异无统计学意义,具有可比性。1.2方法:对照组产妇产后给予常规护理,即加强营养,鼓励产妇让新生儿早吸吮、勤吸吮、有效吸吮。实验组产妇在自然分娩18h后,无按摩禁忌症的情况下开始按摩治疗,按摩2次/d,上午下午各一次,间隔时间6h,连续5d,按摩次日护士对产妇进行冋访和效果评价,并

4、如实记录。具体如下:⑴、按摩前准备。①、环境准备:清理现场其他无关人员;保持环境清洁、整齐、安静;打开空调保持室温24—26°C;光线柔和,播放舒缓、自然的轻音乐。②、产妇准备:陪护产妇至按摩室,协助产妇脱去外套,平卧于按摩床上,盖好毯子。③、宣教:介绍按摩的适应症、方法,一般能达到的效果及按摩中的注意事项,让产妇对按摩有所了解,消除顾虑。同吋耐心解答产妇的提问,构建友好、信赖的护患关系,使产妇主动配合,确保按摩的顺利实施。④、评估:进行乳房缺乳评估,仔细询问及观察、掌握信息,填写按摩同意书、产妇效果评价表及其他登记表。(2)、按摩方法①、产妇仰卧位,按摩者用一手掌从

5、乳房根部将乳房托起,另一手五指自外侧向乳头方向按摩乳房,左右乳房各5min;用拇、示、中指轻拿并搓揉乳头部(似婴儿吸吮状),轻轻做捻法,左右乳头各30s;双手交替在腰部做按摩20miru②、间隔1一2min后产妇俯卧位,用两大拇指点按背部两侧膈腧、睥腧、肾腧穴,自上而下各5次;捏脊自上而下6次;捏拿肩井3次。俯卧位按摩5min左右。③、按摩结束后,乳房局部热毛巾敷2min。(3)、按摩注意事项。按摩手法严格按培训规定的技术技巧施术于产妇乳房或穴位;按摩过程中注意保暖;按摩结束后产妇应休息3-5min方可出按摩室。1.3判定标准:乳汁分泌以哺乳后新生儿满足、并且产妇在2

6、次哺乳之间有乳喂有乳胀感为乳汁充足(2分);哺乳后新生儿满足、但产妇在2次哺乳之间无乳喂感为乳量中等(1分);哺乳后新生儿不能满足为缺乳(0)分。1.4数据处理:所得数据采用spssll.O软件进行分析,采用x2检验,p∠0.05为差异脊统计学意义。2结果2组乳汁分泌效果比较见表1表12组乳汁分泌效果的比较(例)3讨论3.1按摩治疗缺乳的机制:按摩是通过手法作用于人体的肌表,以调整人体的生理、病理状态,从而达到保健和治疗的作用。缺乳是指妇女在产后喂乳期间,乳汁不足或不下,不能满足婴儿吸吮。中医认为气血失调是妇科疾病中重要的病理机制;血虚可导致乳汁缺少;气滞,可

7、导致乳汁不下。现代医学认为参与乳腺发育及乳汁生成的内分泌激素是比较复杂的。乳腺的发育在雌激素、孕激素、胰岛素、皮质醇、甲状腺素、垂体生乳素及胎盘生乳素的协同作用下才能完成。另外,各种原因引起的乳腺导管阻塞不通,婴儿吸吮刺激不够,睡眠及饮食失调等均可影响乳汁分泌。按摩能疏通经络,调和气总,调节神经,促进血液循环等。按摩手法通过作用于乳房腺体组织,影响丘脑下部,促进重体前叶催乳素分泌,乳汁分泌量明显增加,按摩可刺激乳房局部,有效改善局部血液循环,消除乳汁淤积,疏通乳腺管,有利于乳汁的排除。3.2按摩的意义:中西医按摩技术能促进乳腺等发育,疏通乳腺管,增加

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