毫火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛

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1、毫火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛刘玉英(青海省海东市民和县中医院康复科810800)【摘要】目的：带状疱疹后遗祌经痛和皮肤损害，甚至瘢痕形成是带状疱疹严重的并发症，其发病率高，临床症状重，缠绵不愈，顽固难治，损毁容貌，给患者造成极大的痛苦，临床上尚无特效治疗方法，木人尝试用毫火针疗法治疗带状疱疹后遗症，取得了较好的疗效。【关键词】带状疱疹；后遗神经痛；毫火针【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)31-0332-02带状疱疹中医里称“缠腰蛇”、“缠腰火丹”，俗称

2、“蛇丹、蜘蛛疮”。带状疱疹丙医认为系由水痘-带状疱疹病毒引起，此病毒一般潜伏在脊髓后根神经元中。当机体抵抗力低下或劳累、感染、感冒等，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症。同时带状疱疹早期和急性期可见疱疹壁紧张发亮，而疱疹壁却不易破裂，疱疹内压力增加，疱疹内的病毒及代谢产物刺激基底部，基底部充血，疱疹内压力增大有利于病毒向周围组织扩散，当机体免疫力低下时，疱疹呈现蔓延之势，疱疹病变范围扩大，侵害到周围神经组织，症状加重，疼痛难忍，所以部分患者在皮肤出现疱疹后2〜

3、3天出现症状加重，故认为疱疹内压力对疱疹蔓延及症状加重意义重大。带状疱疹后遗神经痛和皮肤损害，甚至瘢痕形成是带状疱疹严重的并发症，其发病率高,临床症状重，缠绵不愈，顽固难治，损毁容貌，给患者造成极大的痛苦，临床上尚无特效治疗方法，木人尝试用毫火针疗法治疗带状疱疹后遗症，取得了较好的疗效，现将结果统计如下：1.资料与方法1.1一般资料自2013年6月至2015年3月，共观察66例患者，均来自我院理疗科门诊，均符合本病诊断、纳入及排除标准。根椐随机数字表将所奋患者随机分为基础针刺组、对照组及火针组各22例

4、。基础针刺组22例，男12例，女10例,年龄为32〜75岁，病程为1〜24月；对照组22例，男子16例，女6例，年龄为45〜80岁，病程为1〜36月；火针组22例，男14例，女8例，年龄为40〜78岁，病程为1〜30月。各组间性别、病程、年龄等因素，经过统计学的处理，P>0.05没有显著差异，应该有可比性。1.2诊断标准参照《中西医结合皮肤病学》（边天羽、俞锡纯编著）、《皮肤性病学》[1]和ScottF[2]相关研究。带状疱疹后遗症诊断的标准进行制定。①以前冇带状疱疹的病史，临床治愈后出现疼痛症

5、状持续时间1个月到2年；②有很明显的按神经支配区域所分布的触觉、痛觉异常，局部可奋色素沉着，皮肤损害，甚至瘢痕形成；③疼痛的性质为阵发性刀割样或闪电样发作或持续性烧灼痛、紧束样疼痛；④患区内冇明显的神经受损后其他不适应感：如痒、紧束感、蚁行感等；⑤患者心理负担沉重，睡眠障碍，情绪抑郁。2.治疗方法2.1基础针刺组在局部根椐疼痛范围的大小，或疱疹愈合后的瘢痕、色素沉着点用毫针进行围刺，使针身与皮肤成15°角，病变向中心部位围刺，刺入1汴深，针刺得气后将相对的两针为-组连接电针治疗仪，通电后，调以

6、疏密波，通电30分钟。每日1次，10次为一个疗程，2个疗程为观察周期。2.2毫火针组（1＞取穴：痛点、疱疹愈合后的瘢痕、色素沉着点及夹脊穴。（2）操作：局部皮损常规消毒后，涂上薄薄一层万花油，用一、j*毫火针在酒精灯上烧红至白亮，对皮损分布的神经节段脊柱及上下个一椎的夹脊（均取患则），加上痛点，共4个针刺穴位，斜针直刺，留针十五分钟后拔针，若冇血出者，可挤出几滴后再按压止血，接着用半、j*毫火针每穴点刺3下，深度控制在5mm内，速进速退，点刺完毕，再涂一层万花汕。5次为一个疗程，2个疗程为一个观察周期

7、。2.3西医治疗组肌肉注射：聚肌胞注射液2ml，每日一次；口服药物：消炎痛片25mg/次，复合维生素B2片/次，每日3次。均10次为1个疗程，2个疗程为观察周期。3.疗效判定临床疗效判定标准参照（国家药品监督管理局2002年）制定的“修订综合疗效标准”，尼莫地平法计算公式：疗效=（治疗前积分•治疗后积分）/治疗前积分×100%。标准为：临床痊愈：疼痛消失或基本消失，疗效指数≥95%;显效：疼痛明显改善，疗效指数≥70%;有效：疼痛好转。4.讨论毫火针是针灸中的一种特色疗法，毫火

8、针刺激的强度大，点刺以后随即看到皮肤开始收缩,表面潮红，局部的毛细血管扩张，并加快了局部的新陈代谢，促进了血液循环，而冇激发经气、化湿止痛、温通经络之功。同时针刺对机体良性双向调整也加快了疱疹痊愈，很大程度上缩短了治愈的疗程，这是常规疗法中所不能达到的效果。【参考文献】[1]贺普仁，火针的机理及临床应用《中国中医药》2004,10（2）.[2]索南，火针临床运用举隅，《新疆中医药》.[3]陈丽，火针疗法在皮肤科的应用举隅，《中国外治杂志》2008,12.