个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用

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1、个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用谢群中南大学湘雅医院湖南长沙410008【摘要】目的：分析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果和价值。方法：选取2013年12只〜2014年12月我院接诊的急性心肌梗死患者60例为观察组，院前急诊护理中运用个性化护理，选取2010年12月〜2011年12月我院接诊的急性心肌梗死患者60例为对照组，院前急诊中采用常规护理服务，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者出诊反应时间、急救时间、入院时间以及急救成功率、急救诊断率、转运成功率和急诊满意程度均明显优于对照组，具有统计学意义(p<

2、0.05)o结论:在急性心肌梗死患者院前急诊护理中，个性化护理的运用可以提高临床急救的成功率、转运成功率、急救成功率和急诊满意度，缩短了出诊反应时间、急救时间以及入院时间，具有较为理想和显著的护理效果，值得临床推广和运用。【关键词】个性化护理；护理；急性心肌梗死【中图分类号】R473.5【文献标识码】A急性心肌梗死指的是在动脉粥样硬化生理和病理基础上斑块发生破裂，导致血栓形成和冠脉发生阻塞而引起的心肌缺血坏死，是冠心病的主要表现［1］。急性心肌梗死是我国临床上较为常见和多发的一种疾病，•有病情进展快、发病突然以及早期病死率高等显著的特点，有部分急性心肌梗死

3、患者是因为缺乏院前护理干预而发生院外猝死，而有效院前急救和护理服务的实施可以有效的提高抢救的成功率，减少患者死亡情况的发生，具有显著的效果［2］。木文选取2013年12月〜2014年12月我院接诊的急性心肌梗死患者60例和2010年12月~2011年12月我院接诊的急性心肌梗死患者60例为实验研究的对象，对个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果和价值进行了观察和分析，并取得了较为满意的效果，实验结果报告分析如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年12月〜2014年12月我院接诊的急性心肌梗死患者60例为观察组，其中男性34例，女性26例，年

4、龄在48〜72岁之间，患者平均年龄为60.5岁，患者发病至入院吋间在0.2~10小吋之间，平均为3.45小时；选取2010年12月〜2011年12月我院接诊的急性心肌梗死患者60例为对照组，其中男性36例，女性24例，年龄在50〜74岁之间，平均年龄为62.1岁，患者发病至入院吋间在0.3〜11小吋之间，平均为3.78小吋，两组患者在性别、年龄和发病至入院时间等一般情况上没有明显差异，样本间差异具有可比性(p>0.05)o1.2方法对照组患者给予常规的院前急诊护理，观察组患者在对照组患者的基础上给予个性化的院前急诊护理，具体的内容和方法如下：1.2.

5、1院前急救护理：护理人员应该在接到急诊电话5分钟内派出救护车，并与患者家属进行联系，指导其安排患者卧床休息，给予一定的心理支持，并让其在容易找到的地方准备接车，到达现场之后医护人员应该立即评估患者的病情,做好呼吸、脉搏、血压等各个方面的监测，给予静脉通道的建立并应用抢救药物，同吋，应该了解患者的用药情况、病史和发病的原因等，在此基础上也要做好患者病情和生命体征变化的观察，如果冇突发情况及吋冇效的给予早期除颤、CPR以及旱期ACLS抢救。1.2.2心理护理：急性心肌梗死患者的起病相对较急，吋，患者疼痛的感觉相对较为剧烈，因此，患者会产生一定的负性情绪和不良的

6、心理状态，这样的表现会加重患者的病情，不利于抢救工作的实施，因此，护理人员应该用动作和语言安慰患者，疏解患者的不良心理状态和消极的情绪。医护人员救治过程中工作要快速和准确，取得患者和家属的信任，让患者以更好的心理状态接受治疗。1.2.3转运护理：在转运前应该做好患者家属的工作，积极的与苏沟通和交流，并说明转运过程中可能出现的各种情况，转运开始后应该通知医院做好相应的接待准备，冋吋，转运途中应该避免患者的移动，保证静脉通路的通畅，密切的观察患者的呼吸情况，转运至医院之后应该做好病情的交接工作。1.3观察指标对两组患者出诊反应吋间、急救时间、入院吋间以及急救成

7、功率、急救诊断率、转运成功率和急诊满意程度等情况进行统计和分析，为实验总结提供依据。1.4统计学分析本次实验研究所得数据的整理、统计和分析均采用统计学软件SPSS19.0实现，其组间构成比较用X2检验，计数资料用(&plUSmn;)表示，釆用t进行配对检验，以P<0.05作为实验数据差异具有统计学意义的标准。2结果2.1观察组60例患者出诊反应吋间、急救吋间、入院吋间明显优于对照组60例患者，差异具有统计学意义，(p<0.05)o详见表1。表1对比分析两组患者出诊反应吋间、急救吋间、入院吋间组别例数出诊反应吋间(s)急救吋间(min)入院吋间(

8、h)观察组6050.5±15.420.5&plusm