大脑皮层功能与解剖

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1、大脑皮层解剖与功能Cerebralcortexanatomyandfunction大脑皮层解剖SubdivisionsofNervousSystem神经系统的分部中枢神经系统：脑、脊髓Centralnervoussystem，CNS周围神经系统：脊神经（31对）、脑神经（12对）和内脏神经Peripheralnervoussystem，PNSSubdivisionsofNervousSystemTheBrainThebrainisoneofthelargestorgansinthebodyMalebrainisabout1600gmFemalebrainisabout1450gm(equiva

2、lentintermsofsize/bodywt)TheBrainThebrainhas4mainareas:BrainstemDiencephalonCerebellumCerebrumTheBrain:thebigpicture…ThebasiccomponentsoftheCNSincludethe:CerebrumDiencephalonCerebellumBrainstemSpinalcordCerebralcortexanatomyandfunction大脑皮质cerebralcortex大脑髓质基底核basalnuclei侧脑室lateralventricle端脑的内部结构大脑皮

3、质原皮质：包括海马和齿状回旧皮质：嗅球发生上较古老，神经元排列成3层新皮质：占据大脑皮质的绝大部分神经元排列为6层皮质的不同部位6层结构不同皮质结构大脑皮质六层结构1、分子层2、外颗粒层3、外锥体细胞层4、内颗粒层5、内锥体细胞层6、多形细胞层ThecerebrumisdividedintotwohemispheresQ:Whatistheroleofeachsideofourbrain?LeftBrainLanguageLogicMathControlsrightsideofbodyRightBrainSpatialCreativityArt/MusicControlsleftsideofb

4、ody关于优势半球左右半球发育呈不对称性，各有优势左侧半球以语言、意识、数学分析等活动为主右侧半球以非语言信息，如音乐、图形、时空概念等为主AsmallbandofnervescalledtheCorpuscallosumconnectsthehemispheresCerebralcortexTheouterlayerofthecerebrumisknownasthecerebralcortex(graymatter)Theoutermostlayersofgraymatterareknownastheneocortex–mostcomplexintegration/processingocc

5、urshereThecerebrumisdividedintofivelobesfrontalparietaltemporaloccipitalbasalnuclei基底核尾状核豆状核屏状核杏仁核头尾状核体尾新纹状体纹状体壳豆状核苍白球--旧纹状体锥体外系中控制躯体运动的主要调节中枢，病变后导致运动不正常和肌张力的改变大脑皮层功能额叶（frontal)血液供应：外侧面及底面由大脑中动脉供应，内侧面则来自大脑前动脉。额叶损害的症状主要为随意运动、语言表达及精神活动三方面的障碍。可分为额叶外侧面、内侧面、底面三个部分来识别。外侧面可分为第一运动区（中央前回，4区）、运动前区（额上回、额中回后部，6

6、区）、额眼运动区（额中回后部，8区）、运动性语言区（额下回后部，44、45区或Broca区）、额前区（额上、中、下回的前部，9、10、11区）第一运动区（中央前回，4区）破坏性病变产生对侧肌肉瘫痪，常为上肢或颜面-上肢瘫。刺激性病变产生局灶性运动性癫痫、Jackson癫痫运动前区（额上回、额中回后部，6区）病变产生对侧上肢的精神工作障碍、痉挛性肌张力增高、强握摸索反射和运动失用，如左侧病变可产生双侧上肢的运动性失用。对侧肢体共济失调额桥束额眼运动区（额中回后部，8区）病变产生双眼凝视障碍破坏性病灶刺激性病灶运动性语言区（额下回后部，44、45区或Broca区）左侧额下回后部病变产生运动性失语额

7、前区（额上、中、下回的前部，9、10、11区）产生精神障碍，在两侧病变时较为明显。其临床表现有情感淡漠，对周围环境不注意与缺乏兴趣，不关心仪表，记忆减退，智能减弱，行动迟缓组成典型的淡漠无情无意志-运动不能综合征。额叶广泛损害的患者，有行为幼稚、欣快、或随地大小便而不知羞耻等精神失常症状。内侧面旁中央小叶前部是小腿和足部的运动区，该区另有管理排尿、排便的功能。额叶内侧面病变以大脑前动脉或其胼缘支闭