疏肝清热化湿汤加味治疗胃痛疗效观察

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1、疏肝清热化湿汤加味治疗胃痛疗效观察四川省绵阳市盐亭县玉龙镇中心卫生院621605摘要：目的：对疏肝清热化湿汤加味在胃痛中的治疗情况进行调查。方法：选取我院2012年5月-2014年6月间35例胃痛患者，患者均采用疏肝清热化湿汤进行治疗，对比患者治疗前后情况。结果：35例患者中治疗效果显著的17例，占比例的48.57%;治疗有效的15例，占比例的42.86%;治疗无效的3例，占比例的8.57%,患者治疗总有效率为91.43%。结论：疏肝清热化湿汤能有效改善患者临床表现，减轻患者痛苦。关键词：疏肝清热化湿汤；胃痛

2、；治疗【Objective]Onliverheatandwettongatasteinthetreatmentofstomachache.Methods：SelectourhospitalbetweenMay2012-June2014，35patientswithstomachpain，patientswithliverheatwetsouptreatment，beforeandaftertreatmentinpatientswithcontrast.Results：35patientsinthetreatm

3、enteffectof17cases,accountingfor48.57%oftheproportion;Effectivetreatmentof15cases,accountingfor42.86%oftheproportion；Treatmentinvalid3cases,accountingfor8.57%oftheproportion,thetreatmentofpatientswiththetotaleffectiveratewas91.43%.Conclusions：Liverheatwetde

4、coctioncaneffectivelyimprovepatientclinicalmanifestationsofpatientsrelieffrompain.【keywords】SoothingtheliverandclearingheatandremovingdampnessDecoctionStomachacheTreatment胃痛是一种常见的疾病，木病可发生于各个年龄段的患者中，但近年来胃痛的发病逐渐趋于年轻化，严重威胁患者健康。目前临床中多采用药物进行治疗，但丙药治疗效果并不理想，且患者在治疗

5、中容易发生不良反应。我院在2012年5月-2014年6月间对疏肝清热化湿汤加味在胃痛中的治疗进行情况进行调查。1.资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料选取我院2012年5月-2014年6月间就诊的35例胃痛患者，患者平均年龄为42±21岁，男性19例，女性16例。35例患者中糜烂性胃炎患者8例；胃溃疡患者12例；萎缩性胃炎患者7例，反流性食管炎患者8例。患者入院后均进行胃镜、B超检查，排除癌变，诊断明确，且所有患者均冋意参与调査。1.1.2主症患者均存在不同程度的胃痛，并伴恶心、呕吐、反酸

6、、嗳气的临床表现，舌淡红，苔薄黄或腻，脉弦滑。1.2治疗方法1.2.1主方所有患者均采用疏肝清热化湿汤为主方进行治疗，方剂组成:丹皮、栀子、白芍、枳壳、柴胡、香附、土茯苓、厚朴、白头翁、川芎各15g;醋玄胡20g;甘草10g。上方取水600ml，文火煎煮40min，取汁450ml，日一剂，早、中、晚分服，10天一个疗程，共三个疗程。1.2.2加减气郁甚者，加木香、台乌各15g沉香10g（后下）增强行气解郁之力；兼血瘀者，加丹参、桃仁各15g红花6g以活血化瘀；兼食滞者，加建曲、麦芽、山楂各30g以消食幵胃；兼

7、脾虚湿其者，去白头翁加白术20g茯苓15g砂仁10g（后下）以健脾化湿；兼肝胆温热者，合龙胆泻肝汤清利肝胆湿热；返酸者加煅牡蛎、锻瓦楞子各30g以制酸;兼胃阴虚者，去白头翁合益胃汤滋阴养胃。1.3效果观察对所有患者治疗后的临床表现进行调查，并与治疗前比较。显著：患者治疗后临床表现消失，胃镜、B超检查无明显异常。有效：患者治疗后临床表现有所改善，胃镜检査糜烂、充血情况改善程度超过60%。无效：未达到上述标准。兑有效率=显著率+有效率。1.结果经治疗后，35例患者中治疗效果显著的17例，占比例的48.57%;治疗

8、有效的15例，占比例的42.86%;治疗无效的3例，占比例的8.57%,患者治疗总有效率为91.43%。2.病案举例患者李XX,女，38岁，农民。因反复胃痛10+年，加重6天于2012年6月25日初诊。述10+年前因家庭琐事与丈夫发生口角后出现胃痛，不思饮食，服654-2后缓解。此后胃痛反复发作，吋轻吋重，遍服中西药疗效不佳。刻诊：上腹心窝处疼痛，按之痛甚，伴嗳气返酸、烦躁易怒，无反跳痛，肝脾（-）