盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎37例

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1、盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎37例赵翠花(山丙省阳泉市第一人民医院儿科045000}【摘要】目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床疗效。方法选择我院诊治的新生儿吸入性肺炎74例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采取盐酸氨溴索雾化吸入治疗，记录患者不适症状消失时间、住院时间、不良反应等，对比两组治疗效果。结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率显著增加，患者不适症状消失时间和住院时间均显著缩短，差异具有统计学意义。结论盐酸氨溴索雾化吸入对于治疗新生儿吸入性肺炎有良好临床疗效，不良反应少，值得推广应用。【

2、关键词】盐酸氨溴索雾化吸入新生儿吸入性肺炎【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)51-0132-02新生儿吸入性肺炎是指胎儿或新生儿在子宫内、分娩过程或出生后经由呼吸道吸入异物，多为羊水、胎粪、乳汁，所引起肺部发生炎症的病症［1］,该病多发于新牛JL早期，兵有很高发生率及致死率。肺部及呼吸道发生炎症反应，导致气管、支气管粘膜发生充血水肿现象，各腺体的分泌物大量的增加，引起气道狭窄，呼吸困难。临床上治疗吸入性肺炎的切入点主要是促进呼吸道分泌物的排出，保持呼吸通道通畅。雾化吸入法能够使药物直接作用于支气管和肺泡上、

3、稀释痰液，促进痰液迅速的排除，还能有效缓解支气管痉挛，减少肺部的淤血，有效改善呼吸不畅状况［2］。木文采用雾化吸入盐酸氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎，取得良好临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2013年11月收治的吸入性肺炎患儿74例，随机分为观察组和对照组。观察组37例，男22例，女15例，年龄0.5-7.8d,平均年龄（4.5±2.2）d，平均体重为（3.15±0.4）kg；对照组37例，男21例，女16例，年龄0.3-7.9d，平均年龄（4.7±2.4）d，平均体重为（3.2

4、3±0.5）kg,两组在性别、年龄、体重及病症等方面无统计学差异,具有可比性。1.2入选标准新生儿的呼吸道发生感染，伴随呼吸不畅、憋喘等症状；肺部冇喘鸣音及湿性罗音；部分急性患儿胸透检查有不规则状阴影，排除心肺衰竭，肺结核等疾病患者。1.3方法对照组采用常规治疗措施，给予保暖、吸氧，配合使用抗生素；观察组在此基础上增加盐酸氨溴索雾化吸入治疗，采用面罩给药，以氧气催动，雾化液为盐酸氨溴索15mg+生理盐水2〜5mL,氧气流量为3L/min,每次10-15min内吸取完，2次/d,观察记录患者主要临床症状变化，对比两组临床疗效。1.4临床疗效判定

5、标准（1）显效：憋喘症状显著减轻，肺部听诊罗音消失或显著减轻。（2）好转：呼吸困难症状有所好转，肺部听诊仍有部分罗音。（3）无效：憋喘症状无缓解，肺部啰音多。总有效率为显效与好转患者的加和。1.5数据处理采用SPSS19.0统计软件进行数据处理和分析，检测数据以均值x-±s表示，两样本间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1总有效率根据患者康复情况，对比两组的临床疗效，结果表明（见表1），观察组的总有效率显著高于对照组，两组间差异具冇统计学意义（P<0.05）,且两组均未发生不良反应。表1两组临床疗效对比（n/%）注：与

6、对照组相比，#P<0.053讨论吸入性肺炎是新生儿的常见病症，常发生于围生期吋宫内窘迫胎儿或冇过窒息的新生儿，此类患儿分娩产程长，宫内缺氧，刺激胎儿的呼吸中枢兴奋，出现喘息式呼吸，导致误吸入羊水或胎粪；少数患儿发病是由于喂养不当吸入乳汁等引起。新生儿呼吸道及肺功能未发育完全，支气管平滑肌无力，咳嗽反射弱，吸入异物易产生感染引起炎症，导致气管内粘液分泌量增加，支气管壁水肿导致气道狭窄，大量分泌物难以排出，引发患儿呼吸困难，严重吋可危及生命［3】。氨溴索是目前临床上应用最为广泛的祛痰剂，其能够调节气管支气管黏液的分泌，加速纤毛运动，降低痰液在纤毛的附着，使痰液

7、容易被排出，奋效缓解通气不畅的症状。而雾化吸入法是近年来新生儿吸入性肺炎治疗的重要手段，与传统给药方式相比，其最大优点是药物可随雾气进入气管、支气管，增加局部药物浓度，促进呼吸道分泌物的快速排除，奋效缓解新生儿呼吸不畅症状，而且雾化吸入法所需药物剂量小，对身体刺激小，不良反应少，能很好的适应新生儿脆弱体质，减轻患儿痛苦。综上所述，雾化吸入盐酸氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎安全奋效，可迅速改善通气状况，缓解不适症状，具有良好临床效果，值得临床上推广应用。参考文献［1］李娟.M溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效观察［」］.中国现代医药杂志,2012,14(10):5

8、4-55.［2】宣文华，马建民.氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎