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时间:2018-11-17
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1、康复训练游戏在脑卒中患者早期康复中的应用何杨钟代曲第三军医大学第三附属医院重庆400000【摘要】目的:探讨康复训练游戏在脑卒中患者康复中的应用及效果.方法:选取我院2014年6月至2014年12月收治的90例脑卒中后偏瘫回复期患者随机分为观察组和参考组,各45例,观察组患者接受康复训练小游戏进行康复训练游戏,对照组患者接受常规康复训练,两周后对所有患者进行康复疗效评价.结果:经过两周的康复训练,观察组患者的康复效果明显高于对照组(X2=80.92P<0.05).结论:康复训练游戏能明显改善患者的肢体功能障碍,提高患者的主动性、积极性,大大降低患者的致残率,从而提高患者的生
2、活自理能力,适合在脑卒中患者早期康复讯聊中的推广作用.【关键词】缺血性脑卒中康复训练游戏早期康复【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12—0225—02脑卒中是由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24小时.脑卒中具有起病急、恢复慢、死亡率高、致残率高、是慢性病第一大死亡原因,有幸存活的患者75%遗留不同程度的残障,严重影响患者的牛.活质量,大大加深了患者的痛苦,也给家庭和社会造成沉重的负担.早期康复训练对降低患者的致残率,提高患者的生活自理能力有重要作用.而采取早期的康复训练游的方法对提高患者的积
3、极性、主动性有重要作用.木研宄通过对2014年6月一2014年12月在我院神经内科治疗的脑卒中偏瘫患者实施康复训练游戏行康复治疗,探讨康复训练游戏对脑卒中偏瘫患者日常功能及牛.活质量的影响.1资料与方法1.1一般资料病例选择2014年6月一2014年12月在我院神经内科住院治疗的90例缺血性脑卒中患者,患者均符合?中国脑血管病防治指南?关于缺血性脑卒中的诊断标准的缺血性脑卒中患者为研究对象[1L所以选入观察组的患者均满足:患者病程一周以上,病情平稳,意识清楚,遗留奋单侧肢体功能运动障碍,肌力上肢达到II级,下肢达到III级.运用随机原则的抽签法将符合条件的90例缺血性脑卒中
4、患者分为观察组和参考组,每组各45例45例.在45例观察组缺血性脑卒中患者中,男性30人,女性15人,平均年龄60.24±7.28岁.对照组在45例组缺血性脑卒中患者中,男性31例,女性14例,平均年龄61.18±8.17岁.2组患者年龄性别等方面差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性.1.2游戏训练方法每天下午集中训练60分钟,游戏选择由康复护士完成并组织实施其余吋间,患者自行完成康复训练.观察组和参考组患者均进行神经内科常规治疗.观察组在.游戏包括1、传球游戏一组织观察组患者集体参加传球游戏,传递物品设置为香蕉,从第一人开始依次顺时针传
5、递,传递时要求右手接,左手传递出去,吋间大约60分钟.2、数字接龙一组织观察组患者集体参加数字接龙游戏从第一人先顺吋针开始1、2、3????,再逆吋针从100、99、98????.3、拼图游戏一组织观察组患者集体参加拼图游戏,每五人一组,根据患者的认知能力发放简易拼图,护士先演示一遍,再患者自己动手进行比赛,最短吋间完成的获胜,此游戏项0可进行1一2小吋.4、30米步行比赛一组织观察组患者集体参加30米步行比赛,三人一•组进行比赛,护理人员需陪同患者一起参加比赛,护理人员在患者一侧,一手握住患者的手,另一只手放在患者胸前,帮助患者缓慢行走.上述4项游戏集中体现锻炼缺血性脑卒
6、中患者手脑肢体相结合的锻炼模式,提高患者的主动性、积极性.对照组患者冇康复理疗师进行常规的康复训练一运动疗法训练和ADL能力训练.1.3康复疗效评定标准遵照全国第四届脑血管学术会议通过的?脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准?.90例患者在初入院时进行首次脑卒中患者神经功能缺损程度评分,再经过14天得康复治疗后进行第二次康复脑卒中患者神经功能缺损程度评分,并评定临床治疗疗效,疗效评定标准[2]:1经过康复治疗后缺血性脑卒中患者功能缺损评分减少91%-100%,病残程度0级的一痊愈.2经过康复治疗后缺血性脑卒中患者功能缺损评分减少45%-90%,病残程度1一3级,主要症状及
7、体征明显减轻,患者能生活自理一疗效明显.3经过康复治疗后缺血性脑卒中患者功能缺损评分减少18%~45%,缺血性脑卒中患者肢体肌力提高2级或失语偏袒症状好转一疗效一般.4经过康复治疗后缺血性脑卒中患者功能缺损评分减少18%以下,症状无好转,缺血性脑卒中患者生活完全不能自理.效果评定分为U痊愈2疗效明显3疗效一般4无效.1.4统计分析将所以数据录入Excel,再将数据导入SPSS16.0软件进行统计、t检验及x2检验.检验水准a=0.05,双侧检验.3讨论缺血性脑卒中患者多为中老年人,患者多伴随有偏袒等后遗症,患者生活
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