高血压脑出血内科保守治疗临床护理研究

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1、高血压脑出血内科保守治疗临床护理研究郑州大学附属洛阳市中心医院河南洛阳471009【摘要】目的：探讨采用内科保守治疗高血压脑出血的护理措施。方法：选取我院釆用内科保守治疗高血压脑出血的患者10例，随机分为观察组和常规组，各20例。观察组采取针对性的综合护理措施，常规对照组采取常规护理。观察2组治疗效果及并发症。结果：观察组优良率明显高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染、消化道出血及电解质失衡发生率均明显低于常规组，差异有统计学意义(PG0.05)。结论：内科保守治疗的高血压脑出血患者，实施针对性的综合护理措施可提高临床疗效，减少并发症，改善预后。

2、【关键词】内科保守治疗；舒适护理；常规护理；高血压脑出血；临床疗效【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)13-187-01高血压脑出血是临床上常见的脑血管疾病，常见于50-70岁人群，其中男性多于女性。木病是一组由高血压所引起的脑血管病变，并在其他因素的诱导下使脑血管发生破裂的疾病，患者通常表现为剧烈头痛、呕吐、躁动、昏迷等,由于木病起病急骤，患者的残疾率及病死率较高。研究表明，对于少量出血的高血压脑出血患者实施内科保守治疗，并配以有效护理干预效果良好。木研究对接受内科保守治疗的96例高血压脑出血患者进行了护理干预，现报道如下。

3、1资料与方法1.1一般资料资料来源2011年6月到2013年6月我院收治的高血压脑出血患者96例，男性患者62例，女性患者34例，年龄在58-86岁之间，平均年龄为62.9岁。41例患者属于丘脑出血，30例患者属于基底节岀血，18例患者属于脑室出血，4例属于皮质下出血，3例属于小脑出血。小量脑出血是患者的主要特征，其中血量<5mL的有24例，5mL<血量<10mL的有40例，10mL<血量<20mL的冇32例。96例患者均给予内科保守疗法并与相应的护理方式相结合进行治疗。根据治疗方式的不同随机把患者分成分析组和对照组两组，每组48例，分析组采用舒

4、适护理，对照组采用常规护理。对比两组的一般资料（性别、年龄、症状）没冇显著差异，不具冇统计学意义（P>0.05）。1.2护理方法常规组给予常规护理措施，包括病情观察及监测生命体征等;观察组从生活、心理、并发症护理及健康教育等方面采取冇针对性的综合护理措施，具体方法如下：1.2.1心理护理:HICH常突然起病，病人肢体瘫痪或（和）失语等，康复较慢，生活质量严重卜降，这样病人在在进行恢复的吋候往往会受到心里上面的折磨，这样会感觉到心中的不快，如果这种现象控制的不够及吋，就会导致比较严重的心里上面的疾病。因此，应关心体贴病人，多与其交流沟通，全面了解其心态变化，运用科学的手段

5、、通过家人的关心和爱护，就能够去达到比较好的结果。这样病人能够感受到一种关心，进而感觉到心里上面的舒畅，最终能够在一种比较宽裕的环境中进行疾病的恢复。1.2.2生活护理:急性期嘱病人绝对卧床休息，保持病房内清洁、安静、舒适，谢绝探视;护理人员协助其四肢活动、拍背，防止坠积性肺炎及压疮等形成。保证营养摄入，宜高维生素、高蛋白、高热量及清淡易消化食物为主，防止呛咳、窒息训，禁食辛辣及油腻的食物。适当按摩腹部及适量饮水，保持大便通畅。禁忌屏气排便，避免诱发脑出血。1.2.3康复护理；HICH病人存在不同程度的功能障碍，急性期应保持正确的姿势及更变体位，让肢体处于功能位，病情稳定后应

6、尽早行康复锻炼，康复方案应依据病人不同病情状况制定相应的计划。指导或帮助其活动关节，按摩相应的肌肉组织，避免出现肌肉萎缩、关节强直等并发症，并嘱病人循序渐进。1.2.4并发症护理:及时清理呼吸道，防止U腔感染，U腔护理3-4次/d，注意痰量与熟稠度，维持呼吸气道通畅，防止窒息。依据血氧饱和度调节氧气流量，并定期消毒吸氧管，必要吋行气管插管或气管切开。降压脱生清洁，防止压疮发生。如果是出现大小便失禁的患者，那么在平时的生活中应该去注意卫生，避免不必要的卫生的问题的发生。在平吋的治疗的时候，应该多去听从医生的意见，做好相关的病情的防治。1.2.5健康教育及出院指导：平吋当患者在住

7、院的吋候，相关的医护人员应该多去花一定吋间在上面，去做好相关的医疗的宣传，使得病人在自己的病情有更加的清楚的认识。另外当病人出院的时候，应该去做好就是的嘱咐，对于病人要记得按时的吃药及做好病情的复査。2.结果2.1分析组与对照组临床治疗效果对比经治疗，在治疗效果上，分析组26例优，14例良，5例一般，3例差，有效率为83.3%。对照组有18例优,10例良，11例一般，9例差，有效率为58.3%,分析组显著优于对照组(P<0.05)。2.2分析组与对照组并发症出现情况对比在并发症发生率上，两组在电解