神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果探讨

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1、神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果探讨内蒙古海拉尔农垦总医院摘要：目的探讨疾病的临床诊断和治疗方法，比较不同治疗方法的临床疗效。方法选取我院神经内科2016年3月至2017年3月收治的50例癫痫病患者作为研宄对象，将其随机分为观察组(丙戊酸钠+拉莫三嗪)26例和对照组(丙戊酸钠)24例，观察两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比，观察组患者的治疗有效率(92.31%>79.17%)相对更高，而不良反应发生率(11.54%<25%)及复发率(3.85%<16.67%)相对更低，对比差异具有统计学意义(P<0.05)

2、。结论在祌经内科癫痫病的临床治疗当中，选择高效、准确的诊断方法，科学、合理的使用丙戊酸钠、拉莫三嗪等治疗药物，有助于提高疾病的临床疗效，更好的改善患者的预后。关键词：癫痫病;临床诊断;治疗;0引言癫痫病是常见、多发的祌经内科疾病，属于中枢祌经系统病变，存在遗传倾向。癫痫病具有病情反复发作的特点，伴随有自主神经症状和精神症状，并会造成脑损伤，对于患者的躯体、精神均会带来负面的影响m。为y降低癫痫病的危害性，需要及早接受诊疗，以有效控制病情。药物是治疗癫痫病的有效方法，而药物类型、用药方法和用药剂量的选择十分关键，这在

3、很大程度上影响着疾病的治疗效果。木研宄以我院祌经内科收治的50例癫痫病患者作为研宄对象，探讨疾病的临床诊断和治疗方法，比较不同治疗方法的临床疗效。1资料与方法l.i一般资料。木组研宄对象为我院祌经内科2016年3月至2017年3月收治的50例癫痫病患者，对其进行进行分组对照研究。在26例观察组患者当中，男性14例，女性12例，最高龄76岁，最低龄7个月，平均（33.7±7.2）岁。在24例对照组患者当中，男性14例，女性10例，最高龄78岁，最低龄5个月，平均（34.1±6.8）岁。两组患者的基本资料有统计学差异（

4、P〉0.05）,本研究具有可行性。1.2方法1.2.1诊断方法。收集两组患者的一般资料，了解其既往病史。结合患者的临床症状及其体征表现，对患者的病情进行鉴别和诊断。监测患者的脑电图，判断癫痫病灶位置，并根据痫性放电证据予以确诊。行核磁共振（MRI）检查，能够及时发现癫痫病灶结构异常。1.2.2治疗方法。观察组患者使用丙戊酸钠和拉莫三嗪作为治疗药物，联合用药。给予丙戊酸钠缓释片（赛诺菲制药有限公司，国药准字H20010595）5-10mg/kg,1次/d,口服用药，持续用药7d后，逐渐増加药用剂量，但需要控制在30m

5、g/kg以不，如每闩服用剂量过高，可分为2-3次服用。联合应用拉莫三嗪片（三金集团湖南三金制药有限责任公司，M药准字H20050596）25mg,口服用药，每治疗7d增加25mg的药用剂量，持续治疗12周。对照组则单独使用丙戊酸钠进行治疗，用药方法和药用剂量与观察组一致，持续治疗12周，观察两组患者的治疗恢复情况。1.3统计学处理。以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x检验，P〈0.05代表对比具有统计学意义。2结果2.1两组患者的治疗效果对照。观察两组患者

6、癫痫症状的改善情况，对比其治疗痊愈、好转以及未愈的例数，评价其治疗有效率，见于表1。2.2两组患者的不良反应发生及复发情况。观察两组患者出现脱发、嗜睡以及胃肠道反应等不良反应以及复发的例数，见于表2。3讨论表2两组患者的不良反应发生及复发情况对照h(%)]下载原表癫痫是由于脑血管疾病或脑外伤所引起的神经内科疾病，其病变位罝位于中枢神经系统，癫痫症状持续、频繁的发作，对患者的脑组织造成损伤，导致其生存质量的下降。癲痫病患者需要尽早接受诊断和治疗，以提高治疗奋效率，降低治疗风险。癫痫病患者病情发作时，由于临床表现复杂多

7、样，这就需要借助高效、准确的诊断方法。根据患荠的临床症状及其体征表现，通过脑电图监测，分析癫痫波形的特征，判断癫痫病灶位置，鉴别癫痫类型。借助MR1检查方法，从中发现癫痫病灶结构异常，进而准确的对疾病进行诊断。癫痫病患者经确诊后，需要使用有效的抗癫痫药物进行治疗。丙戊酸钠是一种广谱抗癲痫药，在癲痫病的治疗屮得到普遍性的应用，并取得丫颇为显著的疗效。但是在使用丙戊酸钠治疗癲痫病时，不宜单独用药，一般需要联合拉莫三嗪进行治疗，拉莫三嗪对于谷氨酸具有抑制作用，有效调节大脑神经元放电，进而改善脑功能失调，从而达到治疗癫痫的

8、效果。两种药物联合应用，充分发挥各自的优势，相互协同，提高药效，并能够有效降低不良反应发生率，减少复发，帮助患者更快、更好的恢复健康m。本组研宂结果显示，接受丙戊酸钠、拉莫三嗪联合用药的观察组患者，其治疗有效率为92.31%，不良反应发生率为11.54%，复发率为3.85%;而接受丙戊酸钠单独用药的对照组患者，其治疗有效率为79.17%，不良反应发生率为25