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时间:2018-11-17
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1、研究安宫汤治疗更年期子宫出血55例向翠菊(四川省通江县人民医院636700)【摘要】目的:探讨安宫汤治疗更年期子宫出血的临床效果。方法:选取2013年12月一2015年3月我院收治的更年期子宫出血患者110例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者55例。对照组患者使用宫血宁胶囊进行治疗,观察组患者使用安宫汤进行治疗,比较两组患者治疗的总有效率。结果:经过治疗后,对照组患者痊愈23例,好转20例,无效12例,治疗的总有效率为7818%;观察组患者痊愈30例,好转24例,无效1例,治疗的总有效率为9818%,P<005,具宥显著性差异和统计学意义。结论:在更年期子宫出血的临床治疗中使用安
2、宫汤能够取得良好的效果,具有极强的临床推广价值,值得大力推广应用。【关键词】:安宫汤;更年期子宫出血;临床效果;总有效率;推广价值【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095—7165(2015)07-0414-02为了探讨安宫汤治疗更年期子宫出血的应用效果,我院特进行了一次研究,取得了较为良好的效果,现将具体情况报告如下。1资料与方法11一般资料选取2013年12月一2015年3月我院收治的更年期子宫出血患者110例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组患者55例。对照组患者年龄范围在47〜54岁之间,平均年龄为(4568±225)岁。患者的病程时间为14天〜12
3、2天,平均病程时间为(5219±345)天;观察组患者年龄范围在45-52岁之间,平均年龄为(4532±216)岁。患者的病程吋间为16天〜120天,平均病程吋间为(5215±351)天。在所有患者中,崩者有70例,所占比例为3664%;崩漏交替出现的患者的40例,所占比例为3636%。患者在治疗之前经过了B超等方面的检查,没有发现子宫肌瘤和血液病情况,同时排除了子宫内膜恶性病变和癌症前期病变情况发生。两组患者在年龄、病程等一般资料对比上均无显著性差异,P〉005,具有可比性。12方法对照组患者使用宫血宁胶囊进行治疗,观察组患者使用安宫汤进行治疗。宫血
4、宁胶囊主要由云南闩药集闭有限公司提供,国药准字为Z20020087,每次
5、_1服2粒,每天3次。安宫汤的成分为:熟地黄13g、山药15g、寃丝子15g、山萸肉10g、蒲黄炭11g、枸杞子9g、血余炭10g、仙鹤草11g、阿胶13g。如果患者出现气虚的情况需要在上述药方中加入炙黄芪31g、太子参14g;如果患者出现阳虚的情况则需要在基本药方的基础上加入仙灵脾14g、鹿角胶15g;患者阴虚情况严重需要在基础药方中加入龟板胶11g;患者出现血热情况则需要在基础药方中加入生地炭14g、地榆炭16g。患者出现血瘀的情况则需要加入三七粉4g。根据患者病情情况的不同抓取药材,制成250ml的水剂,每天早晚服
6、用两次。在患者月经期或崩漏期间根据患者的情况根据基本方进行加减,患者阴道出血情况小吋后的基本方改为:蒲黄炭14g、血余炭15g、仙鹤草10g、白术10g、女贞子12g、旱莲草11g,让患者服用上述药剂10剂,停药后观察治疗的效果。13观察指标比较两组患者治疗的总有效率。14评价指标评价的标准参照《中医病症诊断疗效标准》相关内容进行制定,具体情况如下:痊愈:经过治疗后,患者临床症状全部消失,月经量情况、经期情况、月经周期情况均恢复正常,并i上述情况能够维持3个月经周期以上。如果患者己经绝经出血情况消失则视为有效。无不良反应情况发生,患者生活质量明显提高;好转:临床症状得到明显的改善,月经量情况、
7、经期情况、月经周期情况均恢复正常,上述情况维持的吋间小于3个月经周期,无不反应情况发生,患者生活质量有所提高;无效:患者的临床症状不仅没奋得到改善,反而朝着更加严重的趋势发展。15统计学方法对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSs190对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P<005,具有显著性差异和统计学意义。2结果对照组患者痊愈23例,好转20例,无效12例,治疗的总有效率为7818%;观察组患者痊愈30例,好转24例,无效1例,治疗的总冇效率为9818%,两组患者的相关结果经统计学分析后发现,X2=1056,P=00011,P<0
8、05,具有显著性差异和统计学意义。3讨论更年期子宫出血是临床中较为常见的一种情况,导致此种情况发生的原因较多,例如,阴道损伤、宫颈炎症和子宫肌瘤等。在阴道损伤情况方面,阴道异物可以损伤阴道壁引起出血。另外,处于更年期的妇女由于阴道壁菲薄,性生活吋也有可能造成损伤,导致阴道出血[1]。上述情况的发生都有明确的病史情况;在宫颈炎症情况方面,患宫颈息肉、宫颈糜烂吋有吋也会发生阴道出血,病变组织可以发生溃
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