儿科护理管理中风险防范式护理的应用探析

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1、儿科护理管理中风险防范式护理的应用探析廖运玲(梅州市妇幼保健院514021)【摘要】目的：分析儿科护理管理中风险防范式护理的应用效果。方法：按照随机平行法将我院儿科收治的134例患儿分为观察组(67例)和对照组(67例)，观察组予以风险防范式管理，对照组给予常规护理，分析两组患者的护理效果。结果：观察组治疗性护理、心理护理、生活护理、健康教育及护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。焦虑抑郁程度均少于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发牛.率为4.5%,对照组不良事件发生率为17.9%;组间对比(P<0.05)。结论：在

2、儿科护理管理中釆用风险防范式护理，可明显提高患者的护理质量，降低不良事件的发生率，具有较高的应用价值，值得肯定与使用。【关键词】儿科护理管理风险防范式【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)13-0318-02儿科是各医院重要科室，由于患儿自身因素、病情因素等，导致儿科成为医院风险较大的科室，也是发生医患纠纷的重要科室。风险管理是新型的管理方法,主要是判断风险发牛.规律，采取有效的风险控制措施［1］。为了判断风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果，笔者以134例患儿作为研究对象，分别给予常规护理和风

3、险防范式护理，现总结如下。1资料与方法1.1对象随机选取我院儿科2013年1月至2014年1月收治的134例患儿，男85例，女49例；年龄1-14岁，平均年龄(7.3&plUsmn;2.4)岁；按照随机平行法分为观察组(67例)和对照组(67例＞;两组患儿年龄、性别等资料经统计学分析，无显著差异，可参与研宄进行对比(P>0.05)。1.2方法对照组予以常规护理。观察患儿生命体征，做好治疗前后护理工作，发现问题后要立即进行处理。观察组予以风险防范式护理。(1)识别和判断风险。护士长需积极评价儿科护理工作中可能发生的风险，并要调查以往常出现的护

4、理风险，与护士积极沟通交流，明确护理风险。儿科常见的护理风险：跌倒、静脉穿刺失败、窒息等。患儿住院吋，护士需准确、全面判断患儿情况，评估可能出现的护理风险，采取针对性的护理措施。(2)风险处理。儿科护士需重视自身学习，强化法律意识，提高综合素质、业务水平。采取各种处理措施，预防各种护理风险。1.3评定指标[2](1)护理质量：由护士长对治疗性护理、心理护理、生活护理及健康护理进行评价，每项100分，分数越高，护理质量越好。(2)护理满意度：患儿出院吋，护士长根据调查问卷方式，采用数字模拟评分，共10分，分数越高，护理满意度越高。(3)焦虑抑郁程度

5、调查：根据VAS(焦虑自评量表)及VDS(抑郁自评量表)，24个项目，共120分。1.4统计学分析采用SPSS20.0统计学软件处理研究数据，采用(-x±s)表示计量资料，以t检验，当P<0.05时表不差异存在统计学意义。2结果2.1两组患儿护理质量对比观察组治疗性护理、心理护理、生活护理及健康教育评分均高于对照组，具有明显差异(P<0.05)。如表1为具体数据。表1:两组患儿护理质量对比2.2两组患儿家属护理满意度对比观察组满意(9.2&plUSmn;0.5)分；对照组满意(6.5±1.2)分；组间对比(

6、P<0.05)。2.3两组患儿家属焦虑抑郁评分对比观察组SAS为(28±5)分，SDS为(30±4)分;对照组VAS为(55±6)分，SDS为(58±7)分；组间对比(P<0.05)。2.4不良事件发生率观察组发生3例不良事件，发生率为4.5%;对照组发生12例不良事件，发生率为17.9%;组间对比(P<0.05)。3讨论在处理患儿护理风险性问题吋，需保护患儿安全。在完成护理操作后，固定病床护栏，避免患儿坠床。患儿治疗躺在治疗台上时，配一名护士在床旁守护。正确使用患儿约束带

7、，选取棉质宽条。给药吋，全程安抚患儿，给予粉剂、片剂吋，先用水溶解，平复患儿心情，在进行喂药。照看患儿，不可随意触碰带电物品和易碎物品，同吋要注意食品，避免误吸。同吋护士要和患儿家属做好健康教育和沟通宣传工作，掌握患儿病情，根据患儿病情及家属文化程度采取个性化健康教育［3】。向家属讲解患儿病情，注意事项，可能出现的并发症，改善患儿家属的恐慌、迷茫情绪，减轻焦虑抑郁情绪。对于认知功能较好的患儿，护士可以和患儿积极沟通交流，知晓患儿感受，缓解患儿负面情绪。对于年龄较小的患儿，护士要加强巡视工作，通过抚触、拥抱等动作［4】，分散注意力，减轻治疗及病情给

8、患儿带来的痛苦。在儿科护理风险防范式管理中，护士长要完善风险管理的制度和流程，提高护士的综合素质和业务水平，强化护士的砬急能力、操作技术