磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效对比观察

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1、磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效对比观余仕会(彝良县妇幼保健院儿保科云南昭通657600)【摘要】目的：探究分析磷酸肌酸与果糖二磷酸钠对小儿心肌炎的治疗效果。方法：选取近两年在我院收治的心肌炎患儿86例，随机分试验组与对照组，每组各43例，对照组进行磷酸肌酸治疗，试验组进行果糖二磷酸钠治疗，观察并比较两组患儿的疗效以及各项指标变化。结果：试验组的LDH-1(157.25±50.34)U/L明显低于对照组的LDH-1(185.65±51.97)U/L；试验组的总有效率(93.02%)、cTnT(0.

2、43±0.12)ng/ml、cTnl(0.38±0.12)ng/ml明显高于对照组的总有效率(62.79%)、cTnT(0.17±0.50)ng/ml、cTnl(0.13±0.40)ng/ml,有统计学意义(P<0.05)。结论：果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎中，有较好的疗效，能够显著改善患儿心肌功能。【关键词】果糖二磷酸钠；小儿心肌炎；磷酸肌酸；疗效【中图分类号】R725.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)07-0060-02心肌炎的发病因素有很多

3、，如细菌、病毒等，其中小儿的发病原因与其自身免疫能力较差有直接的关系，导致患儿心肌易发生感染，进而导致患儿心肌出现炎症［1］。为了更好地分析磷酸肌酸与果糖二磷酸钠对小儿心肌炎的治疗效果，特在我院选取近两年的86例心肌炎患儿，收集其资料进行整理分析，现汇报如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年3月〜2015年6月在我院接受心肌炎治疗的86名患儿，随机分为对照组、试验组，每组43名。对照组中，男患儿27人，女患儿16人，患儿的年龄在1岁〜6岁之间，平均年龄为(5.03±1.37)岁，平均病程为(12.11&plu

4、smn;3.23)d；试验组中，男患儿28人，女患儿15人，患儿的年龄在2岁〜7岁之间，平均年龄为(4.72±1.53)岁，平均病程为(12.11±3.23)do两组患儿的性别、病程、年龄等因素，均没有明显差别，具有可比性(P>O.O5)。1.2方法两组患儿入院后,均给予大剂量维生素C的治疗，并充分休息;在此基础上，对照组进行磷酸肌酸治疗：静脉滴注磷酸肌酸(国药准字：H20143053,生产厂家：哈药集团制药总厂)，每次的剂量为lg，每日1次，滴注吋间在30〜45分钟之间，持续7〜10天；试验组进行

5、果糖二磷酸钠治疗：静脉滴注果糖二磷酸钠(国药准字：H20093741,生产厂家：华北制药股份有限公司)，每次剂量为5〜10mg,每天2次［2】。1.3观察指标观察并比较两组患儿的治疗效果以及各项指标变化。治愈：患儿的症状，如肌肉酸痛等全部消失，患儿的体征，如心律失常较治疗前显著降低，心电图检查显示其恢复正常；显效：患儿的症状，如肌肉酸痛等得到显著改善，患儿的体征，如心律失常较治疗前有效降低，心电图检查显示其明显好转;奋效：患儿的症状，如肌肉酸痛等有所减轻，患儿的体征，如心律失常较治疗前冇所降低，心电图检查显示其有效好转；无效：患儿经

6、治疗后，症状、体征以及心电图检查均没有任何变化［3】。总有效=治愈+显效+奋效。1.4统计学处理统计分析吋采用spssl7.0软件进行统计分析，用x-±s表示计量资料，用χ2检验计数资料用t检验比较组间，P<0.05为有统计学意义。1.结果2.1两组患儿的治疗效果比较试验组的总有效率(93.02%)明显高于对照组的总有效率(62.79%),具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。1.讨论近年来，小儿心肌炎的发病率越来越高。患儿有心悸、胸闷等表现，若患儿没有得到及吋有效的治疗，可能会对患儿的心肌造

7、成严重的损伤，进而可能出现心律失常、休克等严重威胁患儿的生命安全。因此在治疗过程中，需要尽可能保护患儿的心肌，降低患儿的心肌受损程度。本次试验的结果显示，果糖二磷酸钠治疗后的总奋效率明显高于磷酸肌酸治疗后的总有效率，具有统计学意义(P<0.05)。说明果糖二磷酸钠相较于磷酸肌酸能够更好地改善患儿症状，改善预后。是因为果糖二磷酸钠可以提供能量，减轻心肌缺血,避免心肌的收缩能力受到损伤，促使血液循环，进而保护心肌组织，同吋其具有抗过氧化的作用，避免心肌出现过氧化的损伤。其中，果糖二磷酸钠治疗后的LDH-1明显低于磷酸肌酸治疗后的，

8、具有统计学意义(P<0.05)。由于LDH-1其可以反映心肌的能量供应情况，进而说明果糖二磷酸钠能够明显改善患儿的心肌功能。是因为果糖二磷酸钠含冇2个磷酸基闭，较相同分子数磷酸肌酸具右更高的能量，同吋果糖二磷酸钠还可以促进磷酸肌