应用红细胞凝集素检测方法对一幼儿园食物中毒检测分析

《应用红细胞凝集素检测方法对一幼儿园食物中毒检测分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、应用红细胞凝集素检测方法对一幼儿园食物中毒检测分析刘寒冰1郭振坤1吕厚明1赵禹1谢瀛1杨红英3吴艳丽3（1木溪市疾病预防控制中心117000;2木钢卫生防疫站117000;3木溪市平山区疾控中心117000）【摘要】目的2011年6月3日木溪一幼儿园发生食物中毒事件，共有25名幼儿、6名老师发病，均与食用芸豆（俗称一点红芸豆）有关，为了快速准确查明中毒原因，以预防发生类似食物中毒，木实验室应用微量凝集法对幼儿园留样炖芸豆，炒芸豆丝，患者呕吐物进行红细胞凝集素含量检测。方法在实验室检测过程中，应用了微量凝集检测红细胞凝集素的方法，并与相关性对照

2、试验进行比较。结果在剩余炖芸豆，炒芸豆丝样品，5份呕吐物中均检出大量红细胞凝集素，而加热彻低的对照物中未检出。结论木起食物中毒的原因是食用芸豆（一点红）未经彻底加热，加工方式不当，毒素未被彻底破坏造成；结论微量凝集检测红细胞凝集素方法，在菜豆食物中毒事件检测实际应用中快捷、准确、方便、实用。【关键词】食物中毒红细胞凝集素微量凝集法1流行病学调查1.1中毒发生经过木溪某幼儿园159名幼儿于2011年6月3日11:00时就餐，24名老师于12:00就餐。14:10开始有老师发病，至3H22:00时共有25名幼儿、6名老师以恶心、呕吐为主要症状进入

3、医院中心门诊儿科、急救中心内科急诊室进行检查。经医院初步诊断有13名患者为急性胃炎，其中幼儿患者11名、老师患者2名进行输液治疗。1.2主要临床表现：主要症状为恶心、呕吐6次（为胃内容物）。幼儿首发病例2.5岁，发病时间为6月3H15:20时，主要症状为恶心、呕吐（为胃内容物）头晕、上腹部疼痛症状,无发热症状。1.3基本情况调查：该幼儿园大约有10—20名幼儿于6月3日在园内午睡后，从15:20吋陆续有出现恶心、呕吐等症状。接到报告后本钢卫生防疫站立即向市卫生局报告，在市卫生局指示下，本钢卫生防疫站立即组织相关专业人员赶赴本溪新事业发展责任冇

4、限公司平山幼儿园、本钢总医院中心门诊儿科、急救中心内科急诊进行现场卫生学及流行病学调查，现将调查情况报告如下：中毒潜伏期为2—11小吋，平均潜伏期为4.5小吋，主要症状为：恶心18人（幼儿患者12人、老师患者6人）；呕吐18人（幼儿患者12人、老师患者6人，呕吐次数为1一6次，为胃内容物）。6月3日午餐食谱是：幼儿就餐食品为炒芸豆丝（一点红芸豆）溜肉段（鸡肉）白米饭；老师就餐食品为乱炖（一点红芸豆、甘蓝、茄子、西红柿、土豆）白米饭；幼儿、老师有共同进食史均食用一点红芸豆、白米饭。幼儿就餐食物溜肉段（鸡肉）油炸后冋锅制成，芸豆丝是炒制；老师就餐

5、食物乱炖是炖制；米饭当餐蒸制。2材料与方法2.1检验方法与试剂：用微量凝集法检测样品中红细胞凝集素［1】，常规方法做细菌性食物中毒检验［2】。PVC血凝板（96孔U型板），微量移液器，新鲜羊血。2.2样品来源：老师中毒患者呕吐物2份，幼儿患者呕吐物3份剩余炖芸豆角1份；炒芸豆丝1份，市场购买芸豆（俗称架豆王）作为阳性对照1份,家庭食用炖芸豆剩余作为阴性对照1份。2.3微量凝集法操作程序：2.3.1制备0.5%羊血球，取羊血1ml用生理盐水2000r/min离心洗涤3次，用微量移液器取500ul沉淀红血球，加入100ml生理盐水中。2.3.2样

6、品处理：分别取样品各5g,加入10ml生理盐水研磨，呕吐物调PH值至中性，这些样品经2000r/min离心，取上清液备用。2.3.3加样操作：每份样品在血凝板上选择9孔，第一次第2—9孔加入lOOul生理盐水，第二次第1.2孔分别加入lOOul检样，再从第2孔吸出lOOul加到第3孔中，如此操做至第8孔，从第8孔吸出lOOul弃掉。第三次1一9孔分别加入0.5%羊血球lOOul。加样后，置37°C水浴4小吋后观察结。2.3.4记录结果以++++、+++、++、+，一记录结果，++++全部凝集（生面豆籽第1孔为阳性对照）；+++大部分凝集；++

7、部分凝集；+小部分凝集；一不凝集血球沉淀于孔底，液体澄清，与第9孔不加样品的阴性对照相同。红细胞凝集试验结果，凡稀释度最高而旮大部分凝集++者，判定为样品凝集效价，豆角稀释后样品从第1一8孔，凝集效价记做13、1:6、1:12、1:24、1:48、1:96、1:192、1:284。3结果3.1所冇样品经常规细菌检验，未检出致病菌；化学毒物分析结果呈阴性。3.2呕吐物，芸豆样品，微量凝集法检测红细胞凝集素结果见表1。表1食物中毒样品红细胞凝集素检测结果4结果讨论分析4.1菜豆角（芸豆统称）中毒近年来发病率极高，当地屡冇发生。本次幼儿园发生多名儿

8、童强烈呕吐，造成家长恐慌，有的四处寻医，不知所措。经卫生部门积极调查，采样。本实验室应用微量凝集检测红细胞凝集素的方法，在短时间内得出结论，判定本次事件是一起食用芸