手术室40项专业操作评分标准

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1、++手术室40项常用护理操作目录一、无菌技术1.铺无菌盘（一手一钳法）2.外科手消毒揉搓法3.穿无菌手术衣4.戴无菌手套5.铺置无菌器械台6.传递无菌物品7.传递一次性无菌物品8.取无菌溶液二、输液、输血1.静脉留置针术中输液2.手术患者输血3.手术中更换液体4.手术中更换血或血液制品三、导尿1.术中导尿四、安全检查1.手术患者安全核对2.无菌物品灭菌效果检查3.药品查对4.手术中口头医嘱查对5.一次性物品检查6.手术物品查对7.手术中床边交接班五、手术准备1．铺手术备用床2．准备备用手术间-95-++一、体位安置1.安置仰卧位2.安置俯卧位3.安置截石位4.

2、安置坐卧位5.安置侧卧位二、仪器、设备的使用1.安装负压吸引器2.高频电刀使用3.无影灯使用4.手术床使用5.快速灭菌器操作6.超声刀的使用7.手术转运床的使用8.电动止血仪肢体止血9.手术显微镜使用10.手术间控制面板操作11.调节手术间吊塔三、标本管理及送检1.手术室常规标本管理2.手术中快速冷冻切片标本送检一、无菌技术-95-++1.铺无菌盘（一手一钳法）项目项目内容分值目的无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内，形成一无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理用。5操作程序一、评估操作环境是否符合要求，感应水龙头，自动出液器。二、实施要点1.仪表（1）

3、着装整洁，规范。（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。（3）不戴耳环、手镯和戒指。（4）口罩、帽子佩戴规范。2.用物治疗盘2个、无菌持物钳、无菌物品、无菌包（内有无菌治疗巾数块，化学指示卡；包外化学指示胶带）、记录卡2张、储物盘、清洁抹布。3.操作步骤（1）备清洁干燥的治疗台，放治疗盘于治疗台合适处。（2）洗手，戴口罩。（3）检查无菌包灭菌化学监测指示胶带有无变色，并核对其名称、、灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等。（4）打开无菌包。①解开无菌包系带，挽活结。②用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角。取无菌钳，用手打开外层包布内角，用无菌钳依次打开内层包布的外、左

4、、右、内角。③检查灭菌化学监测指示卡有无变色。（5）用无菌钳取一块无菌巾置于内层包布左侧缘，以一手一钳将无菌巾轻轻打开，由远至近铺于治疗盘上。（6）初步还原无菌包。①用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角。②用手还原无菌包外层包布内角。（7）备无菌盘内物品。52111533533335333-95-++（8）开无菌包。①用手打开无菌包外层包布内角。②用无菌钳依次代开内层包布的外、左、右及内角。（9）用无菌钳取一块无菌巾依次由近至远盖于无菌物品上，并注意上下无菌巾对齐（错位不超过2cm）。（10）还原无菌包。①用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角，将无

5、菌持物钳放回容器内。②用手还原外层包布内、右、左、外角。按“一”字形包好无菌包。（11）由近、左、远、右依次向上折叠无菌盘治疗巾多余部分。（12）记录备盘时间、内容物、责任人，并记录开无菌包时间、剩余物品、责任人。（13）将无菌包放于同类物品的最前面，以便优先使用，有效期为24h。（14）处理用物。（15）洗手，取口罩。4.服务态度（1）按操作程序进行。（2）讲普通话，语言规范，情感表达适当。33533543323注意事项1.铺无菌盘的区域必须清洁干燥。2.避免无菌巾潮湿。3.手及其他有菌物品不可触及无菌巾内面。4.无菌盘有效期不超过4h。1111综合质量A．

6、5分B．4分C．3分D．2分E．1分F．0分评分标准1.用物缺一项或者不符合要求扣2分。2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。3.操作程序颠倒一处扣1分。4.操作程序错误或遗漏一处扣2分。5.一般违反操作原则扣5分。6.严重违反操作原则不得分。7.5min内完成，操作时间每超过规定时限的20%扣1分。-95-++2.外科手消毒揉搓法项目项目内容分值目的清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌，将常局菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。5操作程序一、评估操作环境是否符合要求，感应水龙头，自动出液器。二、实施要点1.仪表

7、（1）着装整洁，规范。（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。（3）不戴耳环、手镯和戒指。（4）口罩、帽子佩戴规范。2.用物指甲剪，洗手液，手消毒液，无菌毛巾或一次性消毒纸巾。3.操作步骤（1）洗手，戴帽子、口罩，取下手部饰物，挽起衣袖。（2）修剪指甲，用指甲清洗器流动水下清除污垢。（3）清洗双手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3段。（4）取3～5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处，彻底搓揉，顺序如下：①掌心相对，手指合拢，洗净掌心与指腹。②掌心相对，手指交叉，洗净指缝与指蹼。③指尖并拢，掌心处揉搓，换手进行重复动作。④手心对手背，手指交叉搓，换手进

8、行重复动作。⑤握住拇指旋转揉搓，换手进