应用pdca循环加强护理安全管理

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1、应用PDCA循环加强护理安全管理张新静1任凤英2(1新疆阿勒泰地区哈巴河县人民医院外科836700)(2新疆医科大学第二附属医院供应室830028)【摘要】目的应用PDCA循环管理加强临床护理安全,减少护理不良事件的发生。方法对比2011年未应用PDCA循环管理模式之前与2012年应用PDCA循环管理以后护理不良事件发生情况。结果2011年未应用PDCA循环管理模式之前,共发生护理不良事件3例,2012年应用此模式累计发生护理不良事件1例。结论应用PDCA循环管理可以有效加强护理安全,明显减少护理

2、不良事件的发生。【关键词】PDCA循环管理护理安全不良事件【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)28-0136-02近年来,护理安全被越来越多的人提及和关注,尤其是在病人投诉逐年上升的今天,加强医院的护理安全己成为护理工作的重中之重,也是医院长足发展的关键,护理安全是护理质量管理的核心。作为一名管理者,木文就如何应用PDCA管理加强护理安全,浅谈几点体会。1.PDCA循环,即“戴明环”。PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的,由戴明采纳、宣传,

3、获得普及,从而也被称为“戴明环”。1.1它是全面质量管理所应遵循的科学程序。PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Action(处理}的第一个字母,PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理,并且循环不止地进行下去的科学程序。按照拟定的护理安全目标、计划、措施具体组织实施和执行。1.2把执行结果与预定目标进行对比,检查计划目标的执行情况。在此阶段,应对每一项阶段性实施结果进行全面检查,注意发现新的安全问题、总结经验、分析不安全因素,以指导下一阶段的工作。1.3总结经

4、验教训,将成功的经验形成标准,将失败的教训进行总结和整理,记录在案,以防再次发生类似事件,并将不成功和遗留的问题转入下一循环中去解决。1.我科自2011年1月至2011年12月共发生不良事件3例护理不良事件坠床烫伤护理缺陷例数1112.1原因分析:2.1.1护士宣教和巡视不到位,医院后勤支持系统不完善,病床无床档发生坠床一例。2.1.2护士的交接班不严格,未认识到分级护理的重要性,护士的健康宣教不到位,导致一糖尿病老年患者在住院期间发生烫伤一例。2.1.3护士的责任心不强和低年资护士护理技术操作的

5、不熟练,不规范,低年资护士导尿操作后发生尿道出血一例。2.2整改措施:2.2.1不良事件发生后护士长立即报告护理部,并组织全科护士学习护理不良事件上报流程,及相关制度,转变服务观念,遵循病人利益第一的原则,保证护理安全,提高护士的安全意识。积极主动地报告护理不事件,建立良好的安全文化氛围,B的是将护理安全管理重点转移到过程管理,它能反映出安全文化的先进程度。2.2.2护士长组织全科护理人员学习护理核心制度,如:分级护理制度、护士值班与交接班制度、查对制度等并执行,按照分级护理制度的要求,及吋认真的

6、巡视观察每一位患者,密切观察病情变化,冇情况及吋报告医生处理并做好护理记录。对于奋异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。实行经济杠杆管理奖惩分明,通过护理质量管理的手段提升护理安全。2.2.3护理缺陷发生后,教育当班责任护士,应严格按照等级医院评审要求,并根据护理部下发的有关护士资质准入制度的要求,侵入性操作吋,低年资护士应在高年资护士的指导下方可操作,应严格履行自己的工作职责,严格遵守护理操作规程。同时护士长还要加强管理,在行政业务管理中对安全进行隐患分析排查,做好年轻护士的

7、培训、带教。2.2.4按照《护理文书书写要求》,客观、真实、准确、及吋、完整书写各项护理记录。对危重、&迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理,必要时加床档,遵医嘱加约束带,预防走失、跌倒、坠床,定吋翻身,防止压疮的发生。1.在应用PDCA循环管理模式过程中,我们将重点放在计划、实施、检査阶段,减少其至杜绝护理不安全事件的发生。3.1提高护理人员的素质是杜绝不安全事件发生的保证。3.1.1科室每月组织一次“三基”理论水平考试和技能培训,根据科室的特色不断强化和巩固,科室每月开展业务査房、业务学习、新护

8、士岗位培训,每周进行一到二次专业知识学习。3.1.2护理部每季度组织一次“三基”理论考试,对各级护士专门开展每月一次的技能培训,并进行考核。3.1.3护理部制定了严格的考核制度,奖惩分明,并把考核结果下发到各个科室,与科室的绩效工资挂钩。3.2加强科室人员的护理安全意识是杜绝不安全事件发生的基础。3.2.1医院常年外聘专家来院开展护理安全相关的讲座,通过人才交流,不断提升护理人员的安全意识和自我保护意识,患者满意度也由(2011年〜2012年)的82%上升到现在的95%左右。建立行

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