护理干预对降低社会因素剖宫产率的相关影响

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1、护理干预对降低社会因素剖宫产率的相关影响陶红霞(湖北省襄阳市襄州区中医医院湖北襄阳441000)【摘要】目的：研究护理干预对降低社会因素剖宫产率的影响。方法：选取2014年1月至2014年10月收治的孕妇60例，按照单双数的方法划分为实验组和对照组，每组孕妇30例。对照组采取常规的护理方法，实验组实施护理干预。比较两组的剖宫产率和护理满意度。结果：实验组孕妇受社会因素影响剖宫产率为50%,对照组未进行护理干预的刨宫产率为78.26%;实验组孕妇对护理的满意度为96.7%,对照组为80.0%,两种比较的差异均存在统计学意义。结论：采取护理干预的措施能有

2、效的降低受社会因素影响的刨宫产率。【关键词】护理干预；社会因素；剖宫产率【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)18-0142-02世界卫生组织推荐的最佳剖宫产率为10%〜15%,而在我国刨宫产率可高达40%〜50%［5］。随着医疗技术水平的提高和社会因素的影响，剖宫产以发展为一种社会的普遍现象，其技术和安全性以获得大众的认可。对于剖宫产手术除了具有手术指征外，医护的质量和社会因素都对其有一定的影响［3］。大部分的孕妇在分娩时信心不足、疼痛难忍而选择刨宫产。现就社会因素对于刨宫产的影响做以下研究，现报道如下。1

3、.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2014年10月收治到我院产科的孕妇60例，随机划分了实验组和对照组各30人，其中实验组年龄21〜32岁，平均年龄(26±5.7)岁，孕期为38.4〜41.5周，体重在62〜81.6kg,胎儿的体质量在2200〜4600g之间；对照组年龄22〜36岁，平均年龄(28.5±5.4)岁，孕期为37.8〜41.2周，体重在61.4〜84.3kg,胎儿的体质量在2300〜4700g之间。两组患者在一般资料（孕妇年龄、体质情况、孕期、胎儿体质等）上无显著差异（P>0.05），可进行

4、比较分析。所有参与者实验前均已告知，并签署知情同意书。1.2方法对照组采取常规的产科护理，实验组则采取针对性的护理干预，共护理吋间为15天。1.2.1护理干预孕妇入院吋的护理：收集相关资料，对孕妇的生理状态及心理情况做合理的评估，加强产前教育，帮助孕妇了解分娩的相关知识，详细告知自然分娩的优点和缺点，有针对性的宣教可缓解孕妇的恐惧、焦虑的心情。分娩吋的护理：全程观察孕妇的情况，采取一对一的护理模式，给予孕妇心理上的支持；在分娩潜伏期，护士要嘱咐家属多陪孕妇走动，多饮水，保留体力；在活跃期，此阶段家属要减少与孕妇的接触，避免分娩带来的痛苦使孕妇奋剖宫产

5、的想法，护士要密切观察孕妇的情况，分散注意力，指导正确的呼吸技巧。1.3观察项0护理满意度：采用满意度调查问卷，分为满意（90分以上）、基本满意（80〜90分）、不满意（80分以下）。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；P<0.05表示有统计学意义。2.结果2.1两组产妇受社会因素采取剖宫产的情况实验组与对照组的剖宫产例数无明显差异，但受社会因素影响的实验组的剖宫产比例（50%）明显低于对照组（78.26%）。详见表1。表1两组产妇剖宫产率对比（n

6、,%）3讨论研宄显示，两组产妇剖宫产例数之间无明显的差异，但受社会因素的影响，实验组的比例(50%)明显低于对照组(78.26%);两组孕妇对护理的满意度实验组为96.7%,对照组为80.0%,实验组的护理满意度高于对照组(P<0.05),有统计学意义。自然分娩吋一种正常的生理过程，但随着社会的发展，剖宫产的产妇越来越多，孕妇错以为自然分娩的风险更大，剖宫产成为分娩的首要选择。其影响因素主要有以下几个方面：高龄产妇日益增多，为孕妇及婴儿的安全性而选择剖宫产;现代医学技术的发展与成熟，为减少痛苦，家属及孕妇主动选择剖宫产；对自然分娩认识不足，长吋

7、间的等待和疼痛，孕妇更愿选择剖宫产手术，社会影响下剖宫产更容易被人接受；医院为追求利益、避免医疗纠纷，而对孕妇及家属产生的误导，在遇到羊水较少、胎儿脐带缠绕是主动劝导孕妇选择剖宫产；传统意识上的吉日迷信［2】。所以应该加强对自然分娩的宣教，大力宣传自然分娩的好处，说明剖宫产只能解决难产问题，而在手术中容易引起出血、感染、羊水栓塞等并发症，并不是一种完全安全的方式［1】。护士应加强对孕妇饮食的健康指导，避免出现高危妊娠的情况，为自然分娩创造有利的条件。孕妇的产前紧张焦虑可促进儿茶酚胺的分泌，扰乱规律的宫缩，影响产程的进展，所以要对产妇进行心理上的干预，

8、分散产妇注意力，缓解苏内心的焦虑和恐惧［4】。实施人性化护理干预，设置温馨的产房，消除产妇的紧张感和陌生感。