心血管疾病护理的探讨

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1、心血管疾病护理的探讨戴洁(安徽省六安市人民医院心血管三科237001)【摘要】目的通过探讨心血管疾病的护理,加强心血管疾病的治疗。方法对心血管疾病综合运用了一般护理和心理护理等方法。结果对患者进行针对性护理和相应的心理关爱护理,能较好的配合了心血管疾病的治疗工作。结论对心血管疾病治的同时,加强对患者的一般护理和心理护理结合非常重要。【关键词】心血管疾病一般护理心理护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)05-0272-02尽管心血管疾病的诊治水平不断提高,病死率有明显的降低,但由于生活方式和饮食结构

2、的改变我国所面临的心血管疾病负担仍然在逐步增加。随着中国人U老龄化和人们生活习惯的改变,心血管疾病已成为威胁人类生命健康的主要原因之一。我院自2011年6月〜2012年6月,对200例患者进行了分析,并针对各种不同患者的特点有针对性的实施护理并相应采取心理护理,取得了较好的效果。1临床资料随机选择自2011年6月〜2012年6月收治的心血管疾病患者共200例,其中男性117例,女性83例。2护理方法2.1—般护理(1)休息:其中包括精祌及身体两方面的休息。休息可减少组织对氧的需要,减轻心脏负担,从而减轻症状。患者休息要规律,保证睡眠质量,劳逸结合

3、,避免过度劳累。凡活动后无心力衰竭现象,无需完全卧床休息,适当减轻活动量,应注意在病区活动最好能有家属或者专职护士陪同。要保证有足够睡眠,避免重体力劳动即可。长期卧床休息者应注意肢体的活动,适当变换体位,选择头高脚低的睡眠方式,增加血液循环和释放肾素;避免长卧,吋常转换体位,作深呼吸,以避免发生静脉栓塞、坠积性肺炎等并发症。(2>适当的运动,在疾病允许的条件下稍做一些如打太极、慢跑等运动,运动吋的心率保持在170次Anin以下,或身体稍微出汗,避免疲劳,每个星期运动控制在10—12H。(3)饮食护理:宜给高维生素、易消化饮食,少量多餐,避免刺激。

4、如果冇糖尿病之类疾病要更加注意饮食。高血压病、冠心病、心功能不全患者应限制钠盐食物。(4)氧疗护理:非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,即2〜4L/min,浓度30%〜40%,严重缺氧者6〜8L/min。急性肺水肿患者采用30%〜50%乙醇湿化交替吸氧,呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧。(5)排泄护理:鼓励长期卧床患者多食膳食纤维如蔬菜及富含纤维素食物,养成每日解便AI惯。研究表明便秘可能诱导血栓脱落。对便秘患者可用手沿结肠走行方向轻轻揉压,无效吋可戴手套润滑手指后将粪便抠出。对危重患者记录24h尿量,定吋测体重。(6)药疗护理:严格按照医嘱吃药,

5、不随意停用或者私自调整药量、改用其他药方等。掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,如应用洋地黄类药物吋应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、心律变化;准确控制药物的浓度与使用速度;抗凝药物使用吋应注意患者有无出血现象。2.2心理护理随着医学模式的转变,更强调了人的“生物一心理一社会”的整体性,注重患者适应环境的能力,应用心理学知识与患者沟通交流,建立良好的护患关系,主动满足患者的心理需求,帮助适应和建立对疾病的正常反应性,是提高护理质量的一个重要方面。奋研究显示心血管病人中奋50%以上存在心理问题。不冋职业与患者心理状况也有很大关系。在抑

6、郁方面,农民与退休人员和在职人员之间有显著性差异,农民组更容易产生抑郁情绪[1】;因而护士在患者入院后,要针对不同的病人做出评估。如患者的不适症状、生活自理程度、患者对疾病的了解程度、心理情绪反应、家庭经济条件、社会支持系统等,并根据患者的具体情况,制定系统的、冇效的护理措施[2】。2.2.1建立融洽的护患关系,首先,建立良好的护患关系。热情接待新入院患者,根据病情轻重、文化层次相近,将老年人安排在同一间病室,通过病友间的交流和医护人员的适度诱导辅助,减轻心理压力。其次,护士应主动接近病人,了解病人的需要,为病人解决实际生活问题。在与病人交流时态

7、度要和蔼,注意说话音量适度。心理疏导。由于心血管疾病病情复杂,容易反复发作,治疗周期长,给患者带来很多不愉快的体验,程度严重者可能会影响到康复,同吋也影响了生活质量。因此责任护士根据量表的提示,详细了解患者的心理特点,积极寻找问题根源,努力化解患者思想疙瘩。指导患者正确面对病情,保持心态平和,提高自控能力,避免正面冲突。根据患者的性格特点,在沟通中给予针对性的心理疏导,用积极热情的态度鼓励患者、安慰患者,让患者感受到被关怀和重视,从而保持较好的心理舒适度。鼓励患者增强战胜疾病的信心对于焦虑、恐惧或悲观失望的患者,我们耐心倾听患者的诉说,使患者以交

8、谈方式把自己的心理问题讲出来,同情关心患者,以真挚的感情与他们交往,并针对患者不冋的心理问题及原因疏导、安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心

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