心理护理在血液透析护理中的影响潘晓梅

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1、心理护理在血液透析护理中的影响潘晓梅潘晓梅湖北省荆门市第二人民医院血液透析中心湖北荆门448000【摘要】目的：分析心理护理应用于血液透析护理中的临床疗效，探讨该护理模式对患者的影响。方法：随机选取我院2014年3月至2015年3月收治的60例血液透析患者，按照不同的护理方式，将患者分为观察组30例与对照组30例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的护理基础上，实施心理护理，观察两组患者并发症发牛.情况，对比两组护理满意度。结果：观察组护理满意度为93.3%,明显高于对照组的83.3%，两组对比有明显差异(P<0.05)o观察组SAS评分显著高于对照组，两组对比有差异(P&l

2、t;0.05)o两组均无并发症发生。结论：对血液透析患者实施心理护理，可有效提高患者的生活质量，改善患者心理状态，是降低患者并发症发牛.率的重要手段，也是提高护理满意度的重要途径,临床应用效果较好，值得推广。【关键词】心理护理；常规护理；血液透析；护理满意度【中图分类号1R473.5【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0073-02血液透析是临床常见治疗方式，可用于急性药物中毒治疗、毒物治疗、慢性肾衰竭治疗以及急性肾衰竭治疗中，是危急重症的救治措施。对患者实施透析治疗，不仅可以缓解患者的临床症状，还可以纠正代谢紊乱，提高患者的生存率。但由于透析治疗的反应较

3、大，心理状态不佳，容易出现烦躁、恐惧、紧张、焦虑等心理表现，不良的心理状态有可能影响透析治疗效果，必须及时予以纠正。有研宄表明，对血液透析患者实施心理护理，可有效纠正患者的不良情绪，有利于提高患者的治疗效果。心理护理是临床常见护理模式，具有一定的针对性，可有效改善患者的心理状态，临床应用效果较好。为了探讨心理护理应用于血液透析治疗中的效果，木文以我院收治的60例血液透析患者为研究对象，对患者实施常规护理和心理护理，探讨患者的护理效果。1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2014年3月至2015年3月收治的60例血液透析患者，所有患者均在我院接受血液透析治疗。其中，男38例，女22

4、例，最小年龄21岁，最大年龄76岁，平均年龄(48.2&plUSmn;3.6)岁。慢性肾衰竭及急性肾衰竭分别为21例、25例，苏余14例为急性中毒。将患者分为观察组与对照组，每组30例，两组患者在性别、疾病类型、年龄、治疗方式方面，对比无显著差异([P>0.05)o1.2方法对照组实施常规护理，包括日常护理、饮食指导及出院指导等，观察组在对照组的基础上，实施心理护理，具体方法如下。1.2.1环境护理为了促进患者康复，应为患者提供一个良好的治疗环境。确保病房舒适干净，注意通风，保持室内温度适宜，为患者播放轻柔、旋律优美的咅乐，病房内设置床栏及床桌。在患者入住前，进行紫外线消毒，

5、确保室内空气清新。当患者入住后，定吋更换床单及窗帘，保持病房清洁卫生。1.2.2与患者保持良好的护患关系主动与患者交流，获取患者的信任，与其建立友好的护患关系，以便后续护理的开展。医护人员对待患者应亲切友好，向患者说明血液透析治疗的相关事情，包括注意事项、冇可能出现的突发状况、治疗效果等。以院内治疗效果较好的病例作为例子，增加患者的治疗信心，消除患者的疑虑。1.2.3针对性心理护理(1)治疗前：为了防止感染发生，治疗病房应保持环境整洁，空气流通，并对病房内的物品进行消毒处理，防止细菌或病菌滋生。为了缓解患者对于治疗的恐惧和紧张，在进行透析治疗前，可在治疗病房内放置电视柜和电视机，为

6、患者播放轻松有趣的电视节目，分散患者的注意力[1】。向患者介绍其主治医生，说明治疗的重要性和必要性，强调治疗效果，给予患者治疗信心。护理人员应提前带患者熟悉治疗环境，鼓励患者，关系患者，耐心解答患者的疑虑。鼓励患者家属，让其共同参与到患者的心理护理工作中，培养患者的积极态度，使患者坦然面对治疗。(1)治疗中：透析治疗具有一定的创伤性，这会对患者的心理产生影响。在动脉穿刺过程中，应选择最合适的穿刺部位，尽量避免多次穿刺，以免由于创伤给患者心理带来恐惧感。让患者保持较舒适的姿势，固定穿刺部位，争取一次性穿刺成功。穿刺完成后，根据实际情况，指导患者进行小幅度活动，避免出现血液外渗情况。在

7、保证血液透析治疗顺利的情况下，应尽量满足患者提出的合理要求，保证患者的舒适感。在进行血液透析治疗吋，可让患者家属陪伴在患者身边，让他们进行交流，鼓励患者说出自己的感受，避免患者过度紧张。在这个过程中，医护人员应密切观察患者的反应，包括患者的呼吸频率、脉搏、体温等体征，以及脱水速度等，观察患者有无不良反应发生，询问患者的身体状况，了解患者的治疗感受，全面掌握患者的病情［2】。如果患者出现震颤音消失、眼花、心悸、冒冷汗等症状，应立即向医生反映，并采应对措施，对患者实施急救