护患沟通在脑外科护理应用效果的临床观察

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1、护患沟通在脑外科护理应用效果的临床观察郭旭王莹莹李金秋(通讯作者)(吉林大学第二医院吉林长春130041)【关键词】脑外科；护患沟通；临床护理；护理效果【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)21-0269-02在临床实践中，护患纠纷发生率有逐渐上升的趋势，成为护患关系的敏感点和社会关注的热点。脑外科临床护理工作中发现，许多护患纠纷与护患沟通有着间接或是直接的关系，少见护理差错和事故发生。所以，在脑外科护理工作中要及早发现护患纠纷隐患，及时采取积极有效的护患沟通，将护患纠纷消灭在萌芽状态之中。作者随机选择我院近期收治110例脑外科

2、患者为研究对象，探讨分析护患沟通在脑外科护理应用的临床效果，以避免和降低护患纠纷的发牛.机会。1.资料与方法1.1一般资料随机选择我院收治110例脑外科患者作为研究对象，应用随机数字法分成两组，对照组给予常规护理方法，观察组在对照组基础上给予护患沟通。观察组患者中，男27例，女28例；年龄介于20〜80岁之间，中位年龄47岁；对照组患者中，男30例，女25例；年龄介于21〜81岁之间，中位年龄48岁。两组患者的性别组成、中位年龄、疾病构成及病情等影响研究结果因素具有可比性，差异无统计学意义(P>0.05)o1.2对照组护理方法对照组患者给予常规护理，具体方法为：①饮食护

3、理。提供易消化、高热量和高蛋白食物；②确保导尿管、脑部引流管、吸氧管和气管插管通畅，避免感染发生；③密切观察生命体征和病情是否出现异常变化。1.3观察组护理方法观察组患者在常规护理方法的基础上，给予个体化的护患沟通措施，具体为:⑴重视非语言性沟通。在临床护理中，除成重视语言沟通外，更要重视言行举止对患者的影响。在患者面前，护士应杜绝不耐烦情绪，或在患者面前窃窃私语等。在日常护理过程中，护士应合理运用非语言性沟通技巧，从穿着、手势、表情以及眼神等着手，表现大方，举止得体，获得患者及其家属对自己的信任，建立良好的护患关系。⑵加强语言沟通。语言是最有效最直接的沟通方式，这是充分了解

4、患者心理状态的渠道，消除焦虑、打开心结和消除紧张等不良情绪的有效方式。所以，护士应注重与患者进行积极的语言沟通，依照护理评估得到的患者心理状态实施冇针对性的心理指导，尽可能低消除患者的抑郁、紧张和焦虑等不良情绪，增强患者治疗的信心和勇气。⑶心理暗示。暗示是一种常用的沟通方式，合理应用暗示可发挥满意的沟通效果。因此护士应充分利用暗示架起打开患者心结和与患者沟通的桥梁。患者性格与心理状态各不相同，在沟通过程中要注意：①护士应充分了解患者的心理状态，通过换位思考，吋刻站在患者角度了解其心理需要，冇针对性地开展心理护理工作。②护士应学会耐心倾听患者的诉说。在倾听的过程中，护士应体现出

5、尊重与认真的态度，全神贯注的倾听患者的倾诉，杜绝出现不耐烦等现象，更不能随便打断患者倾诉。③护士要依照患者性格特点与文化程度等实际情况选择恰当的语言态度与交流方式，尽量不要使用专业术语，要用通俗易懂的语言方式与患者进行积极有效的沟通和交流，不断提高沟通效果。1.4观察指标患者出院吋，在征得理解和积极配合下，采取调查问卷形式，以护士服务态度、工作质量、健康宣教情况和仪表仪容等作为调查内容，每一调查项0的评价分为不满意、一般满意与非常满意，讲明各项目各等级的具体含义。总满意率=非常满意率+般满意率。1.5统计方法患者满意情况采用绝对数和相对数表示，应用秩和检验比较两组满意程度之间

6、的差异是杏具有统计学意义，采用卡方检验比较两组总满意率之间的差异是否具有统计学意义。统计分析应用SPSS19.0完成。1.结果患者出院吋进行护理满意情况问卷调查。对照组患者中，21例非常满意，19例一般满意，15例不满意，总满意率72.73%；观察组患者中，30例非常满意，22例一般满意，3例不满意,总满意率94.54%，见表1。表1两组患者护理满意情况的比较*假设检验表明，两组患者护理满意情况和总满意率之间的差异均由统计学意义(P<0.05),观察组满意情况和总满意率均优于对照组。2.讨论因为客观和主观因素，很多脑外科患者常伴冇自伤、兴奋与躁动等不配合治疗现象，这增加

7、了临床护理和治疗的难度。患者一般不愿意配合护理工作，甚至存在攻击护士情况，既会影响患者康复，还会发生医疗纠纷。随着法律意识的增强和思想观念的改变，人们对临床护理质量的要求越来越高。在脑外科患者护理过程中，强化护患沟通具有重要意义，可有效提高患者生活质量与护理满意度，显著提高治愈率水平。在临床护理过程中，护士要加强护患沟通。护患沟通要贯穿于整个住院期间,不仅限于查房和护理操作过程。护士必须及时了解患者及其家属的心理需求，详细介绍病情、病理、治疗和护理措施。要认真履行各种手续，做好患者入院宣教和侵入性操作告