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时间:2018-11-17
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1、护理告知制度在老年病人中的应用儿系目(丙山煤电集团公司职工总医院山丙太原030053)【摘要】目的护理告知制度在临床应用的重要性。方法通过收集2013年1月-2013年12月268例老年矽肺患者在进行过护理告知制度后,满意度提高,营造和谐的护患关系提高护理质量体现以病人为中心,以满意为标准的服务理念。结果护理告知制度的执行,避免了护患关系的紧张,及时解决了病人的疑问,不满意。舒缓了病人的紧张情绪,有利于疾病的康复。结论通过临床实践,对提高护理质量护理满意度有着非常重要的意义。【关键词】护理告知老
2、年病人应用【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)08-0309-02随着知识水平的提高,人们的医疗保健意识不断增强,因而希望了解更多的有关知识,以提高其布医疗保健服务中的自主性和参与能力[1]。我科的病人年龄大合并症多,心理压力大情绪悲观。因此做好基础护理,心理护理的前提下,护士的责任重大,护理告知制度,通过有效的沟通在临床应用后收到了良好的效果。现报道如下。1.临床资料选择自2013年1月-2013年12月老年矽肺患者,临床进行护理告知制度268例患者
3、均为男性,年龄在56-88岁之间,平均年龄73岁。2.方法提倡超前服务,服务于其开U之前,提倡人性化服务,把小事做细,把细节做精,注重细节服务“细微处见精神”。2.1强化护理人员法制观念在新形势下,护士必须主动学习《医疗事故处理条例》护士条例及护理法规。坚决执行“预防为主,安全第一”的方针,严格执行各项规章制度,操作规程和诊疗护理规范,明确患者应奋的权利和义务,在临床中,多与患者交流,认真履行护理告知制度。从而保证了护理安全,避免了护理纠纷,从而提高了病人的满意度。2.2制定护理工作流程患者入院
4、、出院、转科、离院逐项履行护理告知制度,每晨交班时,分析并讨论存在的安全隐患,做到防范于未然,对有风险的事件,做到三旱“早发现,早告知,早预防”制定相应的制度,护理告知的程序,并达到相应的效果,如我科年龄大,存在滑倒、坠床,的风险,在临床工作中,多与患者交流,对患者的提问,及时解答,建立信任的护患关系,在工作中认真观察病情,态度严谨,交流要注意方式,技巧,客观地评价疾病。使患者家属正确对待,对冇争议和突发事件,需要患者和家属理解。认真详细的做记录,《医疗事故处理条例》第10条,将护理记录确定为病
5、人有权复印,复制的客观资料,即可作为护患双方举证的依据[2]。1.护理告知的形式和内容3.1书面告知每一位病人入院吋,都会有《患者入院须知》、《密闭式静脉输液知情同意书》、《陪护人员制度》、《防滑倒、坠床、烫伤告知书》等等,并包括病人的某些特殊操作。并由患者或者家属签字并同意后,随病例归档。3.2口头宣教和行为规范告知在日常工作中,根据存在的问题,以谈话的方式,通过简明通俗易懂的语言,进行宣教,达到满意的沟通。还可组织患者和家属,请专家授课。根据患者的知识层次及文化程度,因人施教[3】。对文化程
6、度高,接受能力较强者,讲解的内容要有一定的深度,如疾病的病因、病理、诱发因素及延缓病情进展的知识,对文化程度低,接收能力差者应耐心宣教,力求深入浅出,使患者易于掌握和接受。3.3健康手册的制定,图文告知可根据病情特点,制定健康手册,放在护理站醒0的地方,以便患者翻阅,能正确认识病情,病区醒0位置配有消防,疾病,和科室工作人员的简历介绍。如打水房设有防烫伤,氧气设备周围设有温馨提示。防火,防油,防震,用氧安全告知,厕所设有防滑垫,并有文字提示,贵重物品妥善保管等。住院环境,公共设施的相关提示和介绍
7、,住院患者费用告知,有一日清单告知,特殊费用预先告知,对费用有疑问的应告知,使其明确,得到病人的信任。对相关的检查,化验,用药,饮食,体检,输过程中滴速的调节,利用点滴的吋间对病人进行心理安慰,了解病情,并对相关不良反应进行告知。在操作过程中,病人确实不配合治疗要做好护理记录。病人外出要请假并书面签字,防止外出发生意外。出院后告知服药的种类、服药的方法、时间剂量、定期复査的项目(肝功、肾功),告知病房的电话以便随吋联系。使护理工作贯穿于各个环节,让病人对疾病的治疗过程有全面的了解,增加信任感,有
8、助疾病的恢复。1.老年病人的心理护理老年人大多性格孤僻、抑郁、空虚、敏感、多疑。因此老年人需要关心,更需要尊重,所以护士在进行各项处置操作过程中,要多关心尊重老年患者•,冋吋,给予精心照顾,以减轻患者的紧张心理[4】。老年人的心理健康状况、家庭、社会环境、个人素质、文化修养和自身对疾病的认识程度不同而存在差异。这些都会影响心理病情发展阶段及住院阶段的不同,他们的表现也奋很大差异,因此要因人而异,具体情况具体分析,准确掌握患者心理状态,采取正确合理的护理措施,用正确的人生观,社会观感染患者,使患者
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