pdca循环对手术室感染控制管理效果分析

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1、PDCA循环对手术室感染控制管理效果分析浙江省义乌市中心医院麻醉手术科浙江义务322000【摘要】目的：探讨在手术室感染控制管理中应用PDCA循环的效果。方法：将我院2014年1月至2015年12月医院进行手术治疗的患者作为研究对象，按照患者入院的先后顺序进行分组，其中2014年1月至2014年12的420例手术治疗患者作为对照组，应用常规管理，在2015年1月至2015年12的420例手术治疗患者作为观察组，应用PDCA循环管理，分析比较两组患者手术室切U感染率和空气菌落总数。结果：观察组的切口感染率明显

2、低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义(P<0.05)；观察组的各类手术切口感染率明显低于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；实施常规管理的对照组手术室空气菌落数明显高于实施PDCA循环管理的观察组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：实施PDCA循环管理手术室感染控制，能明显降低手术室空气菌落数，降低手术切U感染率，值得临床推广应用。【关键词】PDCA循环管理；手术室；感染控制；临床效果【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(20

3、16)08-0148-02手术室是急症患者进行抢救和手术的主要场所，工作中涉及多个科室的医生和护士，接触的患者种类较多［1］。在手术室发生切口感染率较高，同时是医院感染控制的主要区域。PDCA循环管理是戴明环博士提出的全面质量管理的程度，包括计划(Plan'P)、设计(Design,D)、检查(Check,C)、处理(Act'A)四个过程［2］.木次研究将我院2014年1月至2015年12月医院进行手术治疗的患者作为研究对象，探讨在手术室感染控制管理中应用PDCA循环的效果，现报道如下。1资料与方法1.1基

4、木资料将我院2014年1月至2015年12月医院进行手术治疗的患者作为研究对象，按照患者入院的先后顺序进行分组，其中2014年1月至2014年12的420例手术治疗患者作为对照组，应用常规管理，在2015年1月至2015年12的420例手术治疗患者作为观察组，对照组中男254例，女166例，年龄在21~72岁，平均年龄为(56.3±5.7)岁，其中手术切口1类患者175例，II类患者180例，III类患者65例；观察组患者男260例，女160例，年龄在24〜74岁，平均年龄为(57.1&plu

5、smn;6.2),其中手术切口I类患者170例，II类患者182例，III类患者68例。两组患者在性别、年龄、手术切口类型等一般资料上没有明显的差异性(P〉0.05)，有可比性。1.2方法对照组应用常规感染控制管理，主要关注切U感染防控和医护人员的消毒管理。观察组应用PDCA循环手术管理，具体管理措施包括：？计划：医院组织医护人员定期培训，学习《医院感染管理规范》、《医院消毒标准》和《消毒技术规范》中手术室感染预防和控制的相关规定及具体的要求，查阅相关文献，结合医院的实际情况，总结0前手术室感染控制的哪些不

6、足，针对不足的方面提出相关的解决方案，逐步完善医院的手术室感染控制的规章制度、消毒管理。对每一位手术患者从手术前住院吋间、术前用药时间、消毒的部位、手术吋间、术中出血情况、手术器械火菌管理、血糖水平、血脂水平等指标进行严格监控。？设计：定期组织护理人员进行相关培训和外出学＞J，护理人员能熟练掌握各项临床操作，能掌握感染控制的主要方法，将各项规章制度逐步落实，关注每一个曰常感染控制的小细节，详细记录日常监测的结果，根据科室和专家讨论后确定检测记录表，检测记录表中包含患者的基本资料，主要的检测项0及指标，以及异

7、常现象报告吋间和采取的措施。？检查：在日常感染控制的工作中，对每一个内、外部控制的环节进行全面检査，安排具体的感染质量控制人员，负责定期死检测常规感染控制指标，护士长检查各项规章制度的实行状况。医院感染科组织专业人员定期监测手术室感染控制工作，及时将监测结果反馈给手术室。④处理：将监测结果进行汇总并进行分析总结，重点分析护理人员感染控制知识的掌握程度和制度的完善程度、感染控制流程是否合理等情况，不断总结成功经验，对存在的问题进行反思并不断优化，通过继续改进制定更合理的制度，冋吋将改进的项目列入下个PDCA循

8、环管理中。1.3观察指标手术切U感染率；手术室空气细菌监测。1.4统计分析本组应用SPSS19.0的统计分析软件对数据进行分析。计数数之间的比较采用t检验，两组之间的比较采用卡方χ2检验，计量资料用(±s)来表示，以P<0.05为有差异性，存在统计学意义。2结果2.1两组患者手术室手术切UI感染率比较观察组的切口感染率明显低于对照组，组间差异显著，具冇统计学意义(P<0.05),